Острое нарушение мозгового кровообращения симптомы и лечение

Содержание:

Нарушение кровообращения головного мозга: актуальность проблемы
Почему возникают нарушения головного мозгового кровообращения
Симптомы нарушения мозгового кровообращения у взрослых
Виды нарушений
Лечение нарушений мозгового кровообращения
Профилактика нарушений мозгового кровообращения

Головной мозг отвечает за важные функции организма: мышление, координацию движений, чувствительность, речь и т. д. Именно поэтому нарушение мозгового кровообращения наихудшим образом сказывается на человеке. Мозг, не являясь самым большим органом организма, потребляет значительную часть кислорода и глюкозы: без большого количества питательных веществ невозможна полноценная деятельность. Сегодня затрагиваем вопрос, каковы симптомы нарушения кровообращения головного мозга, что делать при нарушениях кровоснабжения и чем грозит отсутствие лечения. Помните, что хорошее кровообращение важно, ведь от работы мозга зависит состояние всего организма.

Нарушение кровообращения головного мозга: актуальность проблемы

Проблемы с кровоснабжением раньше преимущественно регистрировались у людей преклонного возраста — старше 60 лет. Но в последние годы наблюдается тревожная тенденция: все чаще в стационары попадают довольно молодые люди — порой даже до 30 лет, а в группе риска мужчины и женщины 40-летнего возраста.

Снабжение сосудов мозга кровью осуществляется непрерывно и в любых условиях, будь то отдых, физическая нагрузка или мозговая деятельность. К примеру, если вы занимаетесь спортом, то приток крови к коронарным сосудам увеличивается. Но количество крови в мозговых сосудах не меняется. Если активно работающей зоне требуется больше питательных веществ, то за счет процесса саморегуляции происходит перераспределение кровотока из других отделов мозга.

Но если этот процесс нарушен из-за патологий или возрастных особенностей, возникает хроническое нарушение кровообращения мозга — клетки постепенно отмирают, ухудшается мозговая деятельность и возникают проблемы в тех отделах, которые регулируются мозгом. Например, может нарушиться координация, зрение, память и пр. Если размер пораженного участка небольшой, то функцию погибших клеток могут взять на себя соседние нейроны. Но если повреждена большая зона, возникают серьезные расстройства вплоть до утраты речи, паралича и смерти.

Почему возникают нарушения головного мозгового кровообращения

У патологии может быть несколько объяснений. К основным причинам нарушения мозгового кровообращения относят:

Возрастное ухудшение кровообращения: уже после 45 лет пациентам следует консультироваться с врачами по поводу состояния сосудов.
Атеросклероз: бляшки забивают сосуды, провоцируют тромбоз и эмболию. Если тромб отрывается и попадает в мозг, возникает ишемия с отмиранием целых участков.
Курение: смолы и канцерогены негативно влияют на сосуды, в том числе провоцируя снижение эластичности и повышение тонуса.
Нарушения кровообращения из-за сердечно-сосудистых и эндокринных патологий, остеохондроза шейного отдела.
Повышенная свертываемость крови.
Травмы головы.

Дополнительно отмечается роль стресса, питания и малоактивного образа жизни. Если человек мало двигается, потребляет много жиров и много переживает, возникают проблемы с сосудами, от чего в свою очередь страдает мозг.

Симптомы нарушения мозгового кровообращения у взрослых

Чаще всего патологию провоцирует атеросклероз или гипертония:

При атеросклерозе снижается работоспособность, появляется бессонница, беспокоят головные боли. Человек становится раздражительным, настроение резко меняется, может развиться депрессия, тревожность, ипохондрия. При закупорке сосудов мозг получает питательные вещества в неполном объеме, т. е. возникает хроническое кислородное голодание.
При артериальной гипертензии может происходить воздействие на очаги возбуждения, из-за чего наблюдается расстройство эндокринной системы, оказывается воздействие на надпочечники и почки. Из-за выброса гормона надпочечников нарушается баланс калия и натрия. Из-за активации симпатоадреналовой системы давление в сосудах повышается еще больше, что ведет к порочному кругу.

