Установка электрокардиостимулятора

При отдельных видах аритмий и риске остановки сердца показана установка электрокардиостимулятора (ЭКС). ЭКС способен предотвратить жизнеугрожающие аритмические нарушения и существенно снизить риск внезапной сердечной остановки. Установка ЭКС относится к малоинвазивным операциям, не требующим больших разрезов и остановки сердца. В Чеховском сосудистом центре предъявляются высокие требования к стерильности операционных, профессионализму хирургов и качеству самих кардиостимуляторов, поэтому прогноз после вмешательства благоприятный.

Кардиостимулятор — это небольшой прибор в титановом корпусе с микросхемой и аккумулятором. С помощью коннектора к корпусу крепятся электроды, которые располагаются в камерах сердца. Титан относится к биосовместимым металлам. Из него изготавливают зубные имплантаты, протезы суставов и пр., случаи отторжения крайне редки.

ЭКС непрерывно отслеживает показатели электрической активности сердца и в случае нарушения ритма генерирует и посылает импульс. Электроды стимулируют сердце и помогают тому работать в нормальном режиме.

Виды ЭКС:

• Однокамерные: электроды помещают в правые отделы: только предсердие или желудочек.
• Двухкамерные: стимулируют работу ПП и ПЖ.
• Трехкамерные: электроды расположены в правом предсердии, правом и левом желудочке.

Кроме того, при риске фибрилляции желудочков имплантируют специальный прибор — дефибриллятор-кардиовертер.

Далеко не всем людям с аритмией показана установка стимулятора. ЭКС устанавливают в тех случаях, когда заболевание оказывает значительное негативное влияние на здоровье и существует опасность асистолии. При этом лекарственная терапия не дает выраженного положительного эффекта и необходимы дополнительные меры для сохранения жизни.

Операция не относится к открытым вмешательствам на сердце. Установка электрокардиостимулятора выполняется малоинвазивным способом — с проведением электродов через венозный доступ под рентгенологическим контролем.

Ход процедуры:

• Операция проводится под местной анестезией. Применение общего наркоза в большинстве случаев не требуется, так как вмешательство малоинвазивно и может быть выполнено без дополнительных рисков, связанных с общей анестезией.
• Хирург выполняет небольшой разрез ниже ключицы.
• В качестве доступа выбирают крупную вену, в которую через пункцию заводят инструменты для доставки электродов (интродьюсер, проводник).
• Под рентгеновским контролем электроды заводят в камеры сердца и прикрепляют к нужной области.
• Проводится тест работы электродов под контролем ЭКГ.
• Если настройки проведены правильно, электроды прикрепляют к генератору, помещают ЭКС в верхней части груди и ушивают рану.

Операция длится 40-60 минут, но может продолжаться больше 2 часов при установке трех электродов. Если рабочая рука правая, стимулятор помещают в левой стороне груди, и наоборот.

Подготовку к операции вы можете пройти в ускоренном режиме, чтобы получить эффективную медицинскую помощь в ближайшее время. Выполняем все виды анализов и инструментальной диагностики прямо у нас в Центре. Используем совместимые программаторы для точной настройки ЭКС. В рентгеноперационных установлены ангиографические установки, позволяющие осуществлять рентгеновский контроль при малой дозе облучения.

Послеоперационное восстановление в первые дни осуществляется в стационаре ЧСЦ. После выписки необходимо встать на учет по месту жительства, также вы можете продолжить наблюдаться у кардиологов нашего Центра. Приглашаем на обследование и лечение пациентов из Москвы и всех городов РФ. Просим предварительно записываться по телефону.