- Зачем проводят ангиографию сосудов верхних конечностей
- Виды ангиографии верхних конечностей
- Показания к ангиографии верхних конечностей
- Противопоказания к проведению ангиографии
- Как проводится КТ-ангиография верхних конечностей
- Сколько длится ангиография и требуется ли госпитализация
- Что показывает ангиография сосудов верхних конечностей
- Возможные риски и осложнения
- Ангиография или другие методы диагностики: что выбрать
- Где сделать ангиографию сосудов верхних конечностей
КТ-ангиография верхних конечностей — это высокоинформативный вид исследования сосудов, позволяющий получить максимально точные данные и обнаружить патологию на ранней стадии. По результатам исследования удается получить трехмерное изображение, которое можно рассмотреть в любых проекциях и при увеличении. Пройти процедуру вас приглашает Чеховский сосудистый центр. Центр оснащён современным высокотехнологичным ангиографическим оборудованием, а врачи обладают значительным опытом проведения диагностических исследований и постановки точного клинического диагноза.
Зачем проводят ангиографию сосудов верхних конечностей
Нарушение кровообращения обычно затрагивает нижние конечности, но плохой кровоток может быть и в сосудах рук. Ангиография верхней конечности позволяет:
- Выявить нарушения на ранней стадии.
- Подтвердить или уточнить диагноз после проведения ультразвукового исследования.
- Оценить состояние сосудов перед эндоваскулярным или хирургическим вмешательством, или непосредственно во время операции.
Ангиография обычно выступает заключительным этапом диагностики, по результатам которого можно делать выводы и назначать лечение. То есть уточнение диагноза после процедуры уже не требуется.
Виды ангиографии верхних конечностей
Ангиография — это рентгеноконтрастное исследование, во время которого применяется вещество на основе йода. Препарат заполняет сосуды и позволяет получить четкий рисунок сосудистого русла.
Виды:
- Классическая ангиография — выполнение рентгеновского снимка сосудов на рентген-аппарате. Для визуализации необходимо ввести катетер в артерию для подачи контраста.
- КТ-ангиография сосудов верхних конечностей — исследование под контролем компьютерной томографии, быстрая и высококачественная визуализация с возможностью детально рассмотреть сосуды на полученной 3D-модели без лишней лучевой нагрузки. Не требуется введение катетера в саму артерию, контраст подается внутривенно, что более безопасно.
Показания к ангиографии верхних конечностей
- Острые и хронические боли в руках.
- Онемение, ощущение мурашек, отечность.
- Чувство холода или жара в конечностях.
- Покраснение или бледность, синюшность кожи.
- Травмы конечностей.
- Высокий уровень холестерина и подозрение на атеросклероз.
- Диабетическая стопа.
- Злокачественные и доброкачественные новообразования.
Противопоказания к проведению ангиографии
Абсолютные противопоказания:
- Беременность.
- Детский возраст.
- Почечная недостаточность.
- Тяжелая форма астмы.
Относительные ограничения:
- Аллергия на йод.
- Инфекция.
- Нарушения свертываемости крови.
Как проводится КТ-ангиография верхних конечностей
Подготовка включает оценку состояния здоровья по лабораторным анализам и ЭКГ. Обязательна оценка функции почек и выявление аллергии.
Этапы:
- Пациент ложится на кушетку, врач устанавливает катетер.
- По катетеру подают препараты: обезболивающее, антигистаминное (при необходимости), а также контраст.
- Необходимо дождаться, пока контраст полностью заполнит сосуды. На это уходит порядка 15 минут.
- При выполнении снимков врач выходит из кабинета, продолжая наблюдение и общение из соседнего помещения посредством громкой связи.
После процедуры за состоянием пациента обычно наблюдают около 30-60 минут. Параллельно медперсонал подготавливает снимки и описание.
Сколько длится ангиография и требуется ли госпитализация
КТ-ангиография сосудов верхней конечности проводится в амбулаторных условиях или с однодневной госпитализацией. Сама процедура занимает порядка 15 минут вместе с подготовкой и введением контраста. Непосредственно сканирование для выполнения снимков длится не более 1 минуты.
Расшифровку пациент получает в этот же или на следующий день. Контраст не вредит здоровым почкам, но для скорейшего выведения вещества стоит больше пить. Контраст обнаруживается в грудном молоке до 2 суток, что необходимо учитывать кормящим пациенткам.
Как только заживет прокол, можно возвращаться к привычной жизни. В медицинскую документацию каждого пациента заносят данные о полученной лучевой нагрузке.
Что показывает ангиография сосудов верхних конечностей
- Состояние артерий и вен.
- Сужения (стеноз), холестериновые бляшки, тромбы, эмболы.
- Варикозное расширение вен, аневризмы.
- Нарушения кровотока.
- Воспаления — флебиты.
- Опухоли.
- Анатомические аномалии строения, мальформации.
Возможные риски и осложнения
В ходе процедуры может возникнуть реакция на контраст, но аллергию можно устранить введением антигистаминных препаратов. В операционной всегда присутствует анестезиолог с навыками реанимации.
Кровотечение из места прокола наблюдается редко. При нарушениях свертываемости крови возможен тромбоз, поэтому пациентам назначают препараты, которые разжижают кровь и препятствуют формированию кровяного сгустка.
Ангиография или другие методы диагностики: что выбрать
Врачами разработано несколько способов обследования сосудов, каждый из которых используется в определенных случаях и имеет свои преимущества и недостатки:
- УЗИ сосудов. Проводится на начальных этапах диагностики, позволяет получить общую информацию о сосуде и данные о кровотоке. Обычно назначается для оценки состояния поверхностных сосудов. Плюс в том, что исследование неинвазивное и безопасное, но не самое точное. Разрешено обследовать беременных и даже маленьких детей.
- КТ-ангиография. Показана практически всем взрослым пациентам, поскольку полученные данные максимально точные. Сейчас используются установки с низкой дозой облучения. Помимо высокой детализации 3D-изображений, преимущество КТ в том, что ангиографию используют как метод контроля во время рентгенэндоваскулярных вмешательств, например, ангиопластики и стентирования.
Невозможно сказать, что одна методика может заменить все остальные, однако они дополняют друг друга.
Где сделать ангиографию сосудов верхних конечностей
Точная диагностика артерий и вен важна для подбора эффективного метода лечения. Без ангиографии не проводят операции на сосудах, этот метод позволяет с точностью определить локализацию и тип патологического процесса.
Для прохождения диагностики обратитесь в Чеховский сосудистый центр. Врачи центра обладают высоким уровнем профессиональной подготовки и значительным клиническим опытом проведения обследований. Клиника оснащена современным оборудованием с минимальной лучевой нагрузкой, а при выполнении ангиографии используются одноразовые стерильные инструменты. Принимаем пациентов из Московской области и других регионов РФ. Запишитесь на прием в ЧСЦ по телефону или оставьте свои данные для обратной связи.
