Сонно-подключичное шунтирование — это операция, позволяющая восстановить нарушенный кровоток в подключичной артерии. Этот крупный сосуд снабжает кровью головной мозг, верхние конечности, щитовидную железу. При возникновении признаков ишемии рекомендуем, не затягивая, пройти обследование и получить направление на операцию в Чеховском сосудистом центре.
Показания к операции
Кровоток в подключичных и сонных артериях может быть нарушен из-за атеросклероза, что ведет к частичной или полной закупорке сосуда. Реже причиной поражения сосудов становится аутоиммунный процесс, хроническое воспаление (эндартериит), травма или эмболия.
На нарушение кровотока в мозге или руке могут указывать следующие признаки:
- Частые головокружения.
- Расстройство речевой функции.
- Звон в ушах.
- Зрительные нарушения.
- Предобморочные состояния.
- Слабость в верхней конечности.
- Разные показатели АД на правой и левой руке.
Если вы заметили эти симптомы, пройдите обследование и получите верный диагноз в Чеховском сосудистом центре. Врачи центра с точностью определяют, достаточно ли консервативного лечения или есть показания к хирургическому вмешательству.
Подготовка к операции
Поскольку артерии снабжают сразу несколько органов, необходимо обследование как головного мозга, так и конечностей, а также органов эндокринной системы.
Непосредственно перед операцией проводится ЭКГ для оценки работы сердца, ангиография, лабораторные анализы, УЗИ. При необходимости назначают МРТ или КТ. Несмотря на объем исследований, все процедуры можно пройти в ускоренном порядке и без очередей.
Операция сонно-подключичное шунтирование
Суть метода заключается в создании дополнительного пути между сонной и подключичной артериями. С этой целью к сосудам подшивают шунт — искусственный сосуд. Кровь поступает в обход поврежденного участка, питание органов нормализуется.
В операционной пациента подключают к системам мониторинга жизненных показателей и вводят наркоз. Всю процедуру пациент проводит во сне и не испытывает стресса. За состоянием пациента следит анестезиолог-реаниматолог.
Ход операции (2-4 часа):
- После обработки хирург рассекает ткани.
- Выделяют обе артерии.
- К стенкам артерии подшивают искусственный сосуд.
- Ушивают ткани, накладывают повязку.
В результате вмешательства кровь в полном объеме поступает к органам, минуя закупоренный или суженный участок. Исчезают признаки ишемии, пациент чувствует себя гораздо лучше.
После операции
Выписка из стационара возможна только через несколько дней. Сроки пребывания на стационарном лечении в каждом случае устанавливаются индивидуально в зависимости от диагноза, возраста, самочувствия, наличия прочих заболеваний. Врачи строго следят за самочувствием пациента и состоянием швов, принимают необходимые меры при развитии осложнений.
После выписки необходим щадящий режим как минимум на протяжении месяца: нельзя пить алкоголь, париться в бане, интенсивно тренироваться. Пациенты, перенесшие шунтирование, становятся пожизненными пациентами невролога. При возникновении тревожных симптомов в любой срок после операции нужно незамедлительно связаться с лечащим врачом.
Осложнения
После шунтирования снижается риск ишемического инсульта и кислородного голодания. Но возможны и осложнения, если были повреждены ближайшие нервы и лимфатические сосуды. Возможно развитие послеоперационного тромбоза, пневмоторакса, кровотечения. Если операцию проводит опытный хирург, вероятность осложнений минимальная.
Основное осложнение — реперфузионный синдром, который возникает при восстановлении кровотока в ранее ишемизированных тканях. Мозг не может справиться с объемом поступающей крови, что приводит к вторичному нарушению и отеку. В этом случае проводится медикаментозная терапия комбинацией препаратов.
Операции в ЧСЦ
Несмотря на то что шунтирование может привести к осложнениям, как и любая другая операция, восстановление кровотока крайне важно, особенно когда это касается таких чувствительных к недостатку кислорода органов как мозг. В Чеховском сосудистом центре проводятся все необходимые мероприятия по снижению риска осложнений. Если после вмешательства вернулись головокружения и другая симптоматика, проводим повторный осмотр. ЧСЦ принимает на лечение пациентов из Московской области и других регионов. Запишитесь на прием, и приходите на консультацию к хирургу в удобное время.
