Вертеброгенный болевой синдром — это боль, затрагивающая различные области спины. По статистике, практически каждый взрослый человек хотя бы изредка сталкивается с болью в спине. К 50 годам от хронических болей страдают 8 мужчин и 6 женщин из 10. Помните, что боль не возникает на пустом месте и является симптомом какой-либо патологии. Выявить причины и пройти эффективное лечение вам помогут в отделении неврологии Чеховского сосудистого центра.
Классификация вертеброгенных болевых синдромов
Вертеброневрология — это стремительно развивающая отрасль медицины. В происхождении синдрома играет роль не только ущемление чувствительных корешков, но и следующие причины:
- Дегенеративно-дистрофические процессы: остеохондроз, спондилез, грыжи.
- Деструктивные процессы: воспаления, переломы, опухоли, метастазы, мальформации.
- Остеопороз, который может развиваться на фоне эндокринных патологий, онкологии, нарушений обмена кальция (при заболеваниях ЖКТ), а также в пожилом возрасте.
- Аномалии, например, сужение позвоночного канала или сращение позвонков.
- Редкие заболевания, такие как болезнь Бехтерева.
По характеру болевой синдром может быть:
- Компрессионным: боль возникает при сдавливании нервной ткани и ее ишемии. Причиной могут служить, к примеру, грыжи.
- Рефлекторным: вызван раздражением рецепторов, что влечет повышение тонуса (чрезмерное напряжение) мышц, сосудистые нарушения и ухудшение питания.
Болевые синдромы могут протекать в острой и хронической форме. При остром течении боль возникает внезапно, например, при резком повороте, наклоне и другом неловком движении. При хроническом течении боль присутствует практически всегда, временами происходит усиление.
При постановке диагноза учитывают этиологию, характер синдрома, локализацию болевого очага. Обычно пациенты жалуются на боль в пояснице, но синдром может затронуть любой отдел: крестец, грудной или шейный отдел.
Симптомы:
- В шейном отделе: напряжение шейных мышц, боль, затрагивающая, в том числе, затылочную область. Возможно онемение верхних конечностей. Симптомы усиливаются при движении, даже незначительном вроде кашля, чихания.
- В грудном отделе: распространение болей на лопаточную область с возможной отдачей в ребра и поясницу. Симптоматика сильнее беспокоит при движении, например, повороте головы, глубоком вдохе.
- В пояснично-крестцовом отделе: боль беспокоит в ягодичной и паховой области, усиливается при поворотах туловища, поднятии тяжелых предметов. Расстройства чувствительности могут наблюдаться в нижних конечностях, дополнительно возникают расстройства со стороны выделительной системы.
Не пытайтесь поставить диагноз самостоятельно. Заболевания позвоночника требуют эффективного лечения, иначе может существенно ухудшиться работоспособность, а в тяжелых случаях патология может привести к инвалидности.
Диагностика вертеброгенного болевого синдрома
При обследовании пациента врач-невролог или вертебролог собирает анамнез, проверяет рефлексы, прощупывает позвонки. Для уточнения диагноза обязательно проведение инструментальной диагностики.
Для исследования позвоночника и окружающих тканей назначают:
- Рентгенографию.
- МРТ и КТ.
- Ультразвуковое сканирование шейных сосудов.
Также проводятся исследования на хронические ранее не выявленные заболевания, например, туберкулез, гастрит и пр.
Лечение вертеброгенного болевого синдрома
В острой стадии пациентам показан постельный режим. По окончании этого периода необходимо беречь позвоночник: не допускать нагрузок, долгого сидения, в ряде случаев рекомендуется пользоваться костылями, может быть назначен корсет.
Из медикаментов назначают НПВС, анальгетики, противосудорожные препараты, при поражении ЖКТ — антацидные средства. При выраженной компрессии с ишемией назначают препараты от отеков. В ситуации, когда болевые ощущения плохо купируются лекарственными препаратами, назначают лечебные блокады — инъекции препаратов, которые блокируют боли. Также пациентов направляют на массаж, физиотерапию, ЛФК. Специфическая терапия показана при остеопорозе, туберкулезе, и других инфекциях, а также опухолях.
При тяжелой компрессии и неэффективности консервативной терапии прибегают к хирургическим методам лечения. Операция назначается с целью уберечь пациента от инвалидности. Грыжи в настоящее время удаляют различными методами, в том числе с применением специальных электродов. В послеоперационный период до заживления раны под запретом купание в природных источниках, перегрев, нагрузка на позвоночник. Для разгрузки спины может быть назначен ортез. Пребывание в стационаре после операции обычно занимает не более 3 дней.
Не терпите боли в спине. В ваших силах улучшить качество жизни уже сейчас — просто запишитесь на прием в отделение неврологии Чеховского сосудистого центра. Мы представляем современный передовой центр с высокотехнологичным оборудованием, внимательным и опытным медперсоналом, комфортабельным стационаром. Пройдите обследование и получите план лечения.