-
Что такое ангиография брюшной аорты и ее ветвей?
-
Какие артерии оцениваются во время исследования?
-
Показания к проведению ангиографии
-
Какие заболевания позволяет выявить исследование
-
Как проходит процедура?
-
Преимущества ангиографии
-
Подготовка к исследованию
-
Противопоказания
-
Результаты исследования
-
Цена ангиографии брюшной аорты и ее ветвей
-
Почему стоит обратиться в нашу клинику
-
Часто задаваемые вопросы
Часто сосудистые патологии маскируются под обычные заболевания желудочно-кишечного тракта. Пациенты месяцами безуспешно лечат «хронический гастрит» или «колит», в то время как истинная причина кроется в нарушении кровотока.
МСКТ-ангиография, или компьютерная аортография в Чеховском сосудистом центре, - высокоинформативный метод диагностики, который позволяет оценить состояние брюшной аорты и ее основных ветвей. С помощью внутривенного контрастирования и компьютерной томографии врач получает детальные изображения сосудов, участвующих в кровоснабжении органов брюшной полости, почек, органов малого таза и нижних конечностей. Исследование помогает выявить стенозы, окклюзии, аневризмы, тромбозы, сосудистые аномалии и другие патологические изменения.
Что такое ангиография брюшной аорты и ее ветвей?
МСКТ-ангиография позволяет получить точную информацию о состоянии крупнейшего сосуда организма. Ангиография относится к усовершенствованным рентгенологическим исследованиям. Это не единственный метод обследования сосудов: классическое УЗИ (дуплексное сканирование) отлично оценивает скорость кровотока, но не всегда способно детально показать архитектонику сложных или глубоко залегающих сосудов. Обычный рентген и вовсе «не видит» мягкие ткани и кровеносное русло.
Современная МСКТ-ангиография совмещает возможности мощного рентгеновского излучения и цифровых технологий:
- Объемное 3D-моделирование: томограф делает серию послойных срезов толщиной менее 1 мм. Компьютерная программа собирает их в точную трехмерную модель сосудистой сети.
- Отсутствие наложений: костные структуры и соседние органы «не затеняют» сосуды. Врач может виртуально изолировать аорту, вращать изображение и изучать ее под любым углом.
- Контрастное усиление: использование безопасного йодосодержащего вещества, вводимого в сосуды, позволяет четко визуализировать сам просвет, пристеночные холестериновые бляшки и мелкие тромбы, которые невозможно заметить другими методами.
Какие артерии оцениваются во время исследования?
В зависимости от клинической задачи во время МСКТ-ангиографии можно оценить брюшную аорту и ее основные ветви:
- чревный ствол — участвует в кровоснабжении желудка, печени, селезенки и поджелудочной железы;
- верхнюю и нижнюю брыжеечные артерии — обеспечивают кровоснабжение кишечника;
- почечные артерии — кровоснабжают почки;
- подвздошные артерии — участвуют в кровоснабжении органов малого таза и нижних конечностей;
- другие висцеральные ветви брюшной аорты — сосуды, кровоснабжающие органы и ткани брюшной полости, малого таза и забрюшинного пространства.
Показания к проведению ангиографии
Заболевания брюшной аорты и ее ветвей могут длительное время проявляться неспецифическими симптомами: болями в животе, нарушением пищеварения, снижением массы тела, болями в пояснице, ягодицах или ногах при ходьбе. Такие жалобы могут быть связаны с разными причинами, поэтому решение о проведении МСКТ-ангиографии принимает врач после осмотра, оценки анамнеза и результатов первичных исследований.
Обратиться к специалисту стоит при следующих симптомах и состояниях:
- «Брюшная жаба» (боли после еды). Это самый яркий маркер поражения брюшных артерий. Через 20–40 минут после каждого приема пищи в животе (чаще около пупка или вверху желудка) возникает резкая, ноющая или спастическая боль. Органам пищеварения для работы требуется усиленный приток крови, но суженные сосуды не справляются с нагрузкой, вызывая кислородное голодание тканей.
- Беспричинная потеря веса и страх перед едой. Из-за того, что каждый обед или ужин заканчивается мучительными болями, человек подсознательно начинает урезать порции или вовсе отказываться от пищи. Организм истощается, и пациент стремительно худеет.
- Ощущение чужеродной пульсации. Пациенты часто описывают это как «чувство, будто в животе бьется второе сердце». Такой симптом может быть связан с аневризмой брюшной аорты или другими состояниями.
