Кардиологические заболевания — это одна из ведущих причин инвалидности и смертности во всем мире. От действий родственников или обслуживающего персонала в значительной степени зависит течение болезни и скорость восстановления после операции. Особого внимания требуют пожилые и лежачие больные.
Что необходимо знать об уходе за людьми с сердечными болезнями?
Физический уход при сердечно-сосудистом заболевании играет решающую роль. Не менее важно умение распознавать симптомы ССЗ, отмечать «красные флаги» (когда требуется срочное медицинское вмешательство) и оказывать доврачебную помощь. Кроме того, ухаживающему человеку желательно быть не только сиделкой, но и психологом, поскольку больные часто пребывают в тревоге и страхе за собственную жизнь, страдают от бессонницы, могут быть забывчивыми и пропускают прием лекарств.

Задачи сиделки:
- Оказать психологическую поддержку. Убедить в необходимости коррекции поведения.
- Следить за питанием больного с ССЗ.
- Предупредить травматизм. Помогать выполнять гимнастические упражнения.
- Следить за пролежнями и осложнениями, если больному показан постельный режим.
- Поощрять стремления пациента к самоуходу (если больной может участвовать в планировании, у него повышается настроение и появляются силы противостоять болезни).
- Помогать с гигиеническими процедурами, следить за появлением ран и трещин на коже.
Таким образом, главная задача родных — создать благоприятные условия, отвлечь больного от страха смерти, убедить, что поддержка будет оказана в любой момент. Желательно отгородить больного от любых психических нагрузок, особенно перед операцией, после перенесенного приступа и в реабилитационный период.
Частные жалобы при кардиологических болезнях
При уходе за больными с сердечно-сосудистыми заболеваниями важно следить за жалобами. Пристальное внимание к самочувствию заболевшего может спасти тому жизнь.
Основные жалобы при ССЗ:
- Боли в сердце. Могут быть ишемическими с локализацией за грудиной, распространением под левую лопатку и затиханием в состоянии покоя; неишемическими, с локализацией в области соска, усиливающимися при нагрузке.
- Одышка. Основное осложнение — сердечная астма, которую можно распознать по розоватой пене изо рта.
- Обморок. Опасность состоит в нарушении кровотока мозга (гипоксии).
- Отеки. Нередко появляются у лежачих больных в области крестца и поясницы, у ходячих — в лодыжках, ступнях. Опасность – в дальнейшем распространении жидкости в полости организма.
Одно из существенных осложнений — тромбоз или тромбоэмболия на фоне застоя крови или после хирургического вмешательства. Лежачие и прооперированные требуют постоянного надзора.
Какие показатели нужно контролировать
Уход при заболеваниях сердечно-сосудистой системы должен включать контроль за показателями больного:
- Измерение артериального пульса. Измеряют у больного на запястье только в спокойном, лучше лежачем, состоянии. Необходимо отслеживать ритм, частоту и величину.
- Контроль АД. Постоянные показатели давления ниже 90/60 и выше 140/90 — повод обратиться за медицинской помощью. Важно уметь правильно пользоваться тонометром во избежание получения некорректных показателей. Давление измеряют через 1-2 часа после еды не ранее чем через 5-10 минут после отдыха. Курение и употребление кофе влияют на показатели.
- Учет диуреза (суточного выделения мочи). В норме человек выделяет 1-2 литра мочи за сутки, т.е. 80 % потребляемой жидкости.

Для профилактики отеков и тромбоза рекомендуется неглубокий массаж. Тому, кто постоянно находится с больным, необходимо овладеть навыками доврачебной помощи. Диетическое питание способствует восстановлению после инфаркта, инсульта или операции, поэтому меню составляют с учетом рекомендаций врача.
Особенности ухода за больными с различными заболеваниями ССЗ
При атеросклерозе ухаживающему человеку нужно проявлять особое терпение: больные жалуются на головные боли, головокружения, запоры. Больному сложно передвигаться, поэтому все домашние обязанности возлагаются на помощника. Нужно готовить низкохолестериновые блюда. Сиделке также придется делать внутримышечные и внутривенные инъекции. При атеросклерозе необходимо наблюдаться у кардиолога и невропатолога, о записи к врачу также следует позаботиться тому, кто сидит с больным.
При гипертонической болезни нужно дважды в день измерять АД. Больному нельзя давать еду с высоким содержанием соли, кофе, копченое, жареное, острое, наваристые бульоны. У гипертоников иногда возникает гипертонический криз, поэтому важно научиться оказывать неотложную помощь.
При тромбофлебите нижних конечностей важно распознать острый период. В это время из-за интоксикации повышается местная температура, снижается аппетит, появляется сонливость, наблюдается бледность кожи и отеки, возникают боли. Больной становится тревожным, может нарушиться сон. Важно обеспечить больному физический и психический покой, убедить в отказе от курения. Больную конечность следует поднять, подложив под нее валик. При лихорадке больного укутывают и дают горячее питье. При отеках накладывают компрессы и повязки. Необходимо регулярно напоминать больному о важности посещения флеболога.
Всем больным с ССЗ необходима лечебная физкультура: методика упражнений разрабатывается профессионалами: родственники же должны следить за тем, чтобы пациент не забывал выполнять предписания.
Качественный уход больные с ССЗ могут получить в «Чеховском сосудистом центре». Здесь заботятся о пациентах с любыми сердечно-сосудистыми заболеваниями. Если пациенту положена госпитализация, его помещают в современный стационар, где медсестры и санитарки оказывают профессиональную помощь в период реабилитации. В обязанности персонала входит: лечение, снижение чувства боли, компенсация недостатка движения, кормление, осуществление гигиенического ухода, когда пациенту нельзя вставать с кровати.