Skip to main content
7 (800) 500-09-62
запись на прием

Время работы:
с 9:00 до 21:00
Официальный сайт клиники сосудистой хирургии
ЧСЦ В СОЦИАЛЬНЫХ СЕТЯХ
ЕЖЕДНЕВНО 9:00 - 21:00

Ангиография брюшной аорты и ее ветвей

Часто сосудистые патологии маскируются под обычные заболевания желудочно-кишечного тракта. Пациенты месяцами безуспешно лечат «хронический гастрит» или «колит», в то время как истинная причина кроется в нарушении кровотока.

МСКТ-ангиография, или компьютерная аортография в Чеховском сосудистом центре, - высокоинформативный метод диагностики, который позволяет оценить состояние брюшной аорты и ее основных ветвей. С помощью внутривенного контрастирования и компьютерной томографии врач получает детальные изображения сосудов, участвующих в кровоснабжении органов брюшной полости, почек, органов малого таза и нижних конечностей. Исследование помогает выявить стенозы, окклюзии, аневризмы, тромбозы, сосудистые аномалии и другие патологические изменения.

Что такое ангиография брюшной аорты и ее ветвей?

МСКТ-ангиография позволяет получить точную информацию о состоянии крупнейшего сосуда организма. Ангиография относится к усовершенствованным рентгенологическим исследованиям. Это не единственный метод обследования сосудов: классическое УЗИ (дуплексное сканирование) отлично оценивает скорость кровотока, но не всегда способно детально показать архитектонику сложных или глубоко залегающих сосудов. Обычный рентген и вовсе «не видит» мягкие ткани и кровеносное русло.

Современная МСКТ-ангиография совмещает возможности мощного рентгеновского излучения и цифровых технологий:

  • Объемное 3D-моделирование: томограф делает серию послойных срезов толщиной менее 1 мм. Компьютерная программа собирает их в точную трехмерную модель сосудистой сети.
  • Отсутствие наложений: костные структуры и соседние органы «не затеняют» сосуды. Врач может виртуально изолировать аорту, вращать изображение и изучать ее под любым углом.
  • Контрастное усиление: использование безопасного йодосодержащего вещества, вводимого в сосуды, позволяет четко визуализировать сам просвет, пристеночные холестериновые бляшки и мелкие тромбы, которые невозможно заметить другими методами.
Исследование брюшной аорты и ее ветвей методом ангиографии

Какие артерии оцениваются во время исследования?

В зависимости от клинической задачи во время МСКТ-ангиографии можно оценить брюшную аорту и ее основные ветви:

  • чревный ствол — участвует в кровоснабжении желудка, печени, селезенки и поджелудочной железы;
  • верхнюю и нижнюю брыжеечные артерии — обеспечивают кровоснабжение кишечника;
  • почечные артерии — кровоснабжают почки;
  • подвздошные артерии — участвуют в кровоснабжении органов малого таза и нижних конечностей;
  • другие висцеральные ветви брюшной аорты — сосуды, кровоснабжающие органы и ткани брюшной полости, малого таза и забрюшинного пространства.

Показания к проведению ангиографии

Заболевания брюшной аорты и ее ветвей могут длительное время проявляться неспецифическими симптомами: болями в животе, нарушением пищеварения, снижением массы тела, болями в пояснице, ягодицах или ногах при ходьбе. Такие жалобы могут быть связаны с разными причинами, поэтому решение о проведении МСКТ-ангиографии принимает врач после осмотра, оценки анамнеза и результатов первичных исследований.

Обратиться к специалисту стоит при следующих симптомах и состояниях:

  • «Брюшная жаба» (боли после еды). Это самый яркий маркер поражения брюшных артерий. Через 20–40 минут после каждого приема пищи в животе (чаще около пупка или вверху желудка) возникает резкая, ноющая или спастическая боль. Органам пищеварения для работы требуется усиленный приток крови, но суженные сосуды не справляются с нагрузкой, вызывая кислородное голодание тканей.
  • Беспричинная потеря веса и страх перед едой. Из-за того, что каждый обед или ужин заканчивается мучительными болями, человек подсознательно начинает урезать порции или вовсе отказываться от пищи. Организм истощается, и пациент стремительно худеет.
  • Ощущение чужеродной пульсации. Пациенты часто описывают это как «чувство, будто в животе бьется второе сердце». Такой симптом может быть связан с аневризмой брюшной аорты или другими состояниями.
  • Стойкие расстройства пищеварения. Хроническое нарушение кровоснабжения кишечника приводит к постоянному вздутию живота, бурлению, тяжести и нестабильному стулу (частые запоры, сменяющиеся диареей), которые не поддаются стандартному лечению у гастроэнтеролога.
  • Тяжелая гипертония, «не сбиваемая» таблетками. Если у вас постоянно держится очень высокое артериальное давление, а привычные лекарства, прописанные терапевтом, не помогают, причина может быть в сужении почечных артерий. Почки недополучают кровь и выбрасывают в организм гормоны, блокирующие сосуды и поднимающие давление.
  • Боли в ногах и ягодицах при ходьбе (перемежающаяся хромота). Нижний отдел брюшной аорты разветвляется на артерии, идущие к конечностям. Если бляшка перекрывает кровоток в этой зоне, у человека через каждые 100–200 метров ходьбы начинают неметь, мерзнуть и сильно болеть мышцы ног или ягодиц. Стоит остановиться и постоять минуту — боль проходит, но при возобновлении ходьбы возвращается снова.

