-
Очаги сосудистого генеза на МРТ головного мозга: что это такое
-
Симптомы при очагах сосудистого генеза на МРТ головного мозга
-
Какие могут быть заболевания?
Иногда при проведении МРТ головы обнаруживаются изменения, которые могут значительно напугать пациента. Сегодня мы разбираемся, что это такое сосудистый генез в белом веществе головного мозга — случайная находка или серьезная патология, о чем свидетельствует такой симптом, что делать при обнаружении.
Очаги сосудистого генеза на МРТ головного мозга: что это такое
Сосудистый генез возникает как симптом, вызванный изменениями в сосудах по разным причинам, видимые на МРТ очаги сосудистого генеза показывают зоны поражения белого вещества. Механизм возникновения генеза связан с тем, что при нарушении кровоснабжения отмершие нейроны замещаются глиями, возникает глиоз. Это компенсаторный механизм для поддержания работоспособности органа.
Среди причин и факторов риска можно выделить:
- Отложение белка.
- Отложения холестериновых бляшек.
- Мигрень.
- Артериальная гипертензия.
- Аневризма.
- Нарушения метаболизма, недостаток витаминов.
- Рассеянный склероз.
- Системные патологии.
- Приобретенные и врожденные пороки сердца.
- Анемии.
- ВСД.
- Последствия воздействия этанола, угарного газа.
- Последствия ВИЧ-инфекции, нейросифилиса.
- Травмы.
- Наследственные заболевания.
- Опухолевые образования в мозге.
- Защемление позвоночных артерий.
- Сахарный диабет.
- Синдром хронической усталости.
В зависимости от характера поражения различают:
- Общие изменения, которые часто сопровождаются рвотой, мигренью, головокружением.
- Очаговые поражения. Симптомы будут варьироваться в зависимости от области воздействия. Отметим, что это такое мелкоочаговая лейкоэнцефалопатия сосудистого генеза — это поражение белого вещества, обычно у пожилых пациентов, что приводит к слабоумию.
Можно привести следующую классификацию:
- Транзиторные нарушения. Патология обратима, но важно вовремя обратиться к врачу. Может быть поражена обширная область или отдельные очаги. У пациентов наблюдается потеря чувствительности, сильные головные боли.
- Сужение сосуда. При уменьшении просвета возникают серьезные нарушения, лечение может быть длительным, в ряде случаев требуется операция.
- Разрыв аневризмы. Опасное состояние с кровотечением в ткани мозга.
Также одним из видов патологии является ишемический инсульт. Симптомы при этом состоянии будут зависеть от области поражения.
Симптомы при очагах сосудистого генеза на МРТ головного мозга
Обычно пациенты говорят о целом ряде жалоб, получая назначение на МРТ, в ходе которого обнаруживается сосудистый генез. Но в некоторых случаях люди относятся легкомысленно к состоянию здоровья: предпочитают глушить боль обезболивающими, а усталость списывают на переработки или погоду.
Какие признаки сопровождают наличие сосудистого генеза:
- Головная боль — пульсирующая, распирающая, тупая, состояние «тяжелой головы», усиление симптомов при кашле, чихании, в положении стоя/сидя.
- Эмоциональная нестабильность, раздражительность реакции на свет и звук.
- Периодическое или постоянное повышение АД до 140 мм рт. ст.
- Нарушение зрения и слуха.
- Шаткая походка из-за нескоординированных движений.
- Проблемы с памятью и концентрацией.
- Бессонница.
- Аритмия (тахикардия, брадикардия).
- Скованность, снижение силы мышц, судорожный синдром, расстройства чувствительности.
- Головокружения, особенно при резкой перемене положения тела.
На снимках обнаруживаются следующие изменения:
- Гиперинтенсивные очаги (особенно заметные, яркие участки). Могут указывать на серьезную проблему вплоть до рака. Другие причины: гематома, гипоксия, поражение сосудов, нарушения метаболизма.
- Очаг сосудистого генеза. Белое вещество подвергается структурным изменениям по причине плохого кровообращения.
- Субкортикальные очаги. Располагаются непосредственно под корой, чаще всего указывают на склероз.
- Лакунарные очаги. Наблюдаются при ишемии.
- Демиелинизация. Нарушение нейронов и проводимости импульсов.
- Ишемия. Зоны, не получающие питание, ситуация опасна из-за риска отмирания клеток.
- Очаги глиоза. Появляются при гибели нейронов и замещении структурами глии.
Также отметим, что это такое, единичный супратенториальный очаг глиоза сосудистого генеза. Это глиозная ткань, локализованная над мозжечком. Из-за таких изменений возникает симптоматика в виде двигательных нарушений: пациент не может совершать плавные движения, страдает мелкая моторика.
Какие могут быть заболевания?
На фоне ухудшения питания мозга возникают следующие заболевания:
- Микроинсульт. На фоне поражения мелких сосудов появляются очаги некроза как в белом, так и сером веществе.
- Деформация мозговых артерий: сужение, извилистость, образование тромбов.
- Болезнь Бинсвангера, очаговая лейкоэнцефалопатия сосудистого генеза. Следует помнить, что это такое неизлечимое заболевание, развивающееся на фоне атеросклероза или стойкой АГ, в результате чего нарушается функционирование белого вещества. Болезнь обычно поражает людей старше 50-70 лет, хотя отмечены случаи раннего дебюта — до 40 лет. У лиц старческого возраста фактором риска становится гипотензия.
При развитии энцефалопатии в конечном итоге возникает деменция. В трети случаев причиной слабоумия становятся именно сосудистые патологии.
Диагностика
При появлении первых симптомов генеза сразу же диагностировать заболевания не удается, поскольку изменения не явные и чаще всего единичные. Поэтому необходимы повторные процедуры до обнаружения изменений на снимках.
Виды исследований, которые назначаются при подозрении на заболевание головного мозга:
- КТ.
- МРТ.
- Ангиография под контролем МРТ.
- УЗД, допплерография.
- Рентген шейного отдела.
- ЭЭГ.
- Контроль АД (ежедневно).
Обязательно проведение анализов на глюкозу, холестерин, проведение коагулограммы. При обнаружении сопутствующих патологий пациент направляется к узким специалистам. Кроме того, важно обнаружение истинной причины сосудистого генеза.
Варианты лечения могут различаться: хирургически удаляются холестериновые бляшки и тромбы, проводятся мероприятия по нормализации внутричерепного давления, сильно поврежденные сосуды подлежат удалению. Консервативная терапия ставит целью разжижить кровь, нормализовать кровоток, убрать спазм, снизить высокое давление, улучшить метаболизм, восстановить интеллектуальные функции, регенерировать поврежденные ткани. После устранения источника сосудистого генеза прогноз улучшается. Но если игнорировать лечение, возможна инвалидность и смерть.
При появлении неприятных симптомов в виде головной боли и раскоординации движений важно выяснить причину их возникновения, а не просто купировать признаки. Даже после постановки диагноза и проведения лечения важно постоянно контролировать состояние здоровья и проходить профилактические осмотры. Приглашаем пройти обследование в Чеховском сосудистом центре Московской области. У нас вы найдете не только большой выбор диагностических услуг для выявления сердечно-сосудистых заболеваний, но и сможете получить консультацию специалистов, следящих за всеми новинками доказательной медицины. Мы подбираем индивидуально эффективное лечение, в т. ч. применяем хирургические методы по строгим показаниям.