Сердечно-сосудистые заболевания по-прежнему остаются главной медицинской проблемой развитых стран. Каждому третьему пациенту с ССЗ диагностируют аритмию, в четверти случаев нарушения ритма обнаруживают во время ежегодного скрининга, причем у пациентов, которые ранее не предъявляли жалоб. Проблема в том, что признаки аритмии можно и не заметить, нередко первым и последним симптомом становится внезапная остановка сердца и смерть. В России от аритмии ежегодно умирают 300 тысяч заболевших. Для изучения аритмий была выделена отдельная дисциплина — аритмология, а для лечения больных — специализация аритмолог.
Виды аритмии
В норме сердце человека ритмично сокращается с частотой 60-90 ударов в минуту. Возможно незначительное отклонение в 0,1 секунды. Небольшие колебания значений отмечаются во время сна или у маленьких детей. У профессиональных спортсменов частота составляет 50 ударов, это также не считается отклонением.
Виды аритмий:
- Брадикардия — замедление пульса до 50 и менее ударов без нарушения ритма.
- Тахикардия — учащение сердечных сокращений свыше 90 ударов без изменения ритмичности.
- Мерцательная аритмия — значительное нарушение ритма, когда промежутки между сокращениями становятся неравными. Обычно заболевшие отмечают именно признаки мерцательной аритмии, поскольку эта форма встречается чаще всего.
- Экстрасистолия — лишние сокращения сердца.
Признаки аритмии сердца у женщин могут проявиться во время беременности, т.к. увеличивается нагрузка на сердечно-сосудистую систему. Патология обычно проходит после родов. Если улучшения не наблюдается, пациентке требуется лечение и контроль заболевания. Признаки аритмии у мужчин чаще всего проявляются в среднем возрасте — после 40 лет. Стоит отметить, что аритмия может быть врожденной, т.е. диагностируется даже у детей.
Симптоматика и первая помощь
Какие признаки аритмии пациенты отмечают чаще всего:
- Слабость, головокружения.
- Одышка, утомляемость.
- Мигрени.
- Сдавливающая боль в грудной клетке.
- Учащение, замедление или замирание сердцебиения.
- Тремор рук.
- Беспокойство, бессонница.
Первые признаки аритмии проявляются ощущением беспокойства. Больному словно не хватает воздуха, паника усиливается, пациент неосознанно прижимает руки к груди. Признаки и симптомы аритмии сердца неспецифичны. Проявления аритмии можно списать на стрессовое расстройство, последствия физических нагрузок, переутомление. Часто после приступа пациенту становится лучше, поэтому он не обращается за медицинской помощью. И совершенно зря. Аритмия может быть неопасна, а может спровоцировать различные последствия:
- развитие тревожности,
- частые обмороки,
- кислородное голодание органов,
- нарушение мозгового кровообращения,
- тромбоэмболию легочной артерии,
- остановку сердца.
До приезда медиков нужно оказать себе первую помощь или попросить помочь родных, соседей:
- Откройте окно — нужно обеспечить приток свежего воздуха.
- Слегка надавите ладонями на глаза, чтобы выровнять пульс.
- Дышите как можно глубже и реже.
- Постарайтесь отвлечься от тревожных мыслей: медленно выпейте чашку воды, сожмите рукой мячик или другой плотный предмет.
Причины, диагностика, лечение
При обнаружении признаков аритмии сердца важно выявить и причины нарушения:
- Кардиологические проблемы: ИБС, пороки сердца, сердечная недостаточность и пр.
- Последствия приема лекарств.
- Нарушение электролитного обмена.
- Воздействие токсинов, в т.ч. никотина, этанола и т.п.
- Болезни щитовидной железы.
- Гормональный дисбаланс.
- Патологии почек.
- Болезни ЦНС.
- Наследственность.
- Лишний вес.
- Неконтролируемые физические нагрузки.
- Стрессы, шоковые состояния.
- Операции на сердце.
- Травмы миокарда.
Причин аритмии довольно много. Для постановки диагноза проводят различные тесты:
- ЭКГ в покое и нагрузке.
- Суточное мониторирование.
- УЗИ сердца.
- Анализы крови и мочи.
Объем диагностических мероприятий назначают с учетом состояния пациента, анамнеза, сопутствующих болезней. Если аритмия не идиопатическая, а вызвана иным заболеванием, также потребуется участие хирурга, терапевта, эндокринолога, невролога, нефролога или другого специалиста. Врачи могут дополнительно назначить МРТ, рентген, УЗИ почек. Обычно пациентам назначают медикаментозное лечение. Может быть применена аблация, установка кардиостимуляторов.
Подробную консультацию, точную диагностику и адекватное лечение аритмии в Москве и Московской области вы можете получить в Чеховском сосудистом центре. Опытные кардиологи помогают обнаружить на ранней стадии признаки аритмии у женщин и мужчин и назначают терапию строго по показаниям.