Атеросклероз, тромбоз, диабет нередко приводят к сужению просвета периферических вен и артерий, что в перспективе угрожает образованием язв и гангрены. Чтобы не допустить необходимости ампутации, важно своевременно восстановить кровоток в сосудах. Для этого в современной медицине применяют эндоваскулярные малотравматичные методы, такие как стентирование периферических артерий.
В Чеховском сосудистом центре наряду с открытыми операциями уже много лет успешно практикуются эндоваскулярные процедуры без разрезов и долгого периода восстановления. Опытные сосудистые хирурги выполняют стентирование периферических артерий, послеоперационная реабилитация занимает 1 день и проходит в нашем стационаре под присмотром квалифицированного медицинского персонала.
Показания к стентированию периферических артерий
Чаще всего причиной закупорки периферических артерия становится атеросклероз. При разрастании атеросклеротической бляшки кровоток в сосудах рук и ног существенно ухудшается. Если сужение достигает критических значений, то из-за недостатка кровоснабжения могут образоваться очаги ишемии и некроза, что в конечном итоге ведет к ампутации и даже смерти. Чтобы не допустить инвалидности и летального исхода, в сосуд устанавливают поддерживающую конструкцию — металлический стент. Хирургия при заболеваниях периферических артерий показана в тех случаях, когда восстановить кровоток другими методами не представляется возможным.
Стентирование имеет ряд преимуществ:
- Процедура бескровная, поскольку разрезать ткани не требуется. Все вмешательство осуществляется через прокол лучевой или бедерной артерии.
- Вмешательство безболезненное: для временной блокировки боли применяют местное обезболивание; в наркозе нет необходимости, что особенно важно, если общая анестезия противопоказана или нежелательна.
- Период восстановления не занимает много времени, выписаться из стационара можно уже через сутки.
- При соблюдении врачебных рекомендаций риск рестеноза сводится к минимуму: кровоток восстанавливается в полном объеме.
Чтобы вовремя обнаружить стеноз, достаточно планово проходить исследования сосудов, в частности выполнять УЗДС, а также контролировать уровень холестерина в крови. Помните, что болезни периферических артерий могут протекать бессимптомно.
Показания к стентированию:
- Бессимптомная форма заболевания, при которой просвет сужается на 70%.
- Признаки поражения конечностей с проходимостью сосуда только на 50%. На заболевание могут указывать боли, ломота, утомляемость конечностей, трофические язвы.
- Поражение сосудов при диабете. Пациентам с СД стоит помнить, что из-за повреждения нервов боли могут быть слабыми или вовсе отсутствовать.
- Тромбы, посттромботическая болезнь.
Решение о необходимости операции определяется индивидуально после тщательного обследования. Стенты изготавливают из гипоаллергенного медицинского сплава. Титан не отторгается организмом и не вызывает нагноения в месте установки. Большинство стентов имеют лекарственное покрытие.
Как делают стентирование периферических артерий
Стентирование является альтернативой открытому хирургическому вмешательству — это малоинвазивная операция с минимумом осложнений. Поскольку разрезы не делают, рубцов не остается.
Подготовка:
- Для оценки работы сердечной мышцы назначают ЭКГ.
- Пациент сдает кровь и мочу на анализ. В частности, определяется состояние свертывающей системы, поскольку процедура инвазивная.
- Выявляется непереносимость контрастного вещества с содержанием йода.
- Назначается ангиография для получения рисунка сосудов и выявления слабых мест в сосудистом русле.
Операция занимает порядка 1 часа. Ход стентирования периферических артерий:
- Операцию проводят в рентгенологической операционной под контролем рентгена. В ЧСЦ установлена ангиографическая установка последнего поколения, позволяющая получать высококачественные визуализации.
- Место прокола обезболивают. Если ранее при проведении ангиографии был установлен интродьюсер, то наконечник вводят через устройство.
- В сосудистое русло подают рентгеноконтрастное вещество: на мониторе сосудистый хирург видит движение проводника к месту установки стента.
- Когда катетер достигает проблемного участка, на баллон подают давление. В результате бляшка вдавливается (если есть показания к ангиопластике), затем стент расправляется. Конструкция стента разработана таким образом, чтобы можно было доставлять его в сложенном виде, после расправления каркас (благодаря памяти формы) распирается и уже не складывается.
- На заключительном этапе баллон сдувают и извлекают из сосуда. На место прокола накладывают давящую повязку.
После вмешательства необходимо 1 сутки находиться в стационаре под наблюдением. Если нет дальнейшего повода для госпитализации, пациента выписывают.
После стентирования кровоток полностью восстанавливается, конечность получает питание в полном объеме, исчезают боли. Результат операции стойкий с благоприятными отдаленными последствиями. Для контроля основного заболевания (атеросклероза, диабета) необходимо придерживаться здорового образа жизни, принимать назначенную лекарственную терапию, следить за состоянием кожных покровов. К обычному образу жизни можно вернуться уже в течение 2 недель.
О стоимости стентирования периферических артерий
Хирургия при болезнях периферических артерий шагнула далеко вперед. Сейчас в сосудистых центрах широко применяются эндоваскулярные методики — безопасные и малотравматичные. Провести обследование сосудов и получить современное лечение вам предлагает Чеховский сосудистый центр. Мы открыты для оказания доступной медицинской помощи пациентам из Подмосковья и других регионов РФ. Ознакомиться с ценами на все виды предоставляемых услуг вы можете в нашем прайсе, а также связавшись с нами удобным для вас способом. Записывайтесь на прием к нашим специалистам, мы поможем сохранить ваше здоровье с помощью современной медицины!
Врачи Чеховского сосудистого центра ежегодно проводят сотни эндоваскулярных операций, что позволяет накапливать и без того богатый опыт. Техническое оснащение нашего центра позволяет проводить операции на высоком уровне, обеспечивая потребности пациентов. При наличии сердечно-сосудистых заболеваний промедление чаще всего недопустимо, поэтому в центре вы можете оперативно пройти обследование и получить направление на плановую операцию. Мы принимаем пациентов из всех регионов России, в центре есть стационарное отделение с палатами, оснащенными современным оборудованием.
Ознакомиться с ценами на все услуги можно в прайсе, а также связавшись с нами удобным для вас способом. Запишитесь на первичную консультацию или на плановое стентирование коронарных артерий, чтобы сохранить здоровое сердце надолго!