ОКС или острый коронарный синдром это состояние, возникающее как обострение ишемической болезни сердца (ИБС). Во время него наступает временное или постоянное прекращение кровоснабжения сердечной мышцы.
Причиной синдрома являются тромбы в области аорты. При несвоевременной диагностике ОКС может привести к серьёзным последствиям: сердечная недостаточность; отёк лёгких; разрыв стенок сердца; аритмии; перикардит; тромбоэмболии.
Поэтому крайне важно провести своевременную диагностику ОКС, что в Москве сделать довольно просто. После получения данных о типе ОКС (инфаркт миокарда с подъёмом сегмента ST, инфаркт миокарда без подъёма сегмента ST, нестабильная стенокардия) необходимо приступать к немедленному лечению – шансы на выздоровления в таком случае существенно возрастают.
Диагностика острого коронарного синдрома
- Диагностика острого коронарного синдрома на догоспитальном этапе – это наблюдение за специфичным симптомами:
- невыносимо сильные боли за грудиной, которые не купируются нитроглицерином и прогрессирующая стенокардия. Это главный симптом ОКС, дифференциальная диагностика должна исключить вероятность приступа стенокардии, кардиалгию и некоторые другие болезни.
- приступ удушья;
- обморок, головокружение, учащение пульса, потливость;
- резкие боли в животе;
- спутанность сознания, вялость, заторможенность.
При их наличии нужно переходить к инструментальной диагностике.
- ОКС: ЭКГ диагностика
Электрокардиография остается первым инструментом в выявлении острого коронарного синдрома. Это предельно простой метод, не требующий никакой подготовки и не имеющий противопоказаний. Он информативен, однако качество расшифровки ЭКГ зависит от квалификации врача.
При остром коронарном синдроме ЭКГ-диагностика покажет изменения зубцов и сегментов в кардиограмме. Благодаря ЭКГ выявляется тип синдрома (НС, ИМ с подъёмом ST, ИМ без подъёма ST) и определяется тактика дальнейшего обследования и лечения. В случае если данные ЭКГ не подтверждают острый коронарный синдром, дифференциальная диагностика требует проводить данное исследование еще несколько раз, а также провести дополнительные тесты.
- Лабораторная диагностика острого коронарного синдрома
В лабораторные исследования при ОКС входят:
- Исследование крови на маркёры ОКС. Измеряется уровень специфических ферментов: ЛДГ, креатинкиназа, миоглобин, тропонины, АЛТ, АСТ и др. При ОКС они повышаются, что говорит о распаде мышцы (миокарда). Кровь из вены.
- Общий анализ крови: исследование СОЭ, уровень лейкоцитов. Кровь из пальца.
Кровь для лабораторной диагностики ОКС нужно сдавать натощак. Исключить употребление алкоголя за несколько дней до анализа, в день анализа желательно не курить. При приёме лекарственных средств Вы должны сообщить о них врачу.
- Ангиография (её вид – коронарография) – рентгенэндоваскулярная методика, при которой исследуется уровень кровотока в сосудах сердца, наличие в них тромбов, сгустков с помощью.
Проводится в экстренном порядке при остром ИМ с подъёмом ST и в случае осложнений при терапии. При других типах ОКС коронарографию выполняют позже.
Подготовка как к стандартной операции.
Противопоказания: инфекционные заболевания, злокачественные опухоли, декомпенсация хронических заболеваний, геморрагический синдром. Требуется заключение врача.
Дополнительные исследования
Дополнительные исследования могут быть назначены для подтверждения диагноза, оценки состояния и эффективности лечения.
- Рентгенография органов грудной клетки. Уточняет состояние сердца и лёгких. Не требует специальной подготовки, противопоказаний нет.
- УЗИ сердца. Определяет участки нарушения кровоснабжения и сократимости сердца. Не требует специальной подготовки, противопоказаний нет.
- Холтеровское мониторирование. Цель: поиск нарушения ритма сердца, эпизоды ишемии. На 24 часа присоединяется специальный прибор и постоянно замеряет состояние артериального давления и пульса. Противопоказаний и особой подготовки метод не требует.
Все перечисленные методы диагностики ОКС можно провести в Чеховском сосудистом центре, в Московской области. В нашем распоряжении современная лабораторная техника, опытные врачи-диагносты. После каждого исследования Вы сможете проконсультироваться с кардиологом и сосудистым хирургом.
Наш центр относится к специализированным медучреждениям Москвы, где возможно лечение с помощью разнообразных методов, исходя из индивидуальных особенностей пациента. Современное отделение реанимации полностью оборудовано для интенсивной терапии при ОКС на европейском уровне. В зависимости от типа ОКС мы применяем фармакологическое и хирургическое лечение с помощью новейших методик. Комфортабельные палаты с мультимодальным мониторингом больных и квалифицированным уходом вежливого персонала сделают пребывание у нас максимально комфортным. Оказываем услуги диагностики в Москве и Московской области по ОМС.
Наше предложение
Своевременное обнаружение острого коронарного синдрома, его дифференциальная диагностика с другими патологиями это не прихоть, а жизненная необходимость для людей пожилого возраста, имеющих хронические заболевания и наследственность сердечно-сосудистых заболеваний. Уточнить стоимость диагностических процедур в Москве и Московской области можно на странице Прайс-лист или по телефону. При малейшем подозрении обращайтесь к специалистам. Не теряйте времени, запишитесь на диагностику уже сегодня!