Skip to main content
Главная
О клинике
Врачи
Галерея
Отделения
Отделение анестезиологии и реанимации
Отделение РХМДиЛ
Отделение хирургии
Отделение кардиологии
Отделение флебологии
Терапевтическое отделение
Отделение неврологии
Информация для пациентов
Лицензии
Рассрочка
Палаты
Лечение
Лечение аневризмы аорты
Лечение атеросклероза нижних конечностей
Лечение варикоза вен
Лечение венозной недостаточности
Лечение гангрены
Лечение диабетической стопы
Лечение ОКС в клинике
Лечение ишемической болезни сердца
Лечение инфаркта миокарда в клинике
Лечение критической ишемии в клинике
Лечение нестабильной стенокардии
Лечение облитерирующего эндартериита
Лечение миомы матки
Лечение тромбоза глубоких вен
Лечение тромбофлебитa вен
Лечение трофических язв
Тромбоэмболия лечение в клинике
Лечение сосудистых звёздочек
Лечение сердечно сосудистых заболеваний в клинике
Лечение перемежающейся хромоты в клинике
Профилактика инсульта
Эндовазальная лазерная облитерация
Лечение лимфедемы
Лечение посттромбофлебитической болезни
Лечение тромбоза
Прием врача-гастроэнтеролога
Прием врача-терапевта
Лечение атеросклероза сосудов
Лечение атеросклероза брахиоцефальных артерий (БЦА)
Лечение артеровенозных мальформаций
Лечение аневризмы сосудов
Лечение окклюзии артерий нижних конечностей
Лечение мигрени
Вегетососудистая дистония (ВСД)
Нейроциркуляторная дистония
Амнезия
Локальная инъекционная терапия
Боль в спине
Бессонница
Афазия
Атеросклероз сосудов головного мозга
Артериальная гипотензия
Аневризма сосудов головного мозга
Грыжа Шморля
Глазная мигрень
Гемианопсия
Вертебробазилярная недостаточность
Вертеброгенные болевые синдромы
Операции
Аорто-бедренное шунтирование в клинике
Балонная ангиопластика в клинике
Бедренно-подколенное шунтирование в клинике
Имплантация венозной порт-системы
Нижняя кроссэктомия в клинике
Стентирование в клинике
Склеротерапия в клинике
Рентгенохирургия в клинике
Удаление тромба в клинике
Флебэктомия в клинике
Эмболизация в клинике
Эндоваскулярная хирургия в клинике
Имплантация кава-фильтра
Формирование артериовенозной фистулы
Каротидная эндартерэктомия
Протезирование артерий нижних конечностей
Стенирование коронарных артерий
Стенирование периферических артерий
Стенирование сонной артерии
Лечебные блокады
Послеоперационное наблюдение
Диагностика
Ангиография в клинике
Диагностика аневризмы в клинике
Диагностика варикоза в клинике
Диагностика заболеваний сосудов в клинике
Диагностика инфаркта миокарда в клинике
Диагностика нестабильной стенокардии в клинике
Диагностика облитерирующего эндартериита
Диагностика ОКС в клинике
Диагностика сердечно сосудистых заболеваний в клинике
Диагностика критической ишемии в клинике
Диагностика сосудов мозга в клинике
Диагностика тромбоэмболии в клинике
Диагностика тромбофлебита в клинике
Диагностика тромбоза в клинике
Дуплексное сканирование в клинике
Коронарография в клинике
Компьютерная томография
КТ шеи
КТ шеи с контрастом
Триплексное сканирование в клинике
Ультразвуковая диагностика в клинике
УЗДГ сосудов головы и шеи
Стресс-эхокардиография
Холтеровское мониторирование сердца
Функциональная диагностика в клинике
Прием врача-кардиолога
Приём врача-невролога
Гастроэнтерология
Колоноскопия
Гастроскопия
Прайс-лист
Акции
Чек-ап
Контакты
Запись на приём
7 (800) 500-09-62
запись на прием

8 (800) 444-49-59
Время работы:
с 9:00 до 21:00

Какие бывают заболевания коронарных сосудов

Роль коронарных артерий крайне важна в сердечно-сосудистой системе. Коронарные заболевания опасны тяжелыми проявлениями и частотой возникновения. В группу риска входят как мужчины, так и женщины, особенно старше 45 лет. Из-за сужения просвета развивается инфаркт, который может обернуться летальным исходом. Но при возникновении заболеваний коронарных сосудов можно эффективно контролировать состояние, чтобы не допустить осложнений. В первую очередь огромную роль играет диагностика, благодаря которой можно провести лечение уже на ранней стадии.

Роль коронарных артерий

К сердцу подходят две артерии диаметром 3-4 мм: они отходят от аорты, их более мелкие разветвления уходят глубоко в миокард. Задача коронарных артерий — обеспечивать сердце адекватным питанием, необходимым для его жизнедеятельности.

