Skip to main content
Главная
О клинике
Врачи
Галерея
Отделения
Отделение анестезиологии и реанимации
Отделение РХМДиЛ
Отделение хирургии
Отделение кардиологии
Отделение флебологии
Терапевтическое отделение
Отделение неврологии
Информация для пациентов
Лицензии
Рассрочка
Палаты
Лечение
Лечение аневризмы аорты
Лечение атеросклероза нижних конечностей
Лечение варикоза вен
Лечение венозной недостаточности
Лечение гангрены
Лечение диабетической стопы
Лечение ОКС в клинике
Лечение ишемической болезни сердца
Лечение инфаркта миокарда в клинике
Лечение критической ишемии в клинике
Лечение нестабильной стенокардии
Лечение облитерирующего эндартериита
Лечение миомы матки
Лечение тромбоза глубоких вен
Лечение тромбофлебитa вен
Лечение трофических язв
Тромбоэмболия лечение в клинике
Лечение сосудистых звёздочек
Лечение сердечно сосудистых заболеваний в клинике
Лечение перемежающейся хромоты в клинике
Профилактика инсульта
Эндовазальная лазерная облитерация
Лечение лимфедемы
Лечение посттромбофлебитической болезни
Лечение тромбоза
Прием врача-гастроэнтеролога
Прием врача-терапевта
Лечение атеросклероза сосудов
Лечение атеросклероза брахиоцефальных артерий (БЦА)
Лечение артеровенозных мальформаций
Лечение аневризмы сосудов
Лечение окклюзии артерий нижних конечностей
Лечение мигрени
Вегетососудистая дистония (ВСД)
Нейроциркуляторная дистония
Амнезия
Локальная инъекционная терапия
Боль в спине
Бессонница
Афазия
Атеросклероз сосудов головного мозга
Артериальная гипотензия
Аневризма сосудов головного мозга
Грыжа Шморля
Глазная мигрень
Гемианопсия
Вертебробазилярная недостаточность
Вертеброгенные болевые синдромы
Лечение дизартрии
Лечение межпозвоночной грыжы
Лечение межреберной невралгии
Лечение люмбаго
Лечение миастении
Лечение кисты головного мозга
Лечение инсульта
Заболевания головного мозга, связанные с нарушением кровоснабжения, опухолями, инфекциями
Операции
Аорто-бедренное шунтирование в клинике
Балонная ангиопластика в клинике
Бедренно-подколенное шунтирование в клинике
Имплантация венозной порт-системы
Нижняя кроссэктомия в клинике
Стентирование в клинике
Склеротерапия в клинике
Рентгенохирургия в клинике
Удаление тромба в клинике
Флебэктомия в клинике
Эмболизация в клинике
Эндоваскулярная хирургия в клинике
Имплантация кава-фильтра
Формирование артериовенозной фистулы
Каротидная эндартерэктомия
Протезирование артерий нижних конечностей
Стенирование коронарных артерий
Стенирование периферических артерий
Стенирование сонной артерии
Лечебные блокады
Послеоперационное наблюдение
Диагностика
Ангиография в клинике
Диагностика аневризмы в клинике
Диагностика варикоза в клинике
Диагностика заболеваний сосудов в клинике
Диагностика инфаркта миокарда в клинике
Диагностика нестабильной стенокардии в клинике
Диагностика облитерирующего эндартериита
Диагностика ОКС в клинике
Диагностика сердечно сосудистых заболеваний в клинике
Диагностика критической ишемии в клинике
Диагностика сосудов мозга в клинике
Диагностика тромбоэмболии в клинике
Диагностика тромбофлебита в клинике
Диагностика тромбоза в клинике
Дуплексное сканирование в клинике
Коронарография в клинике
Компьютерная томография
КТ шеи
КТ шеи с контрастом
Триплексное сканирование в клинике
Ультразвуковая диагностика в клинике
УЗДГ сосудов головы и шеи
Стресс-эхокардиография
Холтеровское мониторирование сердца
Функциональная диагностика в клинике
Прием врача-кардиолога
Приём врача-невролога
Гастроэнтерология
Колоноскопия
Гастроскопия
Прайс-лист
Акции
Чек-ап
Контакты
Запись на приём
7 (800) 500-09-62
запись на прием

