Skip to main content
Главная
О клинике
Врачи
Галерея
Отделения
Отделение анестезиологии и реанимации
Отделение РХМДиЛ
Отделение хирургии
Отделение кардиологии
Отделение флебологии
Терапевтическое отделение
Отделение неврологии
Информация для пациентов
Лицензии
Рассрочка
Палаты
Лечение
Лечение аневризмы аорты
Лечение атеросклероза нижних конечностей
Лечение варикоза вен
Лечение венозной недостаточности
Лечение гангрены
Лечение диабетической стопы
Лечение ОКС в клинике
Лечение ишемической болезни сердца
Лечение инфаркта миокарда в клинике
Лечение критической ишемии в клинике
Лечение нестабильной стенокардии
Лечение облитерирующего эндартериита
Лечение миомы матки
Лечение тромбоза глубоких вен
Лечение тромбофлебитa вен
Лечение трофических язв
Тромбоэмболия лечение в клинике
Лечение сосудистых звёздочек
Лечение сердечно сосудистых заболеваний в клинике
Лечение перемежающейся хромоты в клинике
Профилактика инсульта
Эндовазальная лазерная облитерация
Лечение лимфедемы
Лечение посттромбофлебитической болезни
Лечение тромбоза
Прием врача-гастроэнтеролога
Прием врача-терапевта
Лечение атеросклероза сосудов
Лечение атеросклероза брахиоцефальных артерий (БЦА)
Лечение мальформации
Лечение аневризмы сосудов
Лечение окклюзии артерий нижних конечностей
Лечение мигрени
Вегетососудистая дистония (ВСД)
Нейроциркуляторная дистония
Амнезия
Локальная инъекционная терапия
Операции
Аорто-бедренное шунтирование в клинике
Балонная ангиопластика в клинике
Бедренно-подколенное шунтирование в клинике
Имплантация венозной порт-системы
Нижняя кроссэктомия в клинике
Стентирование в клинике
Склеротерапия в клинике
Рентгенохирургия в клинике
Удаление тромба в клинике
Флебэктомия в клинике
Эмболизация в клинике
Эндоваскулярная хирургия в клинике
Имплантация кава-фильтра
Формирование артериовенозной фистулы
Каротидная эндартерэктомия
Протезирование артерий нижних конечностей
Стенирование коронарных артерий
Стенирование периферических артерий
Стенирование сонной артерии
Лечебные блокады
Послеоперационное наблюдение
Диагностика
Ангиография в клинике
Диагностика аневризмы в клинике
Диагностика варикоза в клинике
Диагностика заболеваний сосудов в клинике
Диагностика инфаркта миокарда в клинике
Диагностика нестабильной стенокардии в клинике
Диагностика облитерирующего эндартериита
Диагностика ОКС в клинике
Диагностика сердечно сосудистых заболеваний в клинике
Диагностика критической ишемии в клинике
Диагностика сосудов мозга в клинике
Диагностика тромбоэмболии в клинике
Диагностика тромбофлебита в клинике
Диагностика тромбоза в клинике
Дуплексное сканирование в клинике
Коронарография в клинике
Компьютерная томография
КТ шеи
КТ шеи с контрастом
Триплексное сканирование в клинике
Ультразвуковая диагностика в клинике
УЗДГ сосудов головы и шеи
Стресс-эхокардиография
Холтеровское мониторирование сердца
Функциональная диагностика в клинике
Прием врача-кардиолога
Приём врача-невролога
Прайс-лист
Акции
Чек-ап
Контакты
Запись на приём
7 (800) 500-09-62
запись на прием

8 (800) 444-49-59
Время работы:
с 9:00 до 21:00

Формирование артериовенозной фистулы

Перед прохождением гемодиализа пациентам требуется формирование артериовенозной фистулы. Выполнить операцию в Московской области вам предлагает Чеховский сосудистый центр. Отделение хирургии Чеховского сосудистого центра выполняет широкий спектр операций на сосудах, в том числе для пациентов с некардиологическими заболеваниями. Квалифицированные специалисты выполняют процедуру с помощью современного оборудования и технологий, максимально безопасно для пациента.

