Повреждение нерва относится к серьезным заболеваниям и вызывает двигательные расстройства, нарушение чувствительности и даже инвалидизацию. Основной метод лечения — хирургический. Консервативная терапия используется как вспомогательный метод в качестве подготовки к операции или для снятия симптомов. В неврологическом отделении Чеховского сосудистого центра пациенты с повреждениями нервов могут получить медицинскую помощь на высоком уровне. Принимаем пациентов со всей России.
Виды повреждений нервов и распространенные причины
Все нервы, за исключением головного и спинного мозга, относятся к периферической нервной системе. Периферические нервы, хотя и не относятся к центральной нервной системе, выполняют важные функции по передаче нервных импульсов.
Повреждения нервов могут быть как врожденными, так и приобретенными из-за травмы, воспаления, аутоиммунных процессов, дефицита витаминов, заболеваний сосудов, нарушений обмена веществ, интоксикации, новообразований. Нередко выявить причину повреждения нерва не удается, в этом случае диагностируют идиопатическую природу заболевания.
Симптомы могут проявляться на фоне различных заболеваний:
- Травматические повреждения, резаные, колотые раны.
- Компрессия гематомой.
- Переломы конечностей со смещением.
- Операции на щитовидной железе (может быть затронут возвратный нерв).
- Травма глазной орбиты (в отсутствие лечения могут безвозвратно отмереть клетки сетчатки).
- Ошибки при проведении пункции.
- Последствия стоматологического лечения: травматичное удаление зубов, имплантация.
- Перелом челюсти.
- Инфекционные и воспалительные заболевания.
- Воздействие токсинов, аллергия.
По тяжести повреждений нервов различают следующие виды:
- Сотрясение — легкая степень, достаточно медикаментозной терапии.
- Сдавление и ишемия.
- Размозжение.
- Частичный разрыв.
- Полный разрыв — требуется хирургическое вмешательство.
Симптоматика проявляется в зависимости от области и тяжести повреждений.
Симптомы повреждения нерва
В зависимости от того, какие типы нервов были повреждены (моторные, сенсорные или вегетативные), различается и симптоматика. Проявлением заболевания могут быть проблемы с движением, речью, передачей ощущений, а при поражении вегетативных нервов происходит дисфункция работы внутренних органов – дыхания, пищеварения, секреции и т.д. Общие признаки:
- Сильная боль.
- Расстройства чувствительности – онемение, потеря рефлексов, координации, потеря чувствительности к боли.
- Слабость мышц в области поражения.
- Бледная, сухая кожа.
- Усиление потливости.
- Отмирание подкожно-жировой клетчатки и образование трофических язв — на поздних стадиях в отсутствие лечения.
- Недержание мочи.
- Тошнота, обмороки, нестабильное давление.
Отличительная особенность — проявление признаков травмы ниже места повреждения. К примеру, если повреждено колено, в зоне поражения окажется голень.
Перечислим несколько признаков повреждения нерва, в зависимости от места травмы:
- Верхняя конечность: невозможность свободно разогнуть/согнуть руку, свисающая кисть, снижение хватательной функции.
- Седалищный нерв: боль в бедре, ягодице, ухудшение функции стопы и голени.
- Лицевой нерв: нарушение мимики, асимметрия лица, односторонняя слабость мышц (пища при жевании выпадает).
- Зрительный нерв: расстройства и исчезновение зрения.
- Возвратный нерв: трудности при произношении слов, нарушение дыхательной функции.
Диагностика
Диагноз «повреждение нервов» ставят после инструментальной диагностики. Основной метод исследования — электромиография, которая проводится для определения проводимости.
При подозрении на переломы и повреждения мягких тканей назначают рентгенографию, КТ, МРТ, электромиографию. Другие исследования проводят в зависимости от области повреждения и степени сложности заболевания.
Помните, что повреждение нерва приводит порой к необратимым последствиям, поэтому исследования и лечение необходимо начинать как можно раньше.
Как лечить повреждение нерва
Лечение при повреждении нерва может быть консервативным — как правило, в качестве вспомогательной методики. Пациентам назначают витамины, анальгетики, средства для улучшения микроциркуляции. Дополнительно показана физиотерапия, массаж.
При разрыве, ущемлении корешков показаны операции. Возможные хирургические вмешательства:
- Шов нерва — сшивание поврежденных структур без натяжения.
- Невролиз — устранение сдавливания.
- Пластика нерва — соединение с помощью трансплантата при невозможности сшить нерв без натяжения.
- При кровоизлиянии: остановка кровотечения, удаление гематомы.
- Удаление патологической костной ткани.
- Операции на суставах.
Проблемами пациентов занимаются неврологи и нейрохирурги.
Лечение повреждения нервов в Чеховском сосудистом центре
Восстановление поврежденных нервов может занять длительное время, поэтому нужно быть заранее готовым к регулярным посещениям врача и соблюдению рекомендаций. В зависимости от клинического случая, на восстановление функциональности может потребоваться от 1 месяца до нескольких лет. В этот период для ускорения процесса реабилитации пациенты принимают лекарственную терапию, ходят на ЛФК.
Позднее обращение чревато хроническими болями, язвами и даже инвалидностью. При поражении нервов в клинику необходимо обращаться при первых признаках, и ни в коем случае не ждать, пока симптомы усилятся.
Специальных мер профилактики не разработано: важно избегать травм, не перегружать организм и своевременно лечить хронические заболевания, инфекции.
При подозрении на повреждение нервов обратитесь в неврологическое отделение Чеховского сосудистого центра. Мы принимаем пациентов не только из Москвы и Московской области, но и из других регионов РФ. Предлагаем предварительно записаться на консультацию, пройти обследование в нашем Центре и получить квалифицированную медицинскую помощь, в том числе с применением современных хирургических методов.
Преимущества
