Что делать при учащенном сердцебиении

Учащенный пульс — это нормальная реакция организма на физическую нагрузку или острый стресс. Сердце может биться быстрее из-за приема некоторых лекарств, но после отмены или коррекции терапии частота сердечных сокращений нормализуется. Также пульс может быть быстрым, например, при гриппе. Если же сердце бьется быстро в состоянии покоя — когда вы сидите и не испытываете волнения, — это повод обратиться к врачу. Рассказываем, каковы причины учащенного пульса, и что делать при ощущении учащенного сердцебиения.

Первая помощь при учащенном сердцебиении

У здорового взрослого человека показатели пульса находятся в диапазоне 60-90 ударов в состоянии покоя. Если частота сердечных сокращений (ЧСС) более 100 ударов, говорят о тахикардии. Но тахикардия не обязательно связана с сердцем. Она может возникать при различных состояниях.

Если сердце бьется слишком быстро без видимых причин, необходимо вызвать скорую, ведь речь может идти про тяжелое состояние, например, приближающийся инфаркт или инсульт. Чтобы сосчитать пульс, необходимо включить секундомер, который есть в любом телефоне, приложить пальцы к запястью и начать подсчеты в течение 1 минуты.

Что делать при учащенном сердцебиении в домашних условиях:

• Примите положение полусидя или лежа.
• Постарайтесь переключить внимание и снизить уровень тревоги: при выраженном беспокойстве пульс может оставаться учащенным.
• Звоните врачам.

Особо отметим, что делать при учащенном сердцебиении и низком давлении. Такие проявления могут указывать на инфаркт, шок или другое опасное состояние, требующее вмешательства врача. На критическое состояние указывает сильная боль, заторможенность, спутанность сознания, обморок, холодная бледная или синюшная кожа, поверхностное дыхание, может быть расширение зрачков.

Симптомы

Если сердце бьется нормально, мы не ощущаем его ударов. Но при тахикардии люди описывают свои симптомы как ощущение сердца, бьющегося о ребра, вырывающегося из груди, может быть чувство трепетания или покалывания. Отметим, что тахикардия как вид аритмии может не ощущаться организмом. То есть у человека есть тахикардия, но он о ней даже не знает. Такую аритмию обнаруживают при проведении обследования, в первую очередь ЭКГ.

Причины учащенного сердцебиения и что делать пациенту

Чаще всего нарушение кровообращения — это следствие сбоев в работе сердца. Но ЧСС повышается при самых разных состояниях:

• Анемия. При анемии кровяных телец становится меньше. Сердце, пытаясь восполнить недостаток питательных веществ, начинает работать более интенсивно. На анемию, помимо перечисленных признаков тахикардии, могут указывать бледность, синюшность губ, ломкость ногтей, потеря аппетита.
• Кровопотеря. При кровотечении снижается объем циркулирующей крови, включается компенсаторный механизм — и сердце бьется с более высокой скоростью.
• Эндокринные заболевания. При этих болезнях нарушается электролитный баланс, при избытке гормонов щитовидной железы возрастает потребность в кислороде, а при опухолях надпочечников выделяется больше адреналина. Среди дополнительных признаков — частое ощущение жара.
• Недостаток кальция и витамина D. Гипокальциемия приводит к нарушению проводимости, то есть электрические импульсы не могут передаваться в камеры сердца. Дополнительно появляются жалобы на раздражительность, онемение ног, иногда возникают судороги. У ряда пациентов дополнительно обнаруживается другой вид аритмии — удлинение интервала QT.
• Заболевания почек. У людей с почечными патологиями происходит интоксикация, нарушается баланс электролитов, развивается анемия. Пациенты жалуются на отеки, тошноту, слабость.
• Вегетативные нарушения, нейроциркуляторная дистония.

Тахикардия, связанная с сердцем, развивается из-за поражения сердечной мышцы, травм, воспалений. Основные причины:

• Ишемическая болезнь сердца. При ИБС потребности сердца в кислороде возрастают, поскольку сосуды сужены.
• Миокардит. При воспалении сердечной мышцы повреждаются кардиомиоциты и нарушается насосная функция. Воспаление может возникнуть на фоне ОРВИ, поэтому после простуды желательно обследовать сердце.
• Артериальная гипертензия. Из-за повышенного давления в сосудах растет нагрузка на сердце.
• Сердечная недостаточность. При СН эффективность перекачивания крови снижается, для поддержания необходимого уровня сердце начинается биться быстрее.
• Фибрилляции предсердий. При хаотичных сокращениях повышается риск тромбоза, который обычно приводит к инсульту, иногда — к инфаркту. Число пациентов с ФП растет с каждым годом, поэтому важен контроль состояния здоровья.