Важно: если вы отмечаете у себя такие симптомы, не откладывайте обращение к врачу. МСКТ-ангиография брюшной аорты и ее ветвей может быть назначена для уточнения диагноза, оценки состояния сосудов и выбора дальнейшей тактики лечения. Своевременное обследование помогает выявить сосудистые нарушения до развития тяжелых осложнений.

Также МСКТ-ангиография брюшной аорты и ее ветвей может проводиться:

  • при подготовке к хирургическому или эндоваскулярному лечению;
  • для контроля после операций и эндоваскулярных вмешательств;
  • при опухолях органов брюшной полости, если необходимо оценить их связь с крупными сосудами;
  • при подозрении на аневризму, тромбоз, стеноз, окклюзию или врожденную сосудистую аномалию.

Какие заболевания позволяет выявить исследование

  • Атеросклероз. Является самой частой причиной закупорки сосудов отложениями холестерина.
  • Стенозы и окклюзии. Из-за сужения сосудов кровоток ухудшается, что ведет к ишемии и гипоксии.
  • Аневризмы. Патологические выпячивания сосудов опасны возникновением спонтанных кровоизлияний.
  • Тромбозы. Возникают из-за травм и застойных явлений в пораженных сосудах, поскольку кровоток замедляется.
  • Врожденные сосудистые аномалии. Из-за нарушения строения кровь может хуже двигаться по определенному участку.
  • Артериовенозные мальформации. Аномальные сплетения сосудов опасны внезапным разрывом.
  • Стеноз почечных артерий — возможную причину трудно контролируемой артериальной гипертензии;
  • Синдром Данбара. Боли в животе, вызванные сдавливанием чревного ствола ножками диафрагмы или связками.
  • Прорастание опухолей брюшной полости в крупные магистральные сосуды.

Как проходит процедура?

МСКТ-ангиография проводится амбулаторно и обычно не требует госпитализации. Перед исследованием пациент сообщает врачу о хронических заболеваниях, аллергии, принимаемых препаратах и ранее перенесенных реакциях на контрастные вещества. Исследование не вызывает боли, однако при установке внутривенного катетера пациент может почувствовать кратковременный дискомфорт. Во время процедуры важно сохранять неподвижность и выполнять команды медицинского персонала.

Этапы:

  • Размещение на столе томографа. Пациент располагается на выдвижном столе аппарата. Медицинский персонал помогает принять правильное положение.
  • Введение контрастного препарата. Йодсодержащий контраст вводится внутривенно в объеме, необходимом для визуализации сосудов. Во время введения возможно кратковременное ощущение тепла или металлического привкуса во рту.
  • Сканирование. Томограф выполняет серию послойных снимков. Само сканирование занимает несколько минут.
  • Завершение процедуры. После исследования катетер извлекают, на место пункции накладывают повязку. При хорошем самочувствии пациент может покинуть клинику после завершения необходимых наблюдений.

Преимущества ангиографии

МСКТ-ангиография брюшной аорты и ее ветвей дополняет данные осмотра, лабораторных анализов и ультразвукового исследования. УЗДС часто применяется как первичный метод оценки кровотока, однако при глубоком расположении сосудов, выраженном газообразовании в кишечнике, избыточной массе тела или сложной анатомии его информативность может снижаться. В таких случаях МСКТ-ангиография помогает получить более детальное представление о состоянии брюшной аорты и ее ветвей.
Ангиография ветвей брюшной аорты с контрастированием
  • детальная визуализация сосудов — исследование позволяет оценить просвет, стенки сосудов, атеросклеротические бляшки, тромбы и особенности кровоснабжения органов;
  • трехмерная реконструкция — на основе послойных снимков можно построить 3D-модель сосудистого русла, что помогает врачу точнее оценить анатомию и характер поражения;
  • выявление клинически значимых изменений — метод помогает обнаружить стенозы, окклюзии, аневризмы, тромбозы и сосудистые аномалии;
  • отсутствие артериального доступа — в отличие от классической инвазивной ангиографии, МСКТ-ангиография проводится через внутривенное введение контрастного препарата и не требует катетеризации артерии;
  • помощь в планировании лечения — результаты исследования могут использоваться при подготовке к эндоваскулярным или открытым сосудистым вмешательствам.
  • Предоперационная навигация. Если пациенту показано хирургическое лечение, результаты МСКТ становятся для сосудистого хирурга безупречной «картой». Имея на руках послойные цифровые срезы аорты, операционная бригада может с точностью до секунды рассчитать ход будущей малоинвазивной (эндоваскулярной) операции.

