Диабетическая нейропатия — это поражение нервов на фоне сахарного диабета (СД). Чаще всего повреждаются нервы ног, но иногда и рук.
Диабетическая ангиопатия — это ухудшение состояния сосудов, сопровождающееся накоплением холестерина и кальция. Ангиопатия может затронуть как крупные, так и мелкие сосуды сердца, рук и ног. Отдельно выделяют такие состояния как нефропатия (патология сосудов почек) и ретинопатия (заболевание сосудов сетчатки).
Более 50% больных диабетом сталкиваются с такими состояниями. В группе риска курильщики, люди с высоким давлением, лишним весом и генетической предрасположенностью.
На первом приеме врач собирает анамнез: расспрашивает о длительности заболевания и жалобах, изучает результаты предыдущих исследований и определяется с объемом диагностики.
Для постановки диагноза необходимы следующие исследования:
- УЗИ сосудов. В первую очередь проводится для оценки кровотока, но с помощью ультразвука можно увидеть толщину сосудов, бляшки и даже тромбы.
- Ангиография сосудов. Более высокоточный метод, позволяющий диагностировать атеросклероз и тромбоз.
- Оценка тонуса мышц, рефлексов.
- Электронейрография — оценка скорости электрических импульсов.
- Электромиография — оценка биоэлектрической активности мышц.
- Анализы крови, в том числе на холестерин и свертываемость.
- Анализ мочи. При нефропатии в анализах обнаруживается белок и креатинин.
