Skip to main content
7 (800) 500-09-62
запись на прием
Время работы:
с 9:00 до 21:00
Официальный сайт клиники сосудистой хирургии
ЧСЦ В СОЦИАЛЬНЫХ СЕТЯХ
ЕЖЕДНЕВНО 9:00 - 21:00
8 (800) 500-09-62

Эндоваскулярное стентирование коронарных артерий

Если заболевания сердца вызваны нарушением кровотока, пациентам рекомендуется проведение операции под названием стентирование коронарных артерий. Преимущество метода — отсутствие необходимости разрезать грудную клетку и останавливать сердце. Пациенты с ИБС, атеросклерозом, стенокардией и другими сердечно-сосудистыми заболеваниями могут получить эффективную помощь в Чеховском сосудистом центре.

Что такое стентирование коронарных артерий

Через суженную артерию к сердцу поступает меньше кислорода, что ведет к ишемии и гипоксии тканей. Расширить сосуд изнутри можно — для этого разработана методика баллонной ангиопластики. Суть метода — введение в артерию специального баллона, который расширяется и восстанавливает просвет сосуда. Но искусственно расширенный сосуд может плохо держать форму. На помощь приходят стенты.

Стент — это небольшая конструкция в виде трубки, которую имплантируют внутрь сосуда. Стент эффективно поддерживает стенки даже ослабленных артерий и помогает восстановить кровоток.

Показания к стентированию коронарных артерий:

Стентирование коронарной артерии сердца с установкой сосудистого стента для восстановления кровотока.

При каких симптомах нужно обратиться к врачу:

  • Боль в груди.
  • Тахикардия.
  • Одышка.
  • Отеки.
  • Быстрая утомляемость, слабость.

Заболевания сердца часто прогрессируют медленно, как та же ИБС. Но со временем ишемия приводит к инфаркту. Обратите внимание — при наличии сахарного диабета симптомы ИБС могут отсутствовать! Если проблемы с кровоснабжением миокарда не заметить вовремя, лекарства могут быть уже неэффективны — понадобится операция.

Преимущества эндоваскулярного метода

Без разрезов. Стентирование выполняют через прокол сосуда, не нужно вскрывать грудную клетку, делать большой разрез и ушивать рану. Малоинвазивные вмешательства всегда переносятся легче, чем открытые операции.

Без наркоза. Применение общей анестезии связано с определенными рисками для здоровья, особенно в пожилом возрасте. Для имплантации стента достаточно местного обезболивания.

Эффективность. Кровоток в пораженной артерии восстанавливается сразу после операции. В результате уходит боль и другие симптомы.

Быстрое восстановление. Если после травматичной операции на восстановление могут уйти недели и месяцы, то после стентирования 1-5 дней. Состояние после стентирования коронарной артерии удовлетворительное, нет необходимости соблюдать постельный режим.

Минимальные риски. Операцию проводят под контролем оборудования, поэтому вероятность повредить окружающие ткани или занести инфекцию практически нулевая.

Как проводится стентирование коронарных артерий

Пациенты, которым впервые предстоит даже щадящее вмешательство, испытывают волнение и тревогу. На практике операция хорошо переносится организмом, но самым тревожным пациентам может быть назначена расслабляющая седация.

Подготовка

Перед стентированием важно оценить состояние организма и взвесить риски. Если сосуды извилистые и узкие, то есть по ним невозможно провести катетер, рекомендуется проведение других вмешательств, таких как шунтирование.

Диагностика перед операцией:

  • Анализы крови: общий, на инфекции, на свертываемость.
  • ЭКГ.
  • УЗИ сердца и артерий.
  • Тест на переносимость йода.
  • Коронарография (с контрастом).

Ход процедуры

Для доступа к коронарным артериям выбирают сосуд руки или ноги. Здесь делают прокол и заводят инструменты, которые продвигают к сердцу. Для контроля процесса применяется ангиография: в сосуд подают контраст и отслеживают действия хирурга на мониторе.

Есть два основных вида стентирования коронарных артерий: с предварительной ангиопластикой и без нее. Если требуется предварительное расширение сосуда, проводится ангиопластика. Стент вводят в сосуд в сложенном виде. Конструкция расправляется самостоятельно или под воздействием давления баллона. В заключение осуществляется контроль кровотока с помощью УЗИ (УЗДГ).

