Вмешательство назначают, только если пациент стабилен, у него хорошие анализы и нет активного инфекционного процесса. Проводится целый комплекс исследований, стандартных для любой предоперационной подготовки: ЭКГ, ЭХО-КГ, анализы крови и мочи.
Подготовка
Специальная подготовка включает оценку состояния раны. Если есть очаги некроза, их необходимо удалить медикаментозно, хирургически, с помощью вакуума или ультразвука. Проведение операции возможно на стадии образования грануляционной ткани, которая свидетельствует о начале заживления.
Ход процедуры
Вмешательство проводят под местной или спинальной анестезией, общий наркоз применяется редко, но выбор методики зависит от объема раны и состояния пациента. Анестезиолог-реаниматолог следит за жизненными показателями пациента, которого подключают к аппаратам мониторинга.
Этапы:
- Забор кожного лоскута. Если в дальнейшем он будет расщеплен (перфорирован), размер лоскута может быть меньше площади раны. Если методика перфорации не применяется, он должен соответствовать площади раны.
- Перфорация лоскута. На специальном аппарате лоскут делают «сетчатым». После процедуры кожа хорошо растягивается и может закрыть большой дефект.
- Перенос на рану. Лоскутом закрывают всю поверхность раны.
- Фиксация швами или повязкой.
После операции
Первую перевязку делают на второй или третий день. Врач контролирует процесс приживления и принимает меры, если есть проблемы с пересаженным участком.
Приживаемость кожного лоскута
Сроки первичного приживления составляют 5-10 дней. Скорость процесса зависит от способности организма к регенерации.
Больно ли это
Благодаря анестезии пациент не ощущает боли во время операции. Болевой синдром после вмешательства устраняется анестетиками.