В раннем возрасте тахикардия обычно развивается по причине врожденных пороков сердца. В этом случае патологию можно заподозрить по быстро пульсирующему родничку. Однако родителям нужно учитывать, что показатели ЧСС у младенцев иные — до 190 ударов в первый месяц жизни и до 160 ударов в первый год.

Поскольку тахикардию нельзя списывать только на кардиологическую патологию, может потребоваться расширенная диагностика. Поэтому на вопрос, что делать при учащенном сердцебиении, ответ очевиден — только поиск причины под контролем разных специалистов.

Как обнаружить первопричину учащенного сердцебиения

Следует отметить, что у некоторых пациентов бывает идиопатическая тахикардия, не связанная с конкретным заболеванием. И хотя причину установить не удается, терапия все равно назначается, чтобы нормализовать пульс и устранить симптоматику, мешающую нормальной жизни.

Можно ли полностью вылечить тахикардию

Прогнозы во многом зависят от основного заболевания, его стадии и степени выраженности. Даже если полностью вылечить основное заболевание нельзя, снизить ЧСС можно медикаментозно.

Возможные варианты лечения:

• При воспалительных заболеваниях назначают антибиотики, противовирусные, противовоспалительные средства.
• При ИБС основное лечение — бета-блокаторы, нитраты, антиагреганты.
• При сердечной недостаточности подбирают адреноблокаторы и сердечные гликозиды.
• При сахарном диабете необходимы сахароснижающие препараты, инсулинотерапия.
• АГ корректируется антигипертензивными препаратами.
• В лечении тиреотоксикоза применяются антитиреоидные препараты, снижающие выработку гормонов щитовидной железы.

Если ЧСС увеличивается из-за лекарств, назначают корректировку дозировок или подбирают другую терапию. Если консервативное лечение неэффективно, проводится хирургическое вмешательство, но чаще — малоинвазивное эндоваскулярное лечение. Некоторым пациентам помогает только имплантация кардиостимулятора.

Как образ жизни влияет на сердцебиение

Тахикардия может возникать временно — например, как реакция на стресс перед экзаменом, из-за избыточного употребления кофе или энергетиков, а также в ответ на прием некоторых лекарственных препаратов, включая антидепрессанты, мочегонные средства и препараты для контроля артериального давления.

Эти факторы относятся к корригируемым: в большинстве случаев их можно устранить или скорректировать, поскольку они связаны с образом жизни или особенностями проводимой терапии.

При некоторых видах тахикардии можно даже заниматься спортом — не на профессиональном уровне, но нагрузки все же не запрещены. Но степень нагрузки нужно согласовывать с кардиологом.

Что делать при сильном учащенном сердцебиении, куда обратиться

Поскольку для эффективного лечения важно установить причину расстройства, на первом этапе можно обратиться к терапевту, который по результатам анализов и инструментальных исследований направит к нужному специалисту. Поскольку тахикардия нередко протекает бессимптомно и может быть обнаружена только с помощью диагностики, рекомендуем регулярно проходить чек-апы. Это базовый набор исследований, по результатам которых можно узнать подробную информацию о состоянии сердечно-сосудистой системы.

Врачами Чеховского сосудистого центра разработаны различные программы для первичной диагностики и для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями в анамнезе. Для проведения диагностики используем современные инструменты и медицинское оборудование экспертного класса, поэтому диагнозы всегда верны. В ОСЦ вы можете пройти все необходимые исследования, получить рекомендации по терапии, а также направление на операцию. Большинство вмешательств наши хирурги выполняют эндоваскулярным методом — изнутри сосуда без разрезов, что ускоряет послеоперационную реабилитацию и снижает риск побочных эффектов. Жители Башкортостана и других регионов России могут записаться на прием в ОСЦ в удобное время, работаем круглосуточно.