Если сердце получает достаточно питательных веществ, оно может перекачивать объемы крови, необходимые для снабжения все органов и систем. Таким образом, при поражении артерий начинает страдать весь организм, поскольку наблюдается дефицит питательных веществ и кислорода.

Причины заболевания коронарной артерии

Наиболее частной причиной поражения коронарных артерий является ишемическая болезнь, которая в свою очередь развивается из-за закупорки сосуда атеросклеротическими бляшками. Из-за сужения просвета может возникать стенокардия — клинический синдром, при котором возникают боли в области груди. В месте образования бляшки может возникнуть тромб: если он полностью блокирует просвет сосуда, развивается острое состояние — инфаркт.

Со временем периодические приступы стенокардии становятся постоянными, состояние прогрессирует, может возникать даже в покое. Особенность стабильной стенокардии в том, что приступы возникают при одинаковых условиях, в ответ на определенную нагрузку. Это состояние хорошо поддается коррекции. Но существуют и другие варианты.

К периоду обострения ИБС относят нестабильную стенокардию — распространенное осложнение, при котором тромб увеличивается, поэтому симптоматика нарастает, а риск развития инфаркта повышается. Пациент ощущает следующие симптомы:

  • Приступы длительностью 1-10 минут.
  • Боли сжимающего, давящего характера.
  • Отдача в левую половину тела.
  • Уменьшение симптомов при прекращении физической нагрузки и приеме нитроглицерина.
Причины заболевания коронарной артерии

В отдельную форму выделяют стенокардию Принцметала (вариантную), которая проявляется на фоне резкого спазма. Особенности вазоспастической (спонтанной) стенокардии:

  • Ухудшение состояния наблюдается в состоянии покоя.
  • Чаще всего симптомы беспокоят пациента в ночное время, исчезают к утру.
  • Длительность приступа обычно составляет 2-30 минут.
  • Выраженность симптомов варьируется от незначительных до выраженных: отмечается дискомфорт или стеснение в груди, сдавливание, резкая отдача в руку, челюсть, лопатку.
  • Могут возникать судороги, тошнота, потливость, учащенное сердцебиение.
  • Провоцирующим фактором может выступать переохлаждение, курение, прием препаратов, угнетающих кровоток, эмоциональные переживания, употребление алкоголя, курение.

Вариантная стенокардия может развиться на фоне высокого холестерина и повышенного артериального давления. В группе риска мужчины (женщины заболевают в 5 раз реже), а также люди любого пола в возрасте 50-60 лет.

Если не уделять внимания лечению, на фоне инфаркта могут развиться отек легких, различные аритмии, кардиогенный шок, коронарная смерть. Инфаркт может протекать с разной клинической картиной. Часто картина бывает смазанной, поэтому пациент подозревает другое заболевание, не связанное с сердцем. ОИМ может напоминать поражение ЦНС, болезнь ЖКТ, аритмию. Проблему представляет безболевая форма, поскольку пациент может вообще не знать, что пережил инфаркт, но сердце его уже повреждено и работает со сбоями. Так повышается риск рецидива с летальным исходом.

К инфарктам обычно приводит тромбоз артерии — перекрытие кровяным сгустком. Но гораздо более опасным состоянием является тромбоэмболия: закупорка артерии эмболом, что может в кратчайшее время привести к смерти.

Коронарная недостаточность из-за заболеваний артерий

Большинство людей слышали про ИБС и инсульт, но мало информированы про коронарную недостаточность. Поэтому восполним этот пробел и расскажем, что это и есть ли опасность для здоровья.

Состояние характеризуется несоответствием между потребностями сердца и поступающим кислородом. Как следствие, развивается кислородное голодание. Симптоматика варьируется от случая к случаю: некоторые пациенты чувствуют себя совершенно здоровыми, пока не возникнет критическое несоответствие.

Можно выделить следующую классификацию:

  • Острая форма. Характеризуется как клиническими симптомами, так и изменениями на ЭКГ. У пациента развиваются приступы стенокардии, возникают серьезные аритмии, при проведении исследований наблюдаются изменения в коронарных артериях. Острое коронарное заболевание может вызвать ОИМ из-за развившегося тромбоза. Реже причиной КН выступает спазм.
  • Хроническая форма. Определяется как постоянное нарушение кровоснабжения, обычно на фоне атеросклероза. Из-за уменьшения пропускной способности артерии сердце недополучает питание, особенно при повышении активности. В перспективе это приводит к сердечной недостаточности и инфаркту.

Кроме того, заболевание может развиваться из-за увеличения потребности миокарда в кислороде, когда сам кровоток не нарушен. В обратной ситуации сердце страдает из-за ограничения кровотока. Таким образом, можно обозначить две причины возникновения недостаточности:

  • Сужение просвета. Артерию могут перекрывать бляшки и тромбы. Риск увеличивается при недостатке физической активности, стрессе, курении, предпочтении холестериновой пищи.
  • Изменение тонуса сосудов. Наблюдается при повышенном выбросе адреналина, чаще всего на фоне постоянного стресса. Кратковременные эпизоды не представляют угрозы, напротив, небольшие дозы адреналина полезны, поскольку сосуды приспосабливаются реагировать на спазм. Но если человек постоянно находится в стрессовой ситуации, тонус снижается, а кровоток замедляется: часть ткани может отмереть.

