Skip to main content
7 (800) 500-09-62
запись на прием
Время работы:
с 9:00 до 21:00

Некроз пальца

Некроз пальца на ноге — это опасное состояние, которое без внимания к проблеме может привести к распространению патологического процесса на стопу и выше. При отмирании тканей есть шанс сохранить палец и не допустить угрожающих жизни состояний. Любые нарушения кровотока успешно лечат в Чеховском сосудистом центре. Если вы обратитесь в ЧСЦ вовремя, можно будет обойтись без ампутации.

Что такое некроз пальца стопы

В общем смысле, некроз означает не запрограммированную гибель клеток под воздействием внешних или внутренних факторов. Разлагающиеся клетки воздействуют на окружающие здоровые ткани, воспалительная реакция может распространяться выше и затронуть другие участки тела.

Причин некроза может быть много, но чаще всего это гипоксия вследствие нарушения кровотока, которая провоцирует развитие гангрены. Конечности в большей степени подвержены гангрене, поскольку в силу анатомии именно в сосудах ног чаще нарушается кровоток. Признаки некроза пальца проявляются уже спустя 4-6 часов после резкого ухудшения кровотока.

Виды некроза тканей пальцев ног

Выделяют два основных вида гангрены:

  • Сухой некроз пальцев. При этой форме ткани усыхают и мумифицируются, инфицирования не происходит, поэтому с точки зрения прогноза такое состояние расценивается как более благоприятное. Мертвые ткани словно отделены границей от живых клеток. Иногда происходит самопроизвольная ампутация. Это значит, при сухом некрозе палец ноги может самостоятельно отделиться.
  • Влажная гангрена. Более тяжелое состояние, поскольку при этой форме некроза тканей пальцев присоединяется бактериальная инфекция, ткани разбухают и увеличиваются в объеме, продукты распада попадают в общий кровоток, что способно привести к интоксикации всего организма и летальному исходу.

Как выглядит некроз пальца

Как выглядит некроз пальца

Симптомы некроза пальца варьируются в зависимости от формы болезни:

  • При сухой форме ткани сморщиваются, усыхают. Кожа приобретает темный оттенок, обычно коричневого цвета. Постороннего запаха нет. Общее самочувствие удовлетворительное, поскольку токсины не попадают в кровь.
  • При влажной форме ткани раздувает из-за скопления жидкости. Из-за процессов гниения появляется неприятный запах. Кожа приобретает зеленоватый, грязно-серый, синий или черный цвет. Наблюдается боль как при ходьбе, так и в покое. Характерен озноб на фоне лихорадки.

Обычно некроз начинается с большого пальца ноги. Но некроз большого пальца может перекинуться на стопы, в первую очередь это касается влажной формы. Пациентам следует обращаться к врачу, даже если заметен некроз кончиков пальцев или 1 пальца.

Причины

Ишемия и последующая за ней гипоксия, то есть кислородное голодание, это основная причина гангрены. Состояние сосудов значительно ухудшается при ярко выраженном атеросклерозе, облитерирующем эндартериите.

В группе риска:

  • Люди с заболеваниями сердца.
  • Люди с заболеваниями артерий и вен нижних конечностей.
  • Пациенты с сахарным диабетом.

Кровоснабжение может нарушиться, даже если у человека нет сердечно-сосудистых патологий – вследствие травм, обморожения, передавливания тканей. В группе риска люди, у которых наблюдаются застойные явления в конечностях. Причиной этого могут стать статические нагрузки (много времени на ногах в положении стоя), тяжелый физический труд и тренировки, лишний вес, гиподинамия, курение.

Диагностика

Постановка диагноза не вызывает сложностей. На первом этапе проводится сбор анамнеза: образ жизни, хронические заболевания. Врач осматривает поврежденную конечность, проверяет степень чувствительности с помощью пальпации.

В дальнейшем назначается обследование:

  • Общий и биохимический анализ крови.
  • Коагулограмма.
  • Допплерография (ультразвуковой метод).
  • Рентген, КТ или МРТ для оценки состояния костей и мягких тканей.

Все исследования нужно провести как можно скорее. В ЧСЦ всю диагностику пациенты могут пройти за 1 день без длительного ожидания. Наша задача — сразу же приступить к разработке плана лечения и, по возможности, спасти вас от ампутации.

Как лечить некроз пальца

При выборе тактики лечения некроза пальцев ноги учитывается степень повреждения сосудов. Некротизированные ткани удаляют хирургическим методом. Для восстановления кровотока прибегают к эндоваскулярным и щадящим методам:

  • Ангиопластика — расширение сосуда с помощью баллонной техники.
  • Стентирование — установка цилиндрической конструкции в просвет для поддержания формы артерии.
  • Шунтирование — имплантация искусственного сосуда, если восстановление кровотока иным способом невозможно.

Кроме того, проводится противовоспалительная, антибактериальная терапия. Важно избежать некроза кости пальца, иначе придется проводить ампутацию. Кроме того, важно устранить первопричину гангрены, поэтому назначается лечение основного заболевания.

Как лечить некроз пальца

Образ жизни после лечения

Чтобы избежать некроза пальца после операции, важно следить за состоянием раны, принимать все назначенные врачом препараты. Если у вас есть заболевание сердца, сосудов, щитовидной, поджелудочной желез или другая патология, при которой ухудшается кровоток, продолжайте наблюдение у лечащего врача, прием назначенных препаратов и проходите периодические чек-апы для проверки состояния организма.

Опытные ангиохирурги Чеховского сосудистого центра все делают все возможное для сохранения конечностей людей, которые обратились к нам за помощью. Если от вас отказались в другой больнице, не спешите соглашаться на радикальные меры. Получите консультацию нашего врача и узнайте прогноз. К сожалению, спасти палец можно не всегда, но мы делаем все возможное, чтобы пациенты не страдали от калечащих операций. Для этого у нас есть как навыки, так и технологии.