Как часто делать и как делают КТ?

Как часто можно делать КТ?

Пациенты, которым предстоит обследование и необходим контроль заболевания, не могут не интересоваться, как часто делать КТ. При некоторых диагнозах и после хирургических вмешательств показано проведение нескольких процедур с небольшим промежутком времени. Разумеется, пациенты беспокоятся, не вредно ли это, особенно в случаях, когда нужно определить, как часто можно делать КТ легких.

Проведение томографии с расчетом лучевой нагрузки не представляет угрозы для здоровья, однако в период беременности исследование не проводят из-за потенциальной опасности для плода (для матери обследование было бы безопасным).

Больше противопоказаний у КТ с контрастным веществом (используется для более точного обследования сосудов). В частности, ангиография сосудов с контрастом не выполняется в следующих случаях:

• тяжелые поражения почек и печени;
• аллергия на контраст (содержит йод);
• нестабильная стенокардия;
• гиперфункция щитовидной железы;
• недавний ОИМ;
• терапия Метформином при сахарном диабете;
• нарушения свертываемости крови.

При необходимости использования контраста пациента обследуют на уровень креатинина. Его повышение может свидетельствовать о почечной недостаточности. Врачу необходимо сообщить о наличии имплантированных конструкций, а женщинам — о периоде грудного вскармливания. Решение о проведении КТ с контрастом остается на усмотрение врача после взвешенной оценки рисков. Следует учитывать, что поглощение ионизирующего излучения усиливается при контрастном усилении.

Рассчитывая, как часто можно КТ, учитывают допустимые уровни нагрузки, в т. ч. берутся в расчет ранее проведенные исследования. Безопасная ежегодная нагрузка — 20 мЗв, но в некоторых случаях допустимо превышение дозы в 7,5 раз, если это необходимо для лечения сложных пациентов. Рекомендуемый перерыв между исследованиями с использованием МСКТ — 6 месяцев, однако необходимо учитывать тип томографа.

К разновидностям КТ относят ангиографию шеи, мозга, конечностей, коронарных сосудов, аорты. Перед исследованием определяются индивидуальные потребности и решается вопрос об использовании или неиспользовании рентгеноконтрастного вещества.

КТ позволяет выявить:

• Врожденные патологии внутренних органов.
• Дистрофические процессы.
• Травмы различных структур.
• Пневмонии.
• Абсцессы.
• Состояние сосудов: степень окклюзии, аневризмы, ангиопатию, варикозную болезнь.
• Поражение нервов.
• Состояние органов при онкологии.
• Проникновение лекарственных препаратов в ткани.

Как проходит КТ:

• За 6-8 часов до обследования прекращают прием пищи, в течение нескольких дней под запретом спиртные напитки.
• При лечении сахарного диабета и применении препаратов при коагулопатиях терапия может быть скорректирована, особенно при контрастировании.
• Пациент занимает место на кушетке. Если проводится КТ с болюсным контрастированием, инвазивно вводят препарат через катетер. Вену прокалывают в области паха или локтевого сгиба.
• Рентген-лаборант покидает кабинет, но продолжает инструктировать по громкой связи.
• В течение 5-15 минут необходимо не шевелиться. В это время кушетка продвигается к раме аппарата, выполняется серия снимков.

После исследования благодаря компьютерной обработке получается объемная компьютерная модель. Изображение можно увеличить или отдалить, развернуть, рассмотреть по слоям.

Как проводится КТ детям

В детском возрасте томографию назначают, только если прочие исследования не позволяют выявить патологию и поставить точный диагноз. Однако благодаря усовершенствованию современных диагностических методов информативными оказываются УЗИ, МРТ, лабораторные анализы.

Если обследуют ребенка, требуется точная настройка аппарата для снижения доли ионизирующего излучения. Необходимо исследовать интересующую область, а не все тело в качестве меры снижения вреда для растущего организма.

Как делают КТ легких

При заболеваниях легких КТ часто оказывается единственным методом точной диагностики. МРТ и УЗИ не дают возможности оценить работу дыхательной системы, поскольку легкие заполнены воздухом. Томография позволяет выявить пневмонию, туберкулез, онкологию, травмы легкого, эмфизему, астму, абсцесс и т. д.

Нет существенных отличий между тем, как проводится КТ легких и тем, как выполняется томография других областей. Единственное отличие — на максимальном вдохе пациента просят задержать дыхание.

Как часто делать КТ легких, определяется в каждом случае индивидуально. Обычно проводят одну процедуру в год, но по показаниям можно увеличить количество процедур до трех. После проведения КТ врач-рентгенолог делает расшифровку, на основании которой лечащий врач ставит диагноз и назначает лечение.