Реже причиной становятся врожденные дефекты сосудов, гипертрофическая кардиомиопатия, опухоли, давящие на артерии. Предрасположенность к заболеванию может быть обусловлена генетикой.

Расслоение (диссекция) артерии

Коронарная недостаточность из-за заболеваний артерий

Это состояние развивается при надрыве сосуда: кровь начинает проникать между оболочками. Как и в отношении прочих ССЗ, наиболее частной причиной является атеросклероз, но иногда расслоение может возникнуть из-за оперативных вмешательств на сердце, механических повреждений или гормонального дисбаланса. Консервативное лечение диссекции возможно только на ранних стадиях, обычно заболевание требует применения хирургических методов.

Кроме аритмии, расслоение провоцирует инфаркт, тампонаду, отек легких. Патология встречается редко, но последствия состояния тяжелые: может наступить внезапная коронарная смерть в 40% случаев. В группе риска женщины старше 40 лет.

Симптомами диссекция может напоминать нестабильную стенокардию. Жжение в груди может быть таким интенсивным, что пациенту не помогают аптечные обезболивающие. Нитроглицерин практически не действует, даже при неоднократном приеме препарата.

Острый коронарный синдром при заболеваниях артерий

Данное состояние не является заболеванием. Это синдром, при котором появляются одинаковые признаки, характерные для ИБС, инфаркта и нестабильной стенокардии.

Благодаря введению термина ОКС можно быстро распознать коронарную болезнь и принять меры для стабилизации состояния. Кроме расходящейся боли, пациент ощущает одышку, усталость и другие признаки стенокардии.

Общие симптомы поражения артерий

Коронарное сердечное заболевание в первую очередь приводит к невозможности выполнять физическую нагрузку в прежнем объеме. Но признаки проявляются по-разному в зависимости от организма и конкретного заболевания.

На заболевание коронарных сосудов сердца могут указывать следующие признаки:

  • Боль в груди: чаще всего при физической нагрузке, но может появляться и в состоянии покоя.
  • Одышка.
  • Сухой кашель.
  • Отечность: чаще затрагивает конечности, поскольку нарушается отток крови.
  • Головокружения.
  • Скачки АД.
  • Слабость.
  • Бледность.
  • Потеря сознания (не всегда).
  • Позывы к мочеиспусканию.
  • Нарушения сна.

К факторам риска развития коронарных болезней относят сахарный диабет, системные васкулиты, эндокринные заболевания, артериальную гипертензию.

Лечение коронарного заболевания сердца

При подозрении на поражение коронарных артерий следует посетить терапевта, который направит к кардиологу. Предварительный диагноз можно уже поставить на основании жалоб, которые предъявляет пациент. Но предварительный диагноз обязательно требует уточнения.

Методы диагностики:

Лечение коронарного заболевания сердца

В зависимости от тяжести заболевания, назначают медикаментозную терапию или хирургическое вмешательство. В настоящее время широко применяются малотравматичные методы — эффективные и более безопасные. Доступ к артерии осуществляется через паховую (реже подмышечную и лучевую) артерию. Для поддержания стенок суженой артерии применяется стентирование. Часто оно совмещается с баллонной ангиопластикой, в результате которой восстанавливается просвет и разрушается бляшка. Если метод потенциально неэффективен, проводят аортокоронарное шунтирование: имплантируют искусственный сосуд для обеспечения потребностей миокарда.

Чек-апы – быстрый и надежный способ контролировать свое здоровье

В Чеховском сосудистом центре разработаны регулярные и углубленные программы чек-апов, позволяющие своевременно выявлять опасные состояния сердечно-сосудистой системы, держать заболевания под контролем и избегать инвалидности. Исследования включают забор крови на анализ, УЗДС БЦА, мониторинг по Холтеру, ЭКГ, СМАД, ЭХО-КГ, МСКТ, консультацию кардиолога. Если будет выявлено отклонение от нормы, вы получите индивидуальную схему лечения, при необходимости – направление на операцию. Наш центр имеет отделения хирургии, анестезиологии и реаниматологии, а также комфортабельные палаты, где пациенты могут восстановить здоровье с помощью самых современных методик лечения сердечно-сосудистых заболеваний. 

Пройдите доступную диагностику в Московской области – выбирайте подходящий чек-ап или записывайтесь на нужные процедуры и консультации отдельно. Помните, что от первичных инфарктов погибают 5 % трудоспособного населения, и риски увеличиваются при возникновении рецидивов, берегите здоровье!