8 (800) 444-49-59
Время работы:
с 9:00 до 21:00

Лечение лимфедемы

Слаженная работа организма требует очищения от продуктов распада, лишней жидкости, белков крови и пр. За этот процесс не в последнюю очередь отвечает лимфа — прозрачная жидкость, движущаяся по тонким сосудам строго в одном направлении. При нарушении оттока лимфы возникает лимфедема. Лечением такого заболевании как лимфедема, занимается Чеховский сосудистый центр. В отделении флебологии вы сможете пройти необходимую диагностику, выявить причину заболевания и пройти лечение.

Причины лимфедемы

Лимфостаз – избыточное накопление лимфы – начинается из-за того, что по каким-либо причинам лимфа не выводится почками, застаиваясь в определенной области. В подавляющем большинстве случае поражаются нижние конечности, реже — верхние конечности, область лица и туловище. Если лимфа не выводится, патологический процесс начинает затрагивать подкожную клетчатку и кожные покровы. Накопление белков представляет проблему, поскольку приводит к разрастанию соединительной ткани. Кроме того, из-за лимфостаза должным образом не выводятся соли, продукты распада, вода.

Заболевание может быть врожденным из-за аномалий лимфатических сосудов и малого количества лимфоузлов. Диагноз ставят в детстве, чаще всего причиной является генетика. Первичный лимфостаз может не проявлять себя вплоть до подросткового возраста. В группе риска девочки — они чаще страдают от лимфедемы. Случаи врожденных заболеваний не превышают 10%.

  • Инфекционные заболевания, обычно заражение стрептококком или стафилококком.
  • Травмы, в особенности тяжелые — производственные, спортивные, ДТП.
  • Сахарный диабет.
  • Патологии почек.
  • Заболевания сердца и сосудов.
  • Хирургическое вмешательство, в особенности в области грудной клетки (в группе риска женщины, перенесшие удаление груди).
  • Глистная инвазия (паразиты могут проникать в лимфатические пути).
  • Раковая опухоль (может сдавливать лимфоузлы).
  • Ожирение.
  • Лучевая терапия при лечении онкологических заболеваний (происходит поражение лимфатических сосудов).

Из-за такой болезни, как лимфедема, могут появиться трофические язвы, а они сложно поддаются лечению, терапия длительная, высока вероятность рецидива. К осложнениям лимфостаза относят рожу, кисты, доброкачественные опухоли, лимфангит (инфекцию).

Причины лимфедемы

Симптомы лимфедемы

Поскольку лимфа отвечает за транспортировку продуктов обмена, при нарушении этих процессов она скапливается между органами в межклеточном пространстве. Возникает стойкий отек нижних конечностей. В самом начале выраженной симптоматики нет, поэтому пациент может вообще не обращать внимания на какие-либо изменения. Небольшую отечность можно обнаружить, если надавить пальцем на ногу: останется след. Признаки зависят от степени лимфедемы.

Признаки лимфедемы:

  • Односторонний отек, из-за чего складки становятся более заметными.
  • Боль: сначала умеренная, затем нарастающая.
  • Постепенное уплотнение кожи.
  • Покалывания в ноге.
  • Покраснение кожи, появление алых пятен.
  • Частые воспаления.
  • Сухость кожных покровов.
  • Жжение, зуд.
  • Исчезновение рисунка вен.

В домашних условиях можно провести простой тест на отек. При развитии заболевания невозможно приподнять часть кожи. Если болезни нет, можно собрать кожную складку.

Стадии лимфедемы

Стадии лимфедемы рук
Стадии лимфедемы ног

При лимфедеме клиника будет зависеть от стадии заболевания. Обратиться к врачам необходимо как можно раньше — на последней стадии нарушения могут стать необратимыми.

