Нормальная работа сердца возможна только при соблюдении целого ряда условий. Сегодня мы рассмотрим один из параметров, а именно частоту сердечных сокращений. В норме пульс человека составляет не более 90 ударов в минуту. Но если показатели выше, речь уже может идти о тахикардии. Рассказываем, что это такое – тахикардия, и как лечить это заболевание.
Тахикардия: что это такое простыми словами
Тахикардия — это систематическое увеличение частоты пульса от 90 ударов и выше. Отдельно отметим что такое тахиаритмия. При этом состоянии не только повышается частота сердечных сокращений, но и происходит нарушение их периодичности. Стоит понимать, что любой вариант тахикардии наносит существенный вред всему организму. При высокой ЧСС сердцу приходится работать на пределе, орган начинает нуждаться в больших объемах кислорода. Из-за недостатка питания страдает как само сердце, так и внутренние органы.
Диагноз ставят, если учащенный пульс наблюдается постоянно. Увеличение ЧСС может быть временным явлением, например, при смене климатической зоны, на фоне стресса или медикаментозного лечения — некоторые препараты способствуют ускорению пульса.
Тахикардия развивается на фоне анемии, сердечной недостаточности, дисфункций щитовидной железы, хронических болезней легких, некоторых генетических заболеваний.
Классификация
Разбираясь в вопросе, что это такое, тахикардия сердца, и как она диагностируется, нужно отметить существующие виды этого состояния:
- Синусовая тахикардия. За сокращение сердца отвечает синусовый узел, из которого поступают сигналы. При этом виде тахикардии частота сокращений увеличивается до 100 ударов. Состояние может быть обусловлено лихорадкой, ТЭЛА, анемией, гипоксией, понижением уровня сахара, дисфункцией щитовидной железы, отравлением, острым инфарктом миокарда. При неадекватной реакции организма ЧСС увеличена постоянно, причем в отсутствие эмоциональных или физических нагрузок.
- Пароксимальная тахикардия. Состояние, при котором ЧСС иногда увеличивается до 300 уд./мин, но обычно держится в районе 150 ударов. Такое состояние наблюдается при активности нервной системы или на фоне дистрофии тканей миокарда. При желудочковой тахикардии наблюдается понижение давления, человек может терять сознание. Это состояние опасно тем, что с него, как правило, начинается фибрилляция сердца.
- Фибрилляция желудочков. Опасное состояние, при котором пульс значительно учащен (свыше 250 ударов). Желудочки сокращаются не ритмично, возрастает риск остановки сердца. ФЖ часто наблюдается после перенесенного обширного инфаркта.
Также различают тахикардию острую, рецидивирующую и постоянную – по выраженности клинической картины и течению процесса.
В повседневности, если частота сердечных сокращений превышает норму, пациент не замечает изменений, пока состояние не станет тяжелым или не появятся дополнительные симптомы. Но постоянная перегрузка сердечной мышцы имеет негативные последствия для всего организма, поэтому игнорировать такое состояние нельзя.
Что такое симптомы тахикардии
В зависимости от вида тахикардии, симптоматика может различаться, однако пациентам рекомендуется обратиться к врачу при возникновении следующих признаков болезней сердца:
- Усиление сердцебиения. Часто это заметно даже без специальных измерений, поскольку сердце сильно и отчетливо бьется в груди.
- Пульсация артерии на шее.
- Одышка даже при малой активности.
- Головокружения, потемнение в глазах.
- Боли в области сердца, тяжесть в груди (часто, но необязательно).
- Слабость, снижение работоспособности.
- Неустойчивость нервной системы, повышенная чувствительность к стрессу, депрессия, бессонница, тревожность.
- Бледность, посинение носогубного треугольника.
- Предобморочные состояния (редко).
- Отек нижних конечностей.
- Снижение аппетита.
Необязательно проявление всех симптомов, может быть только 1-2 признака из списка. В 40% случаев выявления тахикардии симптоматика полностью отсутствует, а увеличение сердечных сокращений обнаруживают случайно. Например, при изменении давления тонометром с функцией подсчета ЧСС или при проведении медицинского осмотра.
Что такое тахикардия у мужчин и женщин, симптомы и лечение
У представителей обоих полов риск развития тахикардии одинаков.
Увеличение ЧСС у женщин может наблюдаться во время гормональных перестроек, например, перед менопаузой. У женщин чаще, чем у мужчин наблюдается гиперфункция щитовидной железы.
На фоне аритмии увеличение частоты сердечных сокращений чаще наблюдается у мужчин, у них чаще диагностируют трепетание предсердий.
Что такое тахикардия в молодом возрасте
Даже при выявлении учащения пульса у подростков и молодых людей, диагноз «тахикардия» ставится не всегда. Пока организм растет, возможно учащение пульса без патологических изменений. Тем не менее любая тахикардия должна быть изучена, поскольку увеличение ЧСС даже в юном возрасте может быть спровоцировано другими заболеваниями.
