Стресс-эхокардиография (стресс-ЭХОКГ) является высокоэффективным методом диагностического исследования сердечно-сосудистых патологий, дающим самые точные результаты. Данный метод представляет собой совмещение привычного УЗИ сердца и специального нагрузочного тестирования.
Нагрузочной фактор
В качестве нагрузочного фактора могут выступать:
- лекарственные препараты;
- велоэргометрия (выполнение упражнений на специальном велотренажере);
- стимуляция низкими температурами (прикладывание охлажденных грелок на локти и внутреннюю поверхность плеч);
- транспищеводная электростимуляция (воздействие импульсами электрического тока);
- интенсивная вентиляция легких (выполнение частых вдохов и выдохов).
Важность нагрузочного теста заключается в воспроизведении увеличенной частоты пульса, которая возникает у пациента в естественных повседневных условиях при выполнении определенных силовых действий. В процессе выполнения тестирования, врач имеет возможность четко увидеть на мониторе существующие нарушения сократимости зон миокарда.
Метод стресс-ЭХОКГ – эффективный способ выявить сердечно-сосудистые заболевания на ранних этапах. Стандартная ЭКГ не всегда способна выявить нарушения в работе сердца, так как, в отличие от стресс-ЭХОКГ, пациент в ходе исследования находится в относительно спокойном состоянии и сокращение мышцы сердца не столь интенсивно.
Показания для проведения
- Оценка жизнеспособности миокарда: вследствие перенесенного инфаркта, при хронических формах ишемии, при патологии сократимости миокарда желудочка.
- В диагностических целях: сомнительные или отрицательные результаты нагрузочных проб, безболевая ишемия.
- Оценка наличия эффекта от медикаментозного лечения.
- Оценка прогноза лечения ишемической болезни.
- Оценка вероятности возникновения осложнений при реваскуляризации миокарда.
- При планировании тяжелых несердечных оперативных вмешательств.
- В целях решения вопроса о трудоспособности.
Виды стресс-ЭХОКГ
В зависимости от типа нагрузки на сердце, выделяют три вида стресс-ЭХОКГ:
- Физическая: тредмил-тест (ходьба на беговой дорожке), велоэргометрия (упражнения на велотренажере в положении лежа или сидя).
- Фармакологическая (введение дипиридамола, добутамина или аденозина).
- Электрическая (электрическая стимуляция).
Как подготовиться к исследованию?
Процесс подготовки к стресс-ЭХОКГ представляет собой ряд несложных и, в то же время, обязательных для выполнения пунктов.
- Проинформируйте врача, который будет выполнять исследование, о принимаемых вами препаратах. В случае необходимости, врач предупредит о временной отмене лекарств, так как их действие может оказывать влияние на результаты. Также отмена может быть вынужденной в связи с несовместимостью с препаратами, применяемыми при фармакологической нагрузке.
- В течение 24 часов перед началом процедуры противопоказано употребление кофеиносодержащих напитков (кофе, чая, энергетиков), а также алкоголя. Не желательно табакокурение.
- В случае проведения электрической стресс-ЭХОКГ, предупредите врача о существующих проблемах, связанных с носом (аденоиды, кровотечения, искривление перегородки).
- Последний приём пищи должен быть не позднее, чем за 3 часа до начала исследования.
- Не следует выполнять никаких физических нагрузок за 3-4 часа до начала процедуры.
- В случае проведения физической стресс-ЭХОКГ, наденьте или возьмите с собой на исследование одежду, которая не будет сковывать движения.
Общие показания
Общие противопоказания к процедуре: острая стадия инфаркта миокарда; нестабильная стенокардия; нарушения ритма сердца; тяжелая форма хронической сердечной недостаточности; стеноз аорты; тромбофлебит; инфекционные поражения; миокардит, перикардит; заболевания щитовидной железы; психические расстройства, являющиеся препятствием к выполнению процедуры; период беременности.
Противопоказания для фармакологической стресс-ЭХОКГ: системная или легочная эмболия; атриовентрикулярная блокада (2-3 ст.); непереносимость лекарственных препаратов.
Противопоказания для физической стресс-ЭХОКГ: тахикардия (чсс более 100 уд/мин.); гипертония (АД, превышающее 180\110 мм. рт. ст.); лишний вес (степень ожирения 2-3 ст.).
Последовательность проведения исследования: получение показаний обычной ЭКГ в состоянии покоя, измерение частоты сердечных сокращений, артериального давления; подача нагрузки (выполнение пациентом физических упражнений или введение ему лекарственных препаратов); выполнение ЭХОКГ; анализ полученных результатов.
Наши врачи
-
![]()
Топалян Карапет Вазгенович
Главный врач -
![]()
Чернигина Татьяна Петровна
Заведующая отделением рентгенохирургических методов диагностики и лечения -
![]()
Петухов Александр Олегович
Врач по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению, врач ультразвуковой диагностики, врач хирург -
![]()
Докшоков Герман Русланович
Врач по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению. -
![]()
Иззатбек Рахматович Ахмадалиев
Врач по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению, врач ультразвуковой диагностики -
![]()
Снигирёв Олег Сергеевич
Заведующий кардиологическим отделением с палатой интенсивной терапии -
![]()
Степахин Александр Анатольевич
Врач - анестезиолог-реаниматолог -
![]()
Корчагин Дмитрий Васильевич
Заведующий отделением сердечно-сосудистой хирургии -
![]()
Гасанов Валигулла Магомедович
Врач – сердечно-сосудистый хирург, флеболог, врач ультразвуковой диагностики -
![]()
Киселкина Мария Николаевна
Врач сердечно-сосудистый хирург, врач ультразвуковой диагностики -
![]()
Варенкова Мария Михайловна
Врач функциональной диагностики -
![]()
Закиев Вадим Дмитриевич
Врач-кардиолог -
![]()
Толибова Лола Шоабдулкодировна
Врач-невролог -
![]()
Куликов Александр Владимирович
Врач - анестезиолог - реаниматолог -
![]()
Округина Светлана Алексеевна
Врач - анестезиолог - реаниматолог -
![]()
Проводников Андрей Ярославович
Врач по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению -
![]()
Петров Алексей Николаевич
Врач - анестезиолог-реаниматолог высшей категории
