Один из методов рентгенографии при заболеваниях легких называется ангиопульмонографией. Процедура позволяет выявить различные патологии легочных сосудов. В ряде случаев исследование нужно провести срочно. Особую значимость представляет ангиопульмонография при тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА) — опасном состоянии с высокой вероятностью летального исхода. Пройти диагностику вас приглашает Чеховский сосудистый центр. В ЧСЦ установлен ангиограф экспертного класса, прием ведут опытные рентген-врачи, поэтому точность исследований не подлежит сомнению.
Ангиопульмонография легких: что это
Визуализация сосудов может быть затруднена, поэтому для получения более детального рисунка сосудистой сети используется специальное вещество — контраст. При проведении КТ-ангиопульмонографии применяется вещество на основе йода.
Показания к ангиопульмонографии:
- Подозрение на тромбоэмболию лёгочной артерии (ТЭЛА).
- Выявление причин стеноза и нарушения кровотока.
- Оценка состояния сосудов перед операцией.
- Подозрение на аневризму, мальформации, инородное тело, опухоли.
Исследование позволяет установить толщину стенок, увидеть расположение эмболов и тромбов, определить скорость движения крови.
Нужна ли подготовка
Перед ангиографией выполняются анализы крови для выявления противопоказаний к проведению процедуры. Если обнаруживаются маркеры воспаления, сканирование откладывают. Также выполняется коагулограмма (тест на свертываемость). Однако КТ-ангиопульмонография при ТЭЛА требуется срочно, поэтому на выполнение анализов может не остаться времени или же их проводят экстренно. Если позволяет время, назначается консультация анестезиолога.
При плановом проведении нужно выдержать 8-часовую голодную диету. Рекомендовано в день обследования отказаться от кофе и курения.
Как проводится ангиопульмонография
Выбор методики зависит от области интереса. Можно рассмотреть все сосуды, в таком случае контраст вводят в ствол легочной артерии. Но если врача интересует конкретный сосуд, вещество доставляют в правую или левую артерию.
Ход процедуры:
- В рентгенооперационной пациент располагается на кушетке, врач устанавливает датчики ЭКГ.
- Анестезиолог вводит обезболивающее.
- Выполняется прокол бедренной, яремной или подключичной вены.
- В прокол заводят проводник и продвигают катетер в правые камеры сердца, откуда катетер попадает в легочные сосуды.
- Когда катетер оказывается на месте, хирург подает контраст.
- Вещество распространяется по сосудам, выполняется серия снимков.
- В заключение инструменты извлекают, накладывают повязку.
Во время ангиопульмонографии ощущается жар, может быть привкус металла во рту, в редких случаях появляется тошнота.
Противопоказания
Поскольку процедура проводится с использованием рентгеновского излучения, существует ряд ограничений. Процедура не рекомендуется в раннем возрасте и противопоказана при беременности. Кроме того, диагностика может быть затруднена при тяжелой непереносимости контраста, поражениях почек и печени. При остром инфекционном процессе и температуре сначала нужно избавиться от воспаления.
Выдача результата
Непосредственно во время исследования врач может оценить состояние сосудов, но на обработку снимков и описание требуется 15-30 минут. С результатами ангиографии пациент может обратиться к кардиологу и сосудистому хирургу.
Если при проведении КТ-ангиопульмонографии обнаружены жизнеугрожающие состояния, одномоментно проводится эндоваскулярное или хирургическое вмешательство, чаще всего по поводу тромбоза или эмболии.
После ангиопульмонографии
КТ хорошо переносится организмом. Рентген практически не оказывает влияния на пациента, а контраст выводится с мочой за 1-2 дня. Чтобы ускорить выведение, нужно пить больше жидкости.
Если прокол был в области бедра, есть риск кровотечения, поэтому первый день нужно лежать – для этого пациенту предоставляется палата в стационаре. Если была выбрана другая область для прокола, можно вставать, но исключены нагрузки, а повязку нельзя мочить 1-2 дня.
Где пройти ангиопульмонографию
Рентгеноконтрастные исследования позволяют получить информацию, которую невозможно узнать другими средствами. Особенно важно проведение диагностики при закупорке сосуда эмболом (ТЭЛА). В Чеховском сосудистом центре созданы оптимальные условия для проведения ангиографии: установлено высокоточное оборудование, исследование проводят с фиксацией жизненных показателей, после процедуры пациенты отдыхают 1-2 часа в послеоперационной палате. При необходимости можно остаться в стационаре на ночь.
Цена КТ-ангиопульмонографии указана в нашем прайсе. Попасть на прием в ЧСЦ могут жители из любых регионов РФ. Перед визитом в клинику позвоните в регистратуру для записи.
