Skip to main content
7 (800) 500-09-62
запись на прием
Время работы:
с 9:00 до 21:00
ЧСЦ В СОЦИАЛЬНЫХ СЕТЯХ
ЕЖЕДНЕВНО 9:00 - 21:00
8 (800) 500-09-62
ЗАПИСЬ НА ПРИЁМ

Рентгеноэндоваскулярная хирургия

Рентгенохирургия на сегодняшний день является стремительно развивающейся и перспективной отраслью в медицине. Рентгеноэндоваскулярные операции назначаются в том случае, если провести вмешательство можно без разрезов и вскрытия полостей. Пациентами отделения РХМДиЛ становятся люди с различными заболеваниями сосудов и внутренних органов. В Чеховском сосудистом центре операции проводятся как в плановом, так и экстренном порядке. В рентгеноперационных установлено высокоточное оборудование для безопасного проведения вмешательств.

Рентгеноэндоваскулярная хирургия: диагностика и лечение

Особенность рентгеноэндоваскулярных вмешательств — малая травматичность. Инструменты в просвет вводят через прокол или крошечный разрез. Этим эндоваскулярные методы принципиально отличаются от открытых операций.

Преимущества:

  • Отсутствие послеоперационной раны, следовательно, меньший риск кровотечения, быстрое заживление и отсутствие выраженной боли.
  • Короткий восстановительный период: в отделении рентгенохирургии пациент обычно остается на ночь или может ехать домой в тот же день. Только при тяжелых диагнозах требуется более длительная реабилитация.
  • Низкий риск летального исхода: не требуется остановка сердца, искусственное кровообращение и вентиляция легких, не применяется наркоз (достаточно местного обезболивания).
  • Небольшая длительность операции: обычно не более 1 часа.
  • Без ограничений по возрасту: операция разрешена даже в пожилом возрасте.

Оснащение рентгеноперационной

В операционной проводятся не только операции, но и инвазивная диагностика — ангиография. Если выявлены состояния, требующие срочной коррекции, операция проводится сразу же после диагностики.

Оснащение рентгеноперационной

Оборудование рентгеноперационной:

  • Ангиограф — установка для проведения ангиографии, то есть контрастного исследования, применяется как для диагностики, так и во время операций для контроля выполняемых процедур.
  • В ангиограф также встроена система IntraSight, которая позволяет выполнять внутрисосудистое ультразвуковое исследование
  • Ультразвуковой аппарат.
  • Аппарат ЭКГ.
  • Оборудование для введения препаратов.
  • Комплекс для мониторинга жизненных показателей: артериального давления, степени насыщения крови кислородом, частоты сердечных сокращений, функции дыхания.

В операционной, кроме хирурга и ассистентов, присутствует анестезиолог-реаниматолог. Безопасность пациента стоит на первом месте, при возникновении осложнений (редкие случаи) проводится реанимация.

Виды вмешательств

В отделении эндоваскулярной хирургии проводятся различные виды диагностики и лечения при заболеваниях сосудов сердца, мозга, почек и других внутренних органов.

Рентгеноэндоваскулярные методы:

  • Ангиография: обследование сосудов при помощи контрастного вещества и рентгена. В зависимости от изучаемой области, выделяют коронарографию (исследование сосудов сердца, в частности, для обнаружения ИБС), флебографию (изучение состояния вен), шунтографию (оценка состояния шунтов).
  • Ангиопластика: введение в просвет сосуда баллонного катетера, который удаляет бляшку и восстанавливает диаметр сосуда при подаче давления. К этому методу чаще всего прибегают при атеросклерозе.
  • Стентирование: установка в просвет поддерживающей металлической конструкции в виде трубки.
  • Эмболизация: блокирование кровотока при помощи спиралей, специальных частиц и других эмболов. Применяется для остановки кровотечений, лечения аневризм, мальформаций, миомы матки, заболеваний простаты.
  • Установка и удаление кава-фильтра, специального улавливателя эмболов.
  • Установка и удаление порт-системы — имплантируемого устройства для длительного введения лекарств, например, при химиотерапии.
  • Тромбэкстракция — механическое удаление тромбов при инсульте, тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА).
  • Тромболизис: введение катетера и подача препаратов, растворяющих тромб.

Это только часть операций, которые проводятся в ЧСЦ. Перед записью на прием вы можете ознакомиться с полным списком в нашем Прайсе.

Ход операции

Наркоз при проведении эндоваскулярных вмешательств не требуется, пациент остается в сознании. Местом доступа выбирают сосуд на руке или в области паха. Хирург вводит пациенту специальные йодосодержащие препараты для визуализации сосудов с помощью ангиографа, затем через прокол, заводит внутрь сосуда специальные ультратонкие инструменты и эндопротезы (при необходимости). Все действия врача отображаются на мониторе, операция проходит под контролем ангиографии. По окончании вмешательства обязательно выполнение контрольной ангиографии, чтобы убедиться в точности результата. В заключение рану обрабатывают и накладывают повязку.

После прокола бедренной артерии требуется постельный режим в течение суток (чтобы предотвратить кровотечение). После прокола лучевой артерии можно вставать и передвигаться уже через несколько часов.

Ход операции

Противопоказания и осложнения

Доказанная безопасность позволяет применять эндоваскулярные методы практически при любых состояниях, за исключением беременности (из-за негативного воздействия рентгена и контраста на плод). Особая подготовка требуется при выявлении коагулопатии, острой инфекции, сыпи, почечной и печеночной недостаточности, непереносимости контрастного вещества, извилистости сосудов.

При угрозе жизни операцию проводят даже при наличии противопоказаний. Врачи взвешивают возможные риски для оказания эффективной помощи.

Центр сосудистой и эндоваскулярной хирургии в Москве

В Чеховском сосудистом центре создано отделение РХМДиЛ для оказания помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, новообразованиями, кровотечениями. При прогнозируемой неэффективности эндоваскулярного вмешательства в ЧСЦ проводят эндоскопическую или традиционную открытую операцию. Все известные на сегодняшний день методы восстановления кровотока успешно применяются в нашем Центре.

Центр эндоваскулярной рентгенохирургии приглашает жителей Москвы, Чехова и других городов России пройти все необходимые исследования и в ближайшее время получить направление на операцию. После операционной пациенты восстанавливаются в отделении интенсивной терапии или палатах комфортабельного ста