Преимущества МСКТ-ангиографии брюшной аорты:

  • детальная визуализация сосудов — исследование позволяет оценить просвет, стенки сосудов, атеросклеротические бляшки, тромбы и особенности кровоснабжения органов;
  • трехмерная реконструкция — на основе послойных снимков можно построить 3D-модель сосудистого русла, что помогает врачу точнее оценить анатомию и характер поражения;
  • выявление клинически значимых изменений — метод помогает обнаружить стенозы, окклюзии, аневризмы, тромбозы и сосудистые аномалии;
  • отсутствие артериального доступа — в отличие от классической инвазивной ангиографии, МСКТ-ангиография проводится через внутривенное введение контрастного препарата и не требует катетеризации артерии;
  • помощь в планировании лечения — результаты исследования могут использоваться при подготовке к эндоваскулярным или открытым сосудистым вмешательствам.

Своевременный диагноз — залог успешного лечения. Выявление сосудистых патологий на этапе МСКТ-диагностики, определить степень риска и выбрать оптимальную тактику лечения.

Подготовка к исследованию

Ангиография связана с использованием рентгеновских лучей и йодосодержащего контраста, поэтому предварительно оцениваются возможные риски для здоровья.

Диагностика:

  • Анализы крови.
  • Оценка функции почек.
  • Оценка состояния печени.

Дополнительные исследования проводят при сердечной недостаточности, сахарном диабете, тиреотоксикозе. Возможно направление на рентген грудной клетки, Эхо-КГ, УЗИ щитовидной железы.

Противопоказания

Ионизирующее излучение в малых дозах практически безопасно для организма, но вызывает нарушения у плода. Поэтому пациенткам необходимо убедиться в отсутствии беременности. Остальные противопоказания связаны с использованием контраста:

  • Аллергия на контрастные препараты. Анафилактический шок возникает редко, но важно убедиться, что организм переносит йод.
  • Патологии щитовидной железы. Йод может накапливаться, поэтому необходимо разрешение от эндокринолога.
  • Тяжелая почечная и печеночная недостаточность. Вещество плохо выводится при поражениях почек и печени.
  • Тяжелые патологии сердца. Контраст усиливает нагрузку на ослабленное сердце, может возникнуть отек легких.

Результаты исследования

На подготовку и описание результатов уходит 1-2 часа. Но иногда при сильной загруженности центра может потребоваться более долгая обработка. В таком случае результат можно забрать на следующий день.

Результат предоставляется в цифровом формате. Лечащий врач может ознакомиться не только с заключением рентгенолога, но и дополнительно посмотреть на снимки в 3D-формате.

Цена ангиографии брюшной аорты и ее ветвей

Стоимость формируется с учетом сложности и объема исследования. Учитывается сложность доступа к артериям, количество исследуемых сосудов, дозировки контрастного вещества. Ознакомиться с ценами можно в прайсе или получить предварительную консультацию с точными расчетами.

Почему стоит обратиться в нашу клинику

Все жители Московской области и регионов могут получить эффективную помощь в одном месте. У нас можно сделать ангиографию и другие инструментальные исследования, сдать необходимые анализы, а также получить консультацию и лечение от специалиста.

Наши преимущества:

  • Современный ангиографический комплекс.
  • Опытные рентгенэндоваскулярные хирурги.
  • Высокая точность диагностики.
  • Комфортные условия обследования.
  • Индивидуальный подход к каждому пациенту.

Выбирая нас, вы получаете помощь на европейском уровне. Приглашаем в современный центр, где учитываются потребности каждого пациента. Для записи звоните или оставляйте заявку на сайте.

Часто задаваемые вопросы

Нужно ли мне ложиться в больницу для проведения ангиографии?
Нет. Это полностью амбулаторный метод диагностики. Вы проводите в центре около часа (с учетом подготовки и оформления) и сразу после процедуры уходите домой.
Какие симптомы могут указывать на необходимость обследования?
Главный маркер — так называемая «брюшная жаба». Это резкие, приступообразные или ноющие боли в животе, возникающие через 20–40 минут после еды и не снимающиеся привычными спазмолитиками. Также поводами для обследования являются выраженная пульсация в животе, резкое беспричинное похудение (из-за страха пациента перед приемом пищи) и перемежающаяся хромота (боли в икрах при ходьбе, если поражен терминальный отдел аорты).
Больно ли делать ангиографию?
Процедура полностью безболезненна. Единственное неприятное ощущение — это стандартный легкий укол при установке катетера в руку. Само сканирование внутри кольца томографа не вызывает никаких физических ощущений.
Нужно ли готовиться к обследованию?
Исследование проводят натощак. Последний прием пищи — за 5-6 часов до процедуры.
Безопасно ли контрастное вещество?
Современные неионные контрастные препараты, которые мы используем в ЧСЦ, обладают высочайшим профилем безопасности. Если ваши почки здоровы (что подтверждается анализом на креатинин), препарат полностью и без следа выводится из организма мочевыделительной системой в течение суток.
В каком виде выдают результаты?

Доступны несколько вариантов выдачи результатов:

  • Результат ангиографии выдается в виде записи исследования на электронный носитель и письменного заключения врача.
  • По запросу можно заказать пленки с ключевыми срезами и 3D-реконструкциями.
  • Доступна услуга срочной профильной расшифровки снимков (30–60 мин.).
Сосудистый чек-ап 360°