Skip to main content
7 (800) 500-09-62
запись на прием
Время работы:
с 9:00 до 21:00
ЧСЦ В СОЦИАЛЬНЫХ СЕТЯХ
ЕЖЕДНЕВНО 9:00 - 21:00
7 (800) 500-09-62
ЗАПИСЬ НА ПРИЁМ

Стентирование почечных артерий

При сужении просвета почечных артерий проводится операция стентирование. Процедура хорошо переносится даже в пожилом возрасте благодаря тому, что нет обширных разрезов и не используется наркоз. Пройти рентгеноваскуляное лечение вас приглашает Чеховский сосудистый центр. В Центре действует отделение РХМДиЛ, где проблемами пациентов занимаются опытные сосудистые хирурги.

Показания к стентированию почечной артерии

Плохо контролируемая гипертензия может быть последствием нарушения работы почек. Если сосуды сужены из-за бляшки или стеноза, возникает вазоренальная гипертензия. Несмотря на прием сразу комплекса препаратов, не удается достичь желаемого эффекта и снизить давление.

Основная причина сужения просвета — атеросклероз. Из-за отложения в сосудах просвет становится уже, что мешает току крови и нормальной работе органа. Таким образом, рекомендацией к стентированию почечных артерий является наличие бляшки, а также развитие гипертонии в относительно молодом возрасте.

Не стоит забывать, что наличие атеросклеротических отложений — это потенциальный риск для всего организма. При повреждении бляшки образуется тромб, который при отрыве способен вызывать инфаркт, инсульт, тромбоэмболию. Таким образом, операция проводится не только для снижения давления, но и с целью предупреждения жизнеугрожающих состояний.

Противопоказания

Показания к стентированию почечной артерии

Абсолютных противопоказаний нет, но операцию следует отложить в следующих случаях:

  • Почечная недостаточность.
  • Серьезные нарушения в работе легких.
  • Нарушения работы свертывающей системы.

Непереносимость йода, который является компонентом контраста, не является абсолютным противопоказанием.

Сейчас врачи умеют бороться с аллергической реакцией на вещество при помощи медикаментов, поэтому при принятии решения об операции оцениваются потенциальные риски и польза.

Подготовка

Перед операцией необходимо сдать обязательные лабораторные анализы крови и мочи, выполнить ЭКГ и ФГ для исключения опасных состояний.

Ключевой этап подготовки – выполнение УЗИ почек и ангиографии почечных артерий для определения точного места сужения и извилистости сосудов для планирования процедуры введения стента. 

Непосредственно перед эндоваскулярным вмешательством лечащий врач может рекомендовать прекратить прием разжижающих кровь и сахароснижающих препаратов, скорректировать схему приема или назначить дополнительные препараты для профилактики тромбоза после процедуры. 

На саму операцию пациент приходит голодным, отказаться от еды и воды нужно за 8-12 часов до назначенного времени. Рекомендовано побрить область паха, сходить в туалет непосредственно перед процедурой.

Как проводится операция по стентированию почечных артерий

Вмешательство проводится в условиях рентгеноперационной с использованием местной анестезии. Местом доступа выбирается артерия на руке или в области бедра/паха. Предварительно проводится контрастное исследование.

Через прокол в сосуд заводят интродьюсер, через который затем вводятся другие инструменты. В область сужения с помощью проводника доставляют стент в сложенном виде. Стент представляет собой эндопротез в форме трубки. Для раскрытия стента используется баллон, на который подают давление только после контрольной ангиографии: нужно убедиться, что конструкция располагается строго в месте поражения.

Цилиндрическая конструкция позволяет поддержать стенки артерии, в результате процедуры восстанавливается кровоток и улучшается кровоснабжение почки.

По окончании процедуры все инструменты выводятся из артерий, на место прокола накладывают повязку.

После стентирования почечных артерий

В стационаре пациенты остаются на 1 сутки для наблюдения. Если пункция выполнена в области бедра, первый день пациент должен лежать, чтобы избежать кровотечения. Пациентам предлагается обильное питье: это помогает быстрее вывести контраст. Затем терапия проводится на дому. Пациентам выписывают препараты для растворения тромбов и устранения возможной инфекции.

Вероятность осложнений после операции довольно низкая. Может возникнуть кровотечение в области доступа, есть риск образования тромба, для профилактики этих состояний назначается медикаментозная терапия. Что касается гематомы, то это вариант нормы, она проходит естественным образом. 

Прокол сосуда в процессе введения стента — крайне редкое осложнение: если операцию выполняет опытный хирург, такой исход маловероятен.

После стентирования почечных артерий

Наличие протеза в организме — это показание для пожизненного наблюдения у врача. Обязательно выполнение повторной диагностики, поскольку положение и состояние стента нужно контролировать. При возникновении рестеноза возможна повторная операция. Для предупреждения этого состояния в эндоваскулярной хирургии используются стенты с лекарственным покрытием.

Где сделать стентирование почечных артерий

Все жители Чехова и Московской области и других регионов РФ могут получить качественную медицинскую помощь в Чеховском сосудистом центре.

У нас созданы оптимальные условия для восстановления здоровья пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Операционные оборудованы по современным стандартам высокочувствительным оборудованием. Первое время пациенты восстанавливаются в благоустроенном стационаре под контролем заботливого персонала. Пройти все виды исследований и записаться на операцию вы можете по телефону Центра.