Показания к операции

В ожидании пересадки почки может пройти несколько лет. Все это время кровь необходимо эффективно фильтровать для сохранения жизненно важных функций. С помощью «искусственной почки» можно очистить большое количество крови и вывести лишнюю жидкость, но только при условии создания АВ-фистулы.

Фистула — это канал, соединяющий вену и артерию. При соединении двух сосудов очищение крови происходит быстрее, что особенно важно, когда приходится фильтровать большие объемы жидкости. Благодаря созданию артериовенозной фистулы процедуры гемодиализа можно проводить гораздо чаще. Направление на операцию дает нефролог после оценки состояния пациента с помощью диагностики.

Показания к операции

Суть операции

При создании АВ-доступа под местной анестезией соединяют артерию и вену, как правило, в области предплечья. Процедура обычно занимает около 1 часа.

Для проведения диализа в артериях слишком сильный кровоток, в венах же, напротив, недостаточный. Создание фистулы решает эту проблему и позволяет проводить очищение крови с наибольшим результатом.

Виды фистул:

  • Дистальная. Доступ формируется типичным способом на предплечье.
  • Проксимальная. Соединение осуществляют в области плеча при невозможности создать доступ стандартным образом.

Противопоказания к созданию АВ-доступа практически отсутствуют, функция руки сохраняется в полном объеме. Выписка производится в день операции спустя несколько часов: первое время пациент находится под наблюдением врачей. Операцию следует отложить при наличии воспаления в организме, а также при психических расстройствах.

Подготовка

Подготовка

Сбор анамнеза включает информацию о наличии системных заболеваний. Врачу важно сообщить, какие болезни есть у пациента в данный момент, даже если имеющиеся патологии не связаны с сердцем, сосудами и почками. Также необходимо предоставить список принимаемых препаратов.

Хотя создание фистулы не относится к сложным операциям, перед хирургическим вмешательством обязательно прохождение диагностики, которая включает следующие процедуры:

  • ЭКГ для оценки работы сердца.
  • Рентген или КТ грудной клетки.
  • Анализ крови и мочи.
  • Консультация анестезиолога.

Кроме того, может потребоваться заключение терапевта, кардиолога, обязательно посещение нефролога. Посещение других специалистов проводится по необходимости. При наличии хронического заболевания придется посетить лечащего врача. Это может быть эндокринолог, гастроэнтеролог и другие специалисты.

Ход операции

Для формирования артериовенозной фистулы может быть использован традиционный хирургический метод или микрохирургическая техника наложения АВФ (с применением более тонких игл и меньших разрезов). В целом, суть процедуры сохраняется. После обезболивания или введения наркоза (общая анестезия применяется по показаниям), операция проводится в несколько этапов:

  1. Асептическая обработка.
  2. Выполнение разреза.
  3. Выделение артерии, перевязка выше и ниже места создания фистулы.
  4. Аналогичные действия с веной.
  5. Рассечение и сшивание сосудов.
  6. Снятие зажимов.
  7. Наложение швов, установка дренажа, наложение повязки.

После выписки несколько месяцев пациент должен посещать врача для оценки состояния. Фистула может использоваться несколько лет, что позволяет проводить диализ столько раз, сколько нужно.

Окончательное формирование искусственного русла заканчивается через 2-6 недель. Сразу после этого срока можно устанавливать катетер и проводить гемодиализ.

Формирование артериовенозной фистулы в Москве

Создание АВ-фистулы относится к наиболее передовым методам очищения крови при почечной недостаточности. За счет создания доступа можно чаще проводить процедуры, т. е. поддерживать состояние пациента в период ожидания донорской почки.

Выполнить необходимые обследования, а также провести операцию в Московской области вам предлагают специалисты Чеховского сосудистого центра. У нас предусмотрены комфортабельные палаты, где пациенты отдыхают после операции под присмотром врача. Данная процедура не требует госпитализации, поэтому в тот же день пациента выписывают. Стоимость процедуры вы можете узнать в прайсе или у консультанта, связавшись с нами по телефону. Записывайтесь на прием и будьте здоровы.

Наши врачи