Сколько длится стентирование коронарных артерий:

  • Обычно 30-90 минут (на практике время может отличаться).
  • 1-2 часа — пребывание в палате (иногда дольше).

Если местом прокола выбран пах, потребуется госпитализация на 1 день, поскольку первые сутки нужно лежать. Длительная госпитализация нужна только при тяжелых состояниях, например, после инфаркта.

После операции

Стентирование проводится с единственной целью — восстановление просвета, чтобы кровь по сосуду двигалась, как раньше. Но само по себе стентирование не избавляет от причины заболевания. Поэтому клинические рекомендации после стентирования коронарных артерий включают продолжение лечения с помощью медикаментов. Обязателен и здоровый образ жизни: умеренная активность, диета.

Больно ли делать стентирование

Пациент остается в сознании, но не ощущает боль благодаря местной анестезии. Пациент может ощущать движение катетера внутри сосуда, но это не вызывает значительного дискомфорта. Контраст может вызывать жар в теле и привкус во рту. Также бывают легкие головокружения и неопасная аритмия.

Восстановление после стентирования

Хотя пациент начинает ощущать положительные изменения в первые же дни, до 10 дней требуется щадящий режим. В этот период нельзя поднимать тяжести, заниматься спортом, загорать, париться в бане. При необходимости сделать МРТ – согласуйте процедуру с врачом, предъявив паспорт установленного стента.

Если соблюдать все рекомендации, реабилитация после стентирования коронарных артерий проходит без осложнений.

Возможные риски и осложнения стентирования коронарных артерий

Стентирование коронарной артерии сердца в ЧСЦ

Риски при выполнении операции минимальны, поскольку подавляющее число пациентов проходят необходимую подготовку. Риски выше, если операция проводится срочно и нет полноценной возможности оценить работу свертывающей системы или прогнозировать аллергию на контраст. В редких случаях развивается тромбоз и непереносимость контрастного вещества.

Среди отдаленных вероятных осложнений — рестеноз, то есть повторное сужение, но уже по другой причине. Если основной причиной ухудшения кровоснабжения является атеросклероз, то после установки стента возникает воспалительная реакция и разрастание клеток интимы. Чтобы избежать этого, в эндоваскулярной хирургии применяются стенты с лекарственным покрытием. Они постепенно высвобождают лекарственный препарат, который предотвращает рестеноз. Стенты устанавливаются пожизненно.

Почему важно сделать стентирование вовремя

При нарушении кровообращения ткани постоянно испытывают нехватку питательных веществ, а при внезапном прекращении кровоснабжения развивается инфаркт и необратимая гибель клеток. Чтобы снизить негативное воздействие на сердце, стентирование проводят до наступления инфаркта — при сужении просвета на 50-70%. Не забывайте, что инфаркт — это риск не только инвалидности, но и смерти.

Преимущества лечения в клинике

Стоимость стентирования коронарных артерий в настоящее время доступна всем работающим людям и даже пенсионерам. Вовремя проведенная операция способна спасти бесценную человеческую жизнь.

Преимущества лечения в сосудистом центре:

  • Опытные хирурги. От квалификации персонала во многом зависит исход лечения. Врачи ЧСЦ постоянно совершенствуются как в теории, так и на практике.
  • Современное оборудование. Высокоточные ангиографические установки — важные помощники хирурга. Только благодаря современной аппаратуре можно проводить малоинвазивные операции, без разреза тканей.
  • Круглосуточная помощь. Болезнь не выбирает время, когда настигнуть человека. Приемное отделение ЧСЦ работает круглосуточно, срочные операции проводятся даже ночью.
  • Жители Чехова могут получить помощь по ОМС. Перед посещением клиники просим сверить информацию по телефону.

Сколько стоит стентирование коронарных артерий в ЧСЦ

Раннее обращение за медицинской помощью имеет решающее значение при лечении. В таком случае можно сохранить большее количество здоровых тканей, не затронутых ишемией, и избежать осложнений на другие органы. В Чеховском сосудистом центре есть все необходимое для проведения диагностики и операций: это и технологии, и врачебный опыт.

Позвоните, чтобы записаться на прием и получить направление на операцию. Узнать цену стентирования коронарных артерий сердца в Москве можно в Прайс-листе или у наших операторов.

Сосудистый чек-ап 360°