Перенесенные травмы головы

Содержание:

Что такое черепно-мозговая травма
Симптомы
Диагностика и лечение

Черепно-мозговые травмы (ЧМТ) хотя и угрожают здоровью и жизни, но успешно лечатся при своевременно проведенной реабилитации. От качества оказанной помощи в значительной мере зависит прогноз. В России 10-20% людей с ЧМТ остаются инвалидами, но таких последствий можно избежать, поскольку мозг способен восстанавливаться при грамотной терапии. В Чеховском сосудистом центре пациенты с перенесенной травмой головы смогут пройти обследование, получить всю необходимую помощь и квалифицированное лечение.

Что такое черепно-мозговая травма

Черепно-мозговая травма — это не только повреждение мозга и его оболочек, но и сосудов, и нервов. Травмы бывают разной степени тяжести, но даже легкая травма головы требует должного внимания, поскольку последствия могут проявиться не сразу, а спустя несколько дней или даже лет. Ситуации, когда пострадавший впадает в кому и даже умирает после легкой травмы, к сожалению, не редки.

Типы травм:

Открытые — есть сообщение с окружающей средой, существенно возрастает риск инфекции. Наиболее опасны проникающие травмы, когда в полость черепа попадают посторонние агенты. На восстановление требуется много времени, часто необходима операция.
Закрытые — целостность костей не нарушена, могут быть сохранены мягкие ткани.

Виды:

Сотрясение мозга — легкая травма, один из самых распространенных вариантов. При сотрясении нарушаются нерометаболические процессы в мозге. Распространенные симптомы: головокружения, слабость, боль. Могут быть обмороки, кратковременная потеря памяти, тошнота, судороги. При ухудшении симптоматики назначают КТ для уточнения диагноза.
Ушиб (контузия) — возникает на фоне перепадов давления при прохождении ударной волны. Возможны обмороки на несколько минут или дней. Прогноз зависит от степени тяжести.
Аксональное повреждение — разрыв аксонов (отростков нервных клеток), что приводит к неблагоприятным последствиям – длительной коме и переходу в вегетативное состояние. Пациент находится на ИВЛ и интенсивной терапии, после вывода из комы требуется назначение комплексной терапии для восстановления.
Сдавление мозга сломанными костями: требуется хирургическое вмешательство, устранение кровоизлияний.

Уточним, что любая перенесенная травма требует диагностики, поскольку даже незначительные повреждения могут в дальнейшем спровоцировать тяжелые последствия, не только для когнитивных функций, но и для жизни пациента.

К травмам головы могут приводить следующие виды травм:

бытовые,
производственные,
криминальные,
спортивные,
боевые,
ДТП.

Важно упомянуть, что в большинстве случаев, при чрезвычайном происшествии наблюдаются и другие повреждения – костей, внутренних органов. В таком случае важно пройти полное обследование у квалифицированного врача, чтобы не пропустить черепно-мозговую травму, ограничиваясь более очевидными ранами. Своевременно оказанная помощь может существенно улучшить прогнозы перенесенных травм головы.

Симптомы

В зависимости от степени тяжести могут проявляться различные симптомы — от общемозговой симптоматики до комы и вегетативного состояния.

Признаки перенесенной травмы головы:

Головная боль.
Тошнота, рвота.
Вялость.
Глубокий сон, слабая или отсутствующая реакция на раздражители.
Судороги.
Нарушение мышечного тонуса.
Односторонняя слабость лицевых мышц.
Нарушение речи и письма.
Потеря равновесия.
Расстройства зрения, слуха, вкуса.
Нарушение глотания.
Запрокидывание головы.
Светобоязнь.

Отдаленные последствия:

Когнитивные нарушения.
Эпилепсия.
Атрофия мозгового вещества.
Параличи конечностей.
Расстройство речи.
Снижение памяти.
Скопление жидкости, повышение внутричерепного давления.
Нарушение функции внутренних органов.
Депрессия.

В некоторых случаях возможно разрушение личности, особенно при неоднократных ЧМТ и злоупотреблении алкоголем.

Диагностика и лечение

При любой травме головы необходимо обратиться в медицинское учреждение. Самостоятельно определить степень поражения мозга невозможно, поэтому обязательно проводятся исследования. Основные методы — рентген черепа, компьютерная томография, тесты для определения неврологического статуса (реакция зрачков на свет, понимание речи и пр.).

Всем пациентам показано стационарное наблюдение — сроки определяются с учетом выраженности травмы, возраста, состояния здоровья, наличия других травм и заболеваний:

Легкие травмы не требуют специфического лечения. Необходим покой и щадящий режим. В ряде случае пациентам выписывают седативные, обезболивающие средства, миорелаксанты, препараты для контроля давления.
При тяжелой травме пациентов направляют на операцию и в палату реанимации. Следует понимать, что реабилитация может растянуться на многие месяцы, но именно в первые полгода все мероприятия наиболее эффективны. Дополнительно назначают противосудорожные средства, антикоагулянты, блокаторы кальциевых каналов и пр.

В реабилитационный период могут потребоваться дополнительные исследования. Тесты позволяют отслеживать ход лечения и восстановления и не упустить опасные осложнения:

Функциональная диагностика: ЭКГ, ЭЭГ, ЭНМГ.
КТ мозга.
УЗДГ.
Анализы крови.

При травмах головы рекомендуем обратиться в Чеховский сосудистый центр. Наши опытные неврологи проводят эффективное лечение, что позволяет избежать более тяжелых последствий. Записывайтесь к нам на консультацию!