Стадии:

  • 0. Часть лимфатической системы повреждена, но отток лимфы осуществляется: пациент не отмечает клинических проявлений.
  • 1. Наблюдается отек, который тем не менее быстро проходит после отдыха, особенно при возвышенном положении ног. Отек не твердый: можно нажать пальцем. Может появиться ограниченность подвижности конечности и боль.
  • 2. Кожа затвердевает из-за скопления белка, приподнятое положение ног уже не спасает от отека.
  • 3. Кожа еще больше уплотняется, приобретает коричневый оттенок, покрывается наростами из-за разрастания фиброзной ткани. Отек становится выраженным и не проходящим. Могут появиться трещины, из которых сочится лимфа. Открываются ворота для вхождения инфекции, возможно образование сепсиса. Конечность теряет подвижность, человек становится инвалидом.

Возможны изменениями со стороны ногтевой платины: она становится обесцвеченной, ногти плохо растут. Кроме того, на пальцах могут появиться морщины.

Лимфостаз может возникать по разным причинам, не в последнюю очередь после операций. Расскажем о формах заболевания:

  • Обратимая лимфедема. Начинается сразу после вмешательства, при обнаружении и лечении исчезает на второй день.
  • Подострый лимфостаз. Может начаться в пределах трех месяцев после операции. Отличается интенсивными болевыми ощущениями, которые уходят после эластичного бинтования и разминания конечности.
  • Хронический. Развивается через 12-24 месяца. Хроническая лимфедема характеризуется образованием фиброза, при этом болезненности может не быть.

Перед операцией обязательно проконсультируйтесь с врачом, если подозреваете склонность к лимфостазу. Врач может посоветовать эластичный бандаж, который эффективен как при лимфостазе, так и в качестве профилактики тромбоза.

Какой врач лечит лимфедему

При подозрении на лимфостаз необходимо обращаться к флебологу. Врач собирает анамнез и направляет на обследование. Кроме анализов и коагулограммы, потребуется обязательная инструментальная диагностика.

Диагностика лимфедемы

Для обнаружения заболевания назначаются следующие исследования:

  • УЗИ ног (допплерография): назначается на первоначальном этапе для дифференциальной диагностики лимфостаза и варикоза.
  • Ангиография с контрастом (лимфография): позволяет оценить стадию, локализацию процесса, степень поражения.
  • Сцинтиграфия лимфоузлов: показывает скорость движения лимфы, особенности строения лимфатических узлов.
  • КТ, МРТ: показаны при подозрении на наличие злокачественных опухолей, на фоне которых развивается лимфостаз.
  • ЭКГ: позволяет обнаружить заболевания сердечно-сосудистой системы.

Другие исследования назначают на основании данных анамнеза. Дополнительно может потребоваться лечение почек и сердечно-сосудистой системы.

Лечение лимфедемы

Проблема с лимфатическими узлами заключается в том, что они очень тонкие: единичное повреждение может приводить к периодическому застою лимфы. Поэтому первоочередная задача — не позволить развиваться отеку и осложнениям в виде рожистого воспаления, слоновости, сепсиса, трофической язвы.

На начальных этапах достаточно холодных компрессов и приподнятого положения конечностей. Помогает ЛФК, компрессионные чулки, массаж. По результатам диагностики флеболог подбирает лекарства от лимфедемы: для вывода излишков жидкости назначают диуретики, для профилактики тромбозов — тромболитическую терапию, от болей — НПВП. Также могут быть назначены антигельминтные средства при заражении паразитами или антибиотики при присоединении бактериальной инфекции.

Если медикаментозной терапии недостаточно, для удаления жидкости назначается дренаж. Диета включает ограничение соли и острых блюд, при этом необходимо соблюдать питьевой режим и не допускать обезвоживания.

Лечение лимфедемы

Где лечат лимфедему

В Московской области получить квалифицированную помощь вы можете в Чеховском сосудистом центре. Здесь назначают лечение лимфедемы в соответствии с симптомами и по результатам обследований. У нас можно пройти все виды исследований, включая ангиографию, МСКТ, дуплексное и триплексное сканирование конечностей. Для обнаружения причин может потребоваться обследование сердечно-сосудистой системы и почек: все эти мероприятия также проводятся в ЧСЦ. Записывайтесь на диагностику и лечение, не дожидаясь слоновости и потери трудоспособности.

Наши врачи