- Стойкие расстройства пищеварения. Хроническое нарушение кровоснабжения кишечника приводит к постоянному вздутию живота, бурлению, тяжести и нестабильному стулу (частые запоры, сменяющиеся диареей), которые не поддаются стандартному лечению у гастроэнтеролога.
- Тяжелая гипертония, «не сбиваемая» таблетками. Если у вас постоянно держится очень высокое артериальное давление, а привычные лекарства, прописанные терапевтом, не помогают, причина может быть в сужении почечных артерий. Почки недополучают кровь и выбрасывают в организм гормоны, блокирующие сосуды и поднимающие давление.
- Боли в ногах и ягодицах при ходьбе (перемежающаяся хромота). Нижний отдел брюшной аорты разветвляется на артерии, идущие к конечностям. Если бляшка перекрывает кровоток в этой зоне, у человека через каждые 100–200 метров ходьбы начинают неметь, мерзнуть и сильно болеть мышцы ног или ягодиц. Стоит остановиться и постоять минуту — боль проходит, но при возобновлении ходьбы возвращается снова.
Важно: если вы отмечаете у себя такие симптомы, не откладывайте обращение к врачу. МСКТ-ангиография брюшной аорты и ее ветвей может быть назначена для уточнения диагноза, оценки состояния сосудов и выбора дальнейшей тактики лечения. Своевременное обследование помогает выявить сосудистые нарушения до развития тяжелых осложнений.
Также МСКТ-ангиография брюшной аорты и ее ветвей может проводиться:
- при подготовке к хирургическому или эндоваскулярному лечению;
- для контроля после операций и эндоваскулярных вмешательств;
- при опухолях органов брюшной полости, если необходимо оценить их связь с крупными сосудами;
- при подозрении на аневризму, тромбоз, стеноз, окклюзию или врожденную сосудистую аномалию.
Какие заболевания позволяет выявить исследование
- Атеросклероз. Является самой частой причиной закупорки сосудов отложениями холестерина.
- Стенозы и окклюзии. Из-за сужения сосудов кровоток ухудшается, что ведет к ишемии и гипоксии.
- Аневризмы. Патологические выпячивания сосудов опасны возникновением спонтанных кровоизлияний.
- Тромбозы. Возникают из-за травм и застойных явлений в пораженных сосудах, поскольку кровоток замедляется.
- Врожденные сосудистые аномалии. Из-за нарушения строения кровь может хуже двигаться по определенному участку.
- Артериовенозные мальформации. Аномальные сплетения сосудов опасны внезапным разрывом.
- Стеноз почечных артерий — возможную причину трудно контролируемой артериальной гипертензии;
- Синдром Данбара. Боли в животе, вызванные сдавливанием чревного ствола ножками диафрагмы или связками.
- Прорастание опухолей брюшной полости в крупные магистральные сосуды.
Как проходит процедура?
МСКТ-ангиография проводится амбулаторно и обычно не требует госпитализации. Перед исследованием пациент сообщает врачу о хронических заболеваниях, аллергии, принимаемых препаратах и ранее перенесенных реакциях на контрастные вещества. Исследование не вызывает боли, однако при установке внутривенного катетера пациент может почувствовать кратковременный дискомфорт. Во время процедуры важно сохранять неподвижность и выполнять команды медицинского персонала.
Этапы:
- Размещение на столе томографа. Пациент располагается на выдвижном столе аппарата. Медицинский персонал помогает принять правильное положение.
- Введение контрастного препарата. Йодсодержащий контраст вводится внутривенно в объеме, необходимом для визуализации сосудов. Во время введения возможно кратковременное ощущение тепла или металлического привкуса во рту.
- Сканирование. Томограф выполняет серию послойных снимков. Само сканирование занимает несколько минут.
- Завершение процедуры. После исследования катетер извлекают, на место пункции накладывают повязку. При хорошем самочувствии пациент может покинуть клинику после завершения необходимых наблюдений.
