Атеросклероз сосудов может развиться у каждого человека, риск возрастает с возрастом из-за повышения уровня холестерина. Согласно статистическим данным, свыше 50% взрослого населения страдают от избытка холестерина. Из-за сужения просвета могут развиваться различные заболевания внутренних органов, включая такие грозные состояния как инсульт и инфаркт. В Чеховском сосудистом центре успешно ведут пациентов с атеросклерозом, подбирают лечение с учетом стадии заболевания и индивидуальных особенностей.
Что значит атеросклероз сосудов
В основе механизма развития заболевания лежит образование атеросклеротических бляшек. При неблагоприятном прогнозе у пациентов развивается дислипидемия — состояние, когда содержание липидов в крови повышено.
Бляшки могут образовываться на любом участке сосудистого русла, поражать как магистральные, так и периферические артерии. Атеросклероз каких сосудов наиболее неблагоприятен:
- На фоне атеросклероза коронарных артерий развиваются сердечно-сосудистые болезни, включая ишемию и ОИМ. Острые инфаркты нередко уносят жизни пациентов еще до поступления в стационар.
- При поражении сонных артерий страдает головной мозг, может развиться ишемический инсульт с отмиранием части мозга — это может привести к тяжелой инвалидности и смерти.
- Из-за закупорки почечных артерий страдают почки, повышается уровень давления, что неблагоприятно сказывается на всем организме.
- Атеросклероз стенок периферических сосудов приводит к недостатку кровообращения в конечностях. Ранний атеросклероз сосудов может не доставлять беспокойства: пациенты могут ощущать периодические покалывания. Но по мере ухудшения состояния возникают хронические боли, поскольку руки и ноги все больше недополучают кислород в нужных объемах, что приводит к образованию язв и гангрены.
Стадии атеросклероза сосудов:
- Образование жировых полосок.
- Образование атером.
- Некроз бляшки.
При лечении важно добиться стабилизации бляшки, не допустить надрыва и кровоизлияния, поскольку по этой причине развивается инфаркт и инсульт.
Причины атеросклероза сосудов
Заболевание развивается из-за следующих неблагоприятных факторов:
- повышенное АД;
- СД;
- избыток массы тела;
- много жирной пищи в рационе;
- избыток холестерина в крови;
- курение;
- наследственная предрасположенность (диагноз атеросклероз сосудов выставлен ближайшим родственниками до 50 лет).
Для обнаружения заболевания атеросклероз сосудов скрининги нужно периодически проводить уже в возрасте 9-11 лет. Если же у ребенка лишний вес, есть патологии почек, сахарный диабет, высокое давление, а также при наличии родственников с сердечно-сосудистыми заболеваниями, сдать анализы и проверить состояние организма можно уже в возрасте 2 лет.
Симптомы и признаки атеросклероза сосудов
Симптоматика будет различаться в зависимости от области поражения:
- Сосуды сердца: боль в груди, одышка.
- Сосуды мозга: головокружения, онемение лица, ухудшение памяти, снижение остроты зрения, расстройства речи.
- Сосуды ног: боли в мышцах, трофические язвы, в запущенном состоянии — гангрена.
- Почечные артерии: гипертония (плохо купируется препаратами для АД), боли в пояснице и животе, отечность, отсутствие мочеиспускания.
Поскольку накопление холестерина происходит постепенно, долгое время пациент может не ощущать дискомфорта. Анализы и ЭКГ — это первичные методы диагностики, позволяющие заподозрить неблагополучие.
Диагностика атеросклероза сосудов
Для постановки точного диагноза проводят целый комплекс исследований:
- Анализ крови позволяет выявить содержание липидов в крови, своевременно назначить статины для контроля дислипидемии. При приеме препаратов риск сердечного приступа и инсульта снижается на 25%. Дополнительно назначают ингибиторы, фибраты и другие препараты, в зависимости от результатов.
- ЭКГ — позволяет оценить сердечный ритм и заподозрить ССЗ на ранней стадии.
- Дуплексное и триплексное сканирование: выявляет состояние внутренней стенки сосудов, позволяет увидеть бляшки и движение кровотока.
- Стресс-тесты — выявляют работу сердца при нагрузке.
- УЗИ сердца: показывает состояние тканей, функциональные и морфологические изменения, работу клапанного аппарата. Одна из разновидностей процедуры — чреспищеводное ЭХО-КГ, позволяющее получить исчерпывающую информацию о мелких структурах.
- Ангиография, включая коронарографию: получение рисунка сосудов на определенном участке. Малоинвазивное исследование проводят с введением рентгеноконтрастного вещества.
- Компьютерная томография.
Методы исследования могут дополняться с учетом сопутствующих заболеваний, которые влияют на состояние сосудов.
Какой врач лечит атеросклероз сосудов
В первую очередь пациентам требуется помощь кардиолога. Однако существует и более узкая специальность — ангиолог (врач, занимающийся сосудами). Нарушения липидного состава крови лечат липидологи. Также пациентам может потребоваться помощь невролога и сосудистого хирурга.
Пациентам с СД обязательна консультация эндокринолога. Этот специалист также занимается проблемами ожирения. Может быть привлечен диетолог, гастроэнтеролог. При заболевании почек привлекают нефролога.
Можно ли вылечить и как лечить атеросклероз сосудов
При ведении пациентов врачи Чеховского сосудистого центра в первую очередь направляют усилия на коррекцию дислипидемии. По шкале SCORE оценивают сосудистый риск, который возрастает при наличии повышенного давления, диабета, предрасположенности, а также если пациент курит, мало двигается, имеет лишний вес.
Хотя заболевание является хроническим и не лечится полностью, можно существенно снизить риск и держать болезнь под контролем. Ряду пациентов достаточно изменить образ жизни: отказаться от сигарет, снизить вес, скорректировать питание. Но обычно при атеросклерозе сосудов требуется медикаментозное лечение, целью которого является контроль ЛПНП, недопущение разрыва бляшки и образования тромба.
При существенном поражении сосуда показано оперативное вмешательство. В настоящее время широко практикуются малоинвазивные методы, когда вмешательство осуществляется через прокол сосуда (без разреза). Расширить просвет сосуда позволяет ангиопластика — введение в просвет специального баллона. Для подержания стенок сосуда может быть установлен стент. Если же сосуд значительно поврежден, создают обходный путь с помощью шунтирования.
При подозрении на атеросклероз сосудов или необходимости пройти лечение, записывайтесь на прием в Чеховский сосудистый центр: наши специалисты проконсультируют по всем вопросам и проведут обследование, подберут эффективную терапию, а при необходимости – выполнят операцию с использованием современных технологий. Предоставляем все необходимые услуги в одном месте, чтобы пациенты чувствовали себя максимально комфортно.