Заболевание развивается спонтанно, нередко без каких-либо очевидных причин, однако выявлены факторы, способствующие развитию патологии, среди которых:
- длительное воздействие холода, обморожения;
- никотиновая интоксикация;
- повышение тонуса и окклюзия (перекрытие) сосуда из-за физической или психической травмы.
Все эти факторы приводят к выраженному спазму сосудов, тромбообразованию, снижению кожной температуры, нарушению микроциркуляции и другим поражениям сосудистого русла. При развитии гангрены в 10-20 % случаев возникает необходимость ампутации конечности на уровне голени либо бедра (иногда только ампутации пальцев).
Перед тем, как лечить облитерирующий эндартериит, необходимо собрать полный анамнез и провести ряд тестов. На осмотре врач предложит выполнить пациенту ряд действий. Так, признаком облитерирующего эндартериита является побледнение подошв в поднятом положении. При сгибании-разгибании усиливается боль уже после 10 упражнений. В положении нога на ногу мгновенно появляется чувство онемения. Кроме функциональных проб, необходимы и специальные методы:
- Осциллография, позволяющая определить артериальное давление.
- Электротермометрия — измерение температуры на разных участках.
- Реография для установки изменения сопротивляемости тканей.
- Плетизмография и радиоизотопное исследование — оценка кровенаполнения.
- Капилляроскопия — исследование микроциркуляции.
- Ангиография через бедренную артерию — наиболее информативный метод, позволяющий установить степень сужения сосуда и протяженность пораженного участка.
- УЗИ или дуплексное сканирование.