Преимущества ангиографии
- детальная визуализация сосудов — исследование позволяет оценить просвет, стенки сосудов, атеросклеротические бляшки, тромбы и особенности кровоснабжения органов;
- трехмерная реконструкция — на основе послойных снимков можно построить 3D-модель сосудистого русла, что помогает врачу точнее оценить анатомию и характер поражения;
- выявление клинически значимых изменений — метод помогает обнаружить стенозы, окклюзии, аневризмы, тромбозы и сосудистые аномалии;
- отсутствие артериального доступа — в отличие от классической инвазивной ангиографии, МСКТ-ангиография проводится через внутривенное введение контрастного препарата и не требует катетеризации артерии;
- помощь в планировании лечения — результаты исследования могут использоваться при подготовке к эндоваскулярным или открытым сосудистым вмешательствам.
- Предоперационная навигация. Если пациенту показано хирургическое лечение, результаты МСКТ становятся для сосудистого хирурга безупречной «картой». Имея на руках послойные цифровые срезы аорты, операционная бригада может с точностью до секунды рассчитать ход будущей малоинвазивной (эндоваскулярной) операции.
Преимущества МСКТ-ангиографии брюшной аорты:
- детальная визуализация сосудов — исследование позволяет оценить просвет, стенки сосудов, атеросклеротические бляшки, тромбы и особенности кровоснабжения органов;
- трехмерная реконструкция — на основе послойных снимков можно построить 3D-модель сосудистого русла, что помогает врачу точнее оценить анатомию и характер поражения;
- выявление клинически значимых изменений — метод помогает обнаружить стенозы, окклюзии, аневризмы, тромбозы и сосудистые аномалии;
- отсутствие артериального доступа — в отличие от классической инвазивной ангиографии, МСКТ-ангиография проводится через внутривенное введение контрастного препарата и не требует катетеризации артерии;
- помощь в планировании лечения — результаты исследования могут использоваться при подготовке к эндоваскулярным или открытым сосудистым вмешательствам.
Своевременный диагноз — залог успешного лечения. Выявление сосудистых патологий на этапе МСКТ-диагностики, определить степень риска и выбрать оптимальную тактику лечения.
Подготовка к исследованию
Ангиография связана с использованием рентгеновских лучей и йодосодержащего контраста, поэтому предварительно оцениваются возможные риски для здоровья.
- Анализы крови.
- Оценка функции почек.
- Оценка состояния печени.
Дополнительные исследования проводят при сердечной недостаточности, сахарном диабете, тиреотоксикозе. Возможно направление на рентген грудной клетки, Эхо-КГ, УЗИ щитовидной железы.
Противопоказания
Ионизирующее излучение в малых дозах практически безопасно для организма, но вызывает нарушения у плода. Поэтому пациенткам необходимо убедиться в отсутствии беременности. Остальные противопоказания связаны с использованием контраста:
- Аллергия на контрастные препараты. Анафилактический шок возникает редко, но важно убедиться, что организм переносит йод.
- Патологии щитовидной железы. Йод может накапливаться, поэтому необходимо разрешение от эндокринолога.
- Тяжелая почечная и печеночная недостаточность. Вещество плохо выводится при поражениях почек и печени.
- Тяжелые патологии сердца. Контраст усиливает нагрузку на ослабленное сердце, может возникнуть отек легких.
Результаты исследования
На подготовку и описание результатов уходит 1-2 часа. Но иногда при сильной загруженности центра может потребоваться более долгая обработка. В таком случае результат можно забрать на следующий день.
Результат предоставляется в цифровом формате. Лечащий врач может ознакомиться не только с заключением рентгенолога, но и дополнительно посмотреть на снимки в 3D-формате.
Цена ангиографии брюшной аорты и ее ветвей
Почему стоит обратиться в нашу клинику
Все жители Московской области и регионов могут получить эффективную помощь в одном месте. У нас можно сделать ангиографию и другие инструментальные исследования, сдать необходимые анализы, а также получить консультацию и лечение от специалиста.
Наши преимущества:
- Современный ангиографический комплекс.
- Опытные рентгенэндоваскулярные хирурги.
- Высокая точность диагностики.
- Комфортные условия обследования.
- Индивидуальный подход к каждому пациенту.
Выбирая нас, вы получаете помощь на европейском уровне. Приглашаем в современный центр, где учитываются потребности каждого пациента. Для записи звоните или оставляйте заявку на сайте.
Часто задаваемые вопросы
Доступны несколько вариантов выдачи результатов:
- Результат ангиографии выдается в виде записи исследования на электронный носитель и письменного заключения врача.
- По запросу можно заказать пленки с ключевыми срезами и 3D-реконструкциями.
- Доступна услуга срочной профильной расшифровки снимков (30–60 мин.).
