Перемежающаяся хромота возникает на фоне заболеваний периферических артерий, чаще всего по причине атеросклероза (до 90% случаев). Отложения холестерина в течение жизни накапливаются на внутренней стенке артерий, вызывая постепенный стеноз (сужение просвета) сосудов.
Другие причины:
- Артрит суставов.
- Стеноз поясничного отдела позвоночника.
- Ущемление нервных корешков из-за грыжи.
- Хроническое напряжение мышц из-за тяжелых спортивных нагрузок.
- Тромбоз глубоких вен.
Опасность перемежающейся хромоты в том, что она может прогрессировать до критической ишемии конечностей. У больных с сахарным диабетом основной причиной выступает ангиопатия. Возможно поражение сосудов на фоне аутоиммунных заболеваний.
- Пациент может пройти без остановки 1000 м, после возникновения признаков ПХ вынужден останавливаться.
- Дистанция безболевой ходьбы составляет: II а) 200-1000 м, II б) не более 200 м.
- Появляются признаки критической ишемии нижних конечностей: боль возникает даже в покое, требуется регулярное обезболивание.
- Возникают трофические изменения, есть вероятность гангрены и потери конечности.
При выявлении КИНК только в 40% случаев удается сохранить конечность, поэтому за медицинской помощью лучше обращаться еще на 1-2 стадии. Хотя благодаря достижениям современной медицины, в частности благодаря развитию эндоваскулярных методов, удается успешно лечить даже гангрену, язвенно-некротических изменений лучше избегать — до 20% людей с нелеченной КИНК умирают, 40% приходится пережить высокую ампутацию.
Пациентам стоит помнить, что боль — это защитный сигнал организма. Она указывает на то, что необходимо принять меры до существенного ущерба для здоровья и жизни.
Самостоятельное лечение ПХ невозможно. Хотя самостоятельно назначать себе медикаменты не стоит, еще до записи к врачу вы можете принять меры:
- Откажитесь от излишне соленых, жирных, копченых блюд.
- Снизьте потребление рафинированного сахара.
- Занимайтесь тренировочной ходьбой, например, скандинавской (дальнейшие инструкции вы получите после диагностики).
При назначениях врачи придерживаются тактики ведения конкретного больного, соответственно, препараты, дозировки, степень нагрузок подбирают индивидуально.