Когда ребенок слишком мал, заподозрить тахикардию сложно. Родителям следует помнить, что сердечно-сосудистые заболевания не щадят никого. Если ребенок часто устает, жалуется на тошноту, плаксив, раздражен и усиленно потеет, это может указывать на проблемы с сердечно-сосудистой системой: следует показаться педиатру и кардиологу.
Что такое тахикардия беременных и как лечить
У беременных организм перестраивается с учетом новых условий: работать приходится в усиленном режиме. Для беременности характерна анемия, гипотония, снижение функции щитовидной железы, набор массы. Все эти изменения могут спровоцировать тахикардию, тем более сердцу и без того приходится работать за двоих.
Чаще всего увеличение пульса не является патологией и указывает на физиологическую норму. Лечение назначают, когда состояние беременной вызывает беспокойство, в особенности, если еще до зачатия были диагностированы заболевания, которые могут быть причиной повышения частоты сердечных сокращений. В ряде случаев учащение пульса указывает на внематочную беременность или отслойку плаценты. Поэтому женщинам в положении важно периодически измерять давление и пульс, сообщать лечащему врачу о любых изменениях.
Причины тахикардии
Чаще всего тахикардия возникает именно на фоне заболеваний сердечно-сосудистой системы. Хотя увеличение ЧСС может быть не связано с кардиологическими болезнями.
Возможные причины:
- Врожденные патологии сердца.
- Воспаления, вызванные инфекцией.
- Токсическое поражение организма.
- Злоупотребление продукцией со стимулирующим действием: кофе, энергетиков, алкоголя.
- Стрессовое состояние.
- Длительное лечение некоторыми препаратами, например, от астмы и патологий щитовидной железы.
- Приобретенные кардиологические болезни (ИБС, инфаркт, миокардит, кардиомиопатия и т.п.).
- Нарушение функционирования симпатоадреналовой системы.
- Повышенная выработка адреналина из-за опухоли надпочечников.
- Эндокринные патологии.
- Патофизиология системы крови.
- Недостаток железа.
- Курение.
Идиопатической называют тахикардию, при которой пульс учащен, однако причин состояния выявить не удалось.
Таким образом, факторов риска тахикардии множество. Пациентам из группы риска следует проходить регулярные скрининги, чтобы не допустить серьезных осложнений.
Последствия
Из-за учащения сердцебиения нарушается доставка кислорода к тканям, при этом самому сердцу также требуется больше питательных веществ. Хотя органических нарушений может быть не выявлено, риск тяжелых последствий возрастает. Тахикардия сигнализирует о нарушении работы сердца, что может привести к следующим состояниям:
- Острый инфаркт миокарда. Возникает из-за ишемии на фоне ИБС.
- Фибрилляция.
- Отек легких.
- Кома.
- Сердечная смерть.
- Тромбоэмболия с развитием инсульта и ТЭЛА. Закупорка легочной артерии максимально опасна, поскольку шансов на спасение мало.
Поскольку ткани сердца изнашиваются в течение жизни, а количество хронических заболеваний возрастает, риск развития тахикардии повышается с возрастом. Даже если в молодости пульс был нормальным, к пожилому возрасту он может измениться. Регулярное измерение давления и пульса после 40 лет полезно мужчинам и женщинам для своевременного обращения за медицинской помощью.
Тахикардия сердца: что это такое и как лечить лекарствами
Диагноз не ставят только на основании выслушивания грудной клетки и измерения ЧСС. Проводится целый ряд исследований:
- Анализ крови: ОАК, коагулограмма.
- Суточный мониторинг давления и пульса.
- Кардиограмма.
- УЗИ сердца.
- Нагрузочные тесты для определения работы сердца при стимуляции или физической нагрузке.
- КТ, рентгенография, МРТ, в зависимости от результатов предыдущих исследований.
Кроме назначений кардиолога, следует учитывать рекомендации других специалистов. Для установления причины тахикардии берут кровь на анализ, исследуют состояние щитовидной железы, надпочечников и пр. Медикаментозное лечение подбирают индивидуально, в особенности если первые препараты на дали результатов.
В целом, важно правильно выявить причины тахикардии, только после этого можно подбирать эффективную терапию. Консервативное лечение может включать подбор препаратов для предотвращения приступов или регулярного употребления, а также для лечения вторичной тахикардии при выявлении основного заболевания (для поддержки водно-солевого баланса, контроля уровня гемоглобина и т.п.). При необходимости назначения операции, сегодня кардиологи отдают предпочтение малоинвазивным эндоваскулярным методикам (радиочастотной абляции, установке кардиостимулятора). После таких процедур в стационаре пациент проводит 1-2 дня, после чего восстанавливается дома еще около 1-2 недель, в зависимости от состояния.
Специалисты Чеховского сосудистого центра помогут определить причины тахикардии и подскажут, как эффективно лечить сердце с помощью современных методик. У нас вы можете пройти диагностику, получить консультацию кардиолога и сосудистого хирурга, а также при необходимости сделать эндоваскулярную операцию. Звоните, чтобы узнать больше.