- Что такое эмболизация яичниковых вен
- Почему развивается варикоз яичниковых вен
- Показания к эмболизации
- Диагностика перед процедурой
- Возможные осложнения и риски
- Реабилитация после эмболизации
- Эмболизация или операция: что лучше?
- Стоимость эмболизации яичниковых вен
- Часто задаваемые вопросы (FAQ)
- Где сделать эмболизацию яичниковых вен
Что такое эмболизация яичниковых вен
Эмболизация относится к малоинвазивным методам, которые еще называют эндоваскулярными. При проведении операции по такой технике делаются не разрезы, как при открытой операции, а проколы для внутрисосудистого доступа.
Определение и суть метода
Эмболизация яичниковой вены — это искусственная блокировка варикозно расширенного сосуда. Операцию проводят в специально оборудованной рентгенологической операционной под контролем венографии. В сосуд вводят проводник и катетер, под контролем рентгена продвигают инструмент к яичниковой вене и вводят жидкие составы или спирали. Кровоток по сосуду прекращается и переключается на здоровые вены.
Операция занимает порядка 30 минут. Вечером того же дня или через сутки пациентку выписывают из стационара.
Какие заболевания лечит процедура
Основное показание — расширение вен малого таза и рефлюкс, то есть обратный заброс крови. Это состояние провоцирует не только боли, но и приводит к нарушению детородной функции у рожавших и нерожавших пациенток.
Почему развивается варикоз яичниковых вен
Механизм здесь тот же, как и при развитии варикоза на ногах. В силу разных причин клапаны ослабевают, поэтому кровь движется не строго в одном направлении, а сбрасывается назад. Это приводит к переполнению сосудов, повышению давления, нарушению питания, застою и, как следствие, болевому синдрому.
Механизм развития патологии до конца не выяснен. Предполагается роль гормонов. Риски повышаются при наличии более двух беременностей в анамнезе, но и нерожавшие могут столкнуться с варикозом. Кровообращение ухудшается при малоподвижном образе жизни и из-за лишнего веса. У ряда пациенток варикоз яичниковых вен протекает на фоне других заболеваний репродуктивных органов, в частности, эндометриоза.
Показания к эмболизации
Если врач назначил операцию, значит, консервативное лечение исчерпало себя. Болезнь является прогрессирующей и не проходит самостоятельно.
Основные симптомы заболевания
Боли при варикозе хронические, неинтенсивные, беспокоят не менее полугода. Болеть может как нижняя часть живота, так и поясница, нарушается мочеиспускание. Симптомы усиливаются после близости, во время менструации, в положении стоя или сидя.
Когда назначается процедура эмболизации
На ранних стадиях возможно применения консервативной терапии для поддержания тонуса вен, улучшения кровообращения, профилактики тромбоза. Но лекарства дают временный эффект и не уменьшают размеры сосудов.
В каких случаях эмболизация противопоказана
Операцию не назначают при наличии инфекции, онкологии, во время беременности. Большинство ограничений временные.
Диагностика перед процедурой
На стандартном гинекологическом осмотре патологически расширенные вены не видны, поскольку давление в них снижается в положении лежа. Поэтому необходима аппаратная диагностика. Обязательны анализы крови и мазок.
УЗИ органов малого таза с допплерографией
Ультразвуковое исследование позволяет достоверно изучить не только яичниковую вену, но и другие сосуды малого таза. Дополнительный режим допплерографии позволяет оценить размеры вен и кровоток в них. Для уточнения может быть назначено трансвагинальное УЗИ.
КТ вен малого таза
Флебография — это наиболее точный метод исследования, позволяющий получить самую подробную информацию о строении вен, состоянии кровотока, наличии тромбов, истончении стенок, ослаблении клапанов. Контраст дает возможность визуализировать сосуды и увидеть малейшие отклонения на снимках намного точнее, чем УЗИ. Однако процедура предполагает лучевую нагрузку, поэтому рекомендуется перед операцией только в сложных случаях: при необходимости дополнительной визуализации или при невозможности четко увидеть необходимый участок вен с помощью УЗИ, например, из-за избыточного веса пациентки.
