Мерцательная аритмия представляет особую проблему кардиологии и аритмологии. При этом состоянии удары сердца хаотичные, что ведет к нарушениям кровообращения, повышенному риску тромбоза, инфаркта и инсульта. Пульс при МА может достигать 300-600 уд/мин, а сердце не способно долгое время эффективно работать в таком темпе. В Чеховском сосудистом центре точно знают, как избавиться от мерцательной аритмии сердца и какое лечение подобрать для конкретного пациента. Мы подробно изучаем историю болезни и результаты обследований, чтобы подобрать терапию в соответствии с клиническими рекомендациями и индивидуальными особенностями пациента.
От чего бывает мерцательная аритмия сердца: причины и симптомы
Это вид аритмии также называют фибрилляцией предсердий (ФП): камеры сердца сокращаются часто и хаотично в силу различных причин. Нарушение ритма может возникать как при нагрузке, так и в покое на фоне полного спокойствия. Среди сердечных заболеваний мерцательная аритмия занимает одну из ведущих позиций: заболевание диагностируют 2,5-3 миллионам россиян. Обычно у пациентов с МА уже есть кардиологические патологии.

Основные причины мерцательной аритмии сердца:
- Артериальная гипертензия.
- Атеросклероз.
- Клапанные пороки.
- Поражение коронарных артерий.
- ИБС.
- Опухоли в сердце.
- Воспаление перикарда, миокарда.
- Пороки сердца.
- Сердечная недостаточность.
- Кардиомиопатия.
- Заболевания крови.
- Недостаток калия и магния.
- Ревматизм.
Риск повышается с возрастом: так распространенность ФП у людей старше 75 лет достигает 15%. К факторам риска относят лишний вес, заболевания легких, эндокринные патологии, перенесенные операции на сердце. Аритмию могут провоцировать стрессы, употребление алкоголя и энергетиков.
Признаки
ФП может протекать абсолютно бессимптомно: если пациент не отслеживает показатели пульса, может вообще не догадываться, что в организме есть неполадки. Чаще всего заболевание обнаруживают случайно при проведении кардиограммы.
Даже если у пациента есть жалобы, самостоятельно распознать по ним аритмию крайне сложно, поскольку таким же образом проявляются и другие патологии. Тем не менее не отказывайтесь от визита к врачу, если заметили следующие признаки:
- Ощущение трепетания сердца.
- Слабость.
- Одышка.
- Удушье.
- Дискомфорт в груди.
- Потливость.
- Головокружения.
- Снижение артериального давления.
- Предобморочные состояния, обмороки.
Стоит обратить внимание, к чему приводит мерцательная аритмия и почему она опасна. Кроме тромбов и повышения риска инфаркта, МА может вызывать внезапную остановку сердца. Пациентам, у которых уже выявлена аритмия, необходимо регулярно проверять здоровье, а тем людям, которые не жаловались на самочувствие, выполнять ЭКГ нужно для профилактики.
Варианты мерцательной аритмии
При постановке диагноза учитывается, сколько по времени беспокоит пациента фибрилляция предсердий. Стадии мерцательной аритмии:
- Симптомы наблюдаются в течение 1 недели и проходят самостоятельно либо благодаря приему лекарств.
- Признаки беспокоят дольше 7 дней, самостоятельно МА не проходит, обязательно вмешательство врача.
- Аритмия длится в течение 1 года, весь этот срок проводится лечение.
- МА становится постоянной, восстановить синусовый ритм не удается.
Заболевания сердца и мерцательную аритмию лечит врач-кардиолог и аритмолог.
Диагностика
Врач может заподозрить заболевание уже на первом приеме по наличию жалоб и результатам физикального осмотра. При выслушивании грудной клетки слышны шумы, заметна неритмичность тонов. Но точный диагноз можно поставить только по результатам инструментальной диагностики:
- Электрокардиография. Неинвазивное быстрое (около 5 минут) исследование, позволяющее выявить перебои ритма.
- Мониторинг по Холтеру. Непрерывное снятие ЭКГ в течение нескольких часов или суток. Во время исследования пациент записывает время приема пищи, физической активности и покоя.
- Суточный мониторинг АД (по показаниям). Проводится, если у пациента стойкое повышение давления.
- ЭКГ с нагрузкой. Проводится для оценки работы сердца при выполнении упражнений. Если физические нагрузки исключены (например, при патологиях опорно-двигательного аппарата), применяются препараты, которые заставляют сердце работать так же, как при активности.
- Электрофизиологическое исследование (ЭФИ). Исследование для снятия показателей электрической активности сердца. Проводится с помощью катетеров с электродами, которые вводят в сердце.
- КТ. Метод позволяет уточнить диагноз и обнаружить сопутствующие патологии.
- Лабораторные анализы. Помогают выявить недостаток микроэлементов или анемию, узнать показатели холестерина, глюкозы и пр.
После расшифровки результатов врачи подбирают индивидуальное лечение для конкретного пациента. При составлении плана учитывается стадия болезни, возраст и другие факторы.

Как лечить мерцательную аритмию сердца
«Фибрилляция предсердий» звучит довольно грозно — и это действительно опасное состояние. Но если вы беспокоитесь, можно ли жить с мерцательной аритмией, уверяем вас — можно. Главное, ваше желание пройти проверку здоровья и не нарушать план лечения.
Один из способов лечения при признаках мерцательной аритмии — консервативный. Пациенты принимают антиаритмическую терапию, при густой крови — антикоагулянты, которые предотвращают появление тромбов.
Оперативное лечение мерцательной аритмии назначается, если только лекарств уже недостаточно. Операции при мерцательной аритмии:
- Радиочастотная абляция — разрушение токами участков, которые вызывают аномальный ритм. Проводится без разрезов щадящими способом.
- Вживление кардиовертера-дефибриллятора или кардиостимулятора. При нарушении ритма устройство не позволяет сердцу остановиться.
- Коррекция сердечных пороков, удаление аневризмы, операции на митральном клапане (для устранения причины фибрилляции).
Кроме того, проводится лечение для устранения первопричин заболевания: если аритмия вызвана нехваткой магния и калия, назначается прием минералов, если есть миокардит или перикардит, проводятся мероприятия по устранению воспаления и т. д.
Сколько можно прожить с мерцательной аритмией
Если лечиться и придерживаться профилактики, прогноз жизни даже при постоянной мерцательной аритмии благоприятный. Многое зависит от возраста и сопутствующих патологий, но 10-летняя выживаемость составляет 55%. К мерам профилактики относят умеренные физические нагрузки, диету, здоровый образ жизни без сигарет, кофе и алкогольных напитков. Важно внимательно слушать кардиолога, который объясняет, что нельзя и можно при мерцательной аритмии.
Если вашему близкому стало плохо, сразу же вызовите скорую. Это единственная первая помощь при симптомах приступа мерцательной аритмии. Без диагноза лучше не принимать никаких лекарств. Нужно прилечь, успокоиться и ждать медиков.
Куда обратиться при мерцательной аритмии
Мерцательную аритмию в Москве эффективно лечат в Чеховском сосудистом центре – в отделении кардиологии. Мы оказываем всю необходимую помощь: забираем кровь на анализ, в кратчайшие сроки назначаем инструментальную диагностику и при необходимости привлекаем специалистов других отделений. Если будет показано выполнение операции, пациент может быть перенаправлен в наше хирургическое отделение. После операции пациенты проходят реабилитацию в уютном стационаре. В ЧСЦ принимают жителей всех городов РФ. Если вам нужна консультация, запишитесь на прием — ни один пациент не останется без профессиональной поддержки.