Возможные осложнения и риски
Малотравматичные вмешательства связаны с меньшими рисками, чем открытая операция. Тем не менее осложнения не исключены.
Болевой синдром после процедуры
Боль в течение 1-2 недель является нормой. Для смягчения симптомов допускается прием обезболивающих препаратов.
Редкие осложнения
Кровотечение из области прокола и тромбоз — редкие осложнения. Еще реже возникает инфицирование, сопровождающееся покраснением и местным повышением температуры. В очень редких случаях встречается миграция спиралей, поэтому повторное исследование обязательно.
Как снизить риск побочных эффектов
Необходимо принимать препараты только по рекомендации врача и вести щадящий образ жизни без перенапряжения. При ухудшении самочувствия нужно сразу связаться с лечащим врачом.
Реабилитация после эмболизации
После эндоваскулярных вмешательств восстановление происходит максимально быстро благодаря отсутствию обширных ран и швов.
Рекомендации в первые дни
В первую неделю необходимо свести физическую нагрузку к минимуму, не перегреваться, не ходить в баню. Рекомендован половой покой.
Ограничения и образ жизни
После полного восстановления ограничений по образу жизни нет. Можно тренироваться и планировать материнство.
Когда можно возвращаться к работе и спорту
После заживления ранки можно постепенно увеличивать физическую нагрузку. К привычной активности можно вернуться примерно через 1 месяц после контрольного УЗИ. Точные рекомендации дает лечащий врач.
Эмболизация или операция: что лучше?
Когда вылечить пациента можно с помощью малотравматичных методов, прибегают к эндоваскулярной хирургии. Эффективность таких методов такая же, как открытых операций.
Сравнение с лапароскопией
При лапароскопии делают маленькие разрезы брюшной стенки для доступа к венам, и перевязывают их. Хотя такие разрезы небольшие, около 1 см, по размерам они превышают диаметр пункции и предполагают наличие швов. Чаще всего процедура выполняется под общим наркозом.
Сравнение с медикаментозным лечением
При расширении вен медикаментозное лечение может снизить симптомы или замедлить развитие заболевания, однако не влияет на уже существующие изменения в работе вен. Поэтому единственное эффективное лечение расширения вен – исключение их из кровотока с помощью эмболизации, лапароскопии или открытой операции по удалению вены.
Почему эмболизация считается методом выбора
Эмболизация предпочтительнее открытой операции за счет малой травматичности и высокой действенности. Эта процедура проводится под местной анестезией, не предполагает наложения швов, надежно исключает больную вену из кровотока. При серьезной патологии проводится лечение и других сосудов малого таза.
Стоимость эмболизации яичниковых вен
Узнайте о наших доступных ценах из Прайса клиники. Для более точного индивидуального расчета пройдите консультацию у наших специалистов.
От чего зависит цена
Стоимость зависит от объема вмешательства, количества используемых спиралей и других эмболов, от расхода контрастного вещества при проведении флебографии в ходе операции.
Что входит в стоимость
В стоимость входит как работа хирурга, так и расходные материалы и эмболизирующие агенты. Отдельно оплачивается пребывание в стационаре.
Можно ли пройти по ОМС
Жительницы Чехова могут пройти лечение по ОМС при наличии показаний и направления.
Часто задаваемые вопросы (FAQ)
Где сделать эмболизацию яичниковых вен
Лечение лучше начинать на ранней стадии, пока поражена одна вена. На поздней стадии расширяются все сосуды малого таза, а это не только усиление боли, но и повышенный риск бесплодия. Предупредить серьезные осложнения позволяют регулярные чек-апы. Будьте внимательны, если у вас уже есть варикоз на голенях, бедрах, в области ягодиц и промежности.
Всю необходимую помощь пациенткам готовы оказать в Чеховском сосудистом центре. Приглашаем вас на диагностику и лечение вне зависимости от места проживания.