Симптомы нарушения мозгового кровообращения:

Шум в голове и ушах.
Утомляемость.
Боль при движении глаз.
Регулярные головокружения.
Судороги.
Тремор рук и головы.
Тошнота.
Онемение конечностей.
Ухудшение памяти.
Неустойчивая походка.
Плохая ориентация во времени и пространстве.

Осложнения при нарушениях мозгового кровообращения головного мозга (в тяжелых случаях и при отсутствии лечения):

Неспособность узнавать близких и знакомых.
Слабоумие.
Инсульт, на фоне которого может развиться паралич, нарушения зрения и слуха, теряется способность читать, писать, передвигаться.

При появлении тревожной симптоматики важно быстрее обратиться к врачу. Часто помощь при нарушении мозгового кровообращения должна быть оказана незамедлительно.

Виды нарушений

Нарушения кровотока разделяют на виды:

Хроническая недостаточность (дисциркуляторная энцефалопатия).
Острые процессы (инсульты).
Преходящие нарушения (острая гипертоническая энцефалопатия, транзиторная ишемическая атака, церебральный сосудистый криз). Преходящие состояния также относятся к острым, но менее длительным по времени.

Хроническая недостаточность (ХНКМ)

Характеризуется устойчивой и длительной недостаточностью кровоснабжения головного и спинного мозга. ХНКМ может развиваться на фоне сахарного диабета, атеросклероза, АГ, заболеваний крови, гипотонии, васкулитов, ЧМЗ, патологий печени и почек, при повышении уровня холестерина и нарушении свертываемости крови. Ткани мозга при ХПКМ меняются: образуются очаги некроза.

Пациент жалуется на тяжесть в голове, слабость, снижение внимания, эмоциональную неустойчивость, нарушения сна. Память страдает избирательно: пациент может по-прежнему выполнять работу и четко помнит прошлое, но не запоминает недавно произошедшие события. Нарушается вестибулярная функция, но интеллект не страдает. Тем не менее со временем ухудшается память и способность к планированию, человек становится обидчивым, сосредоточен только на себе. Об ухудшении состояния свидетельствуют непроходящие головные боли и нарушение вестибулярного аппарата. На третьей стадии пациент теряет интерес к происходящему, в том числе к своему здоровью, походка становится расхлябанной, значительно ухудшаются когнитивные функции. Наблюдаются обмороки, падения, недержание мочи, припадки.

Острое нарушение мозгового кровообращения

Острые нарушения кровообращения мозга представляют серьезную угрозу для здоровья и жизни. До 80% ОНМК приходится на ишемические инсульты. При этом состоянии из-за нарушения проходимости сосуда мозг испытывает кислородное голодание. Второе место после ИИ занимает геморрагический инсульт.

Ишемический характеризуется нарушением питания мозга. Зачастую инсульту предшествует длительное ухудшение кровотока из-за скопления в сосудах бляшек и тромбов. Сосуды могут пострадать как от отложений или эмбола, так и по причине спазма. При некоторых состояниях, например, волнении, самочувствие может резко ухудшиться, из-за чего нарастает головная боль, возникает односторонний паралич тела и лица, зрительные, двигательные, речевые и слуховые расстройства. Перенесшего острое нарушение мозгового кровообращения необходимо не только срочно госпитализировать, но и длительное время наблюдать, чтобы предотвратить рецидив.
Геморрагический связан с разрывом сосуда, пораженного, например, атеросклерозом. Сосуд может разорваться из-за повышения давления вследствие переживаний, из-за травмы или врожденного аномального строения. При кровоизлиянии страдают зоны мозга, в результате чего пациент плохо соображает, косит глазами, нарушается тонус мышц с одной стороны тела, пульс возрастает, присутствует внезапная головная боль.

Иногда наблюдаются общемозговые симптомы: ощущение оглушенности, кома.

Только 20% пациентов удается восстановиться после инсульта, при этом у 75% обнаруживаются остаточные явления. Смертность от инсультов составляет порядка 35%. Из-за высокой опасности инсультов их лучше не допускать, а предотвращать.

Преходящее нарушение мозгового кровообращения

Развивается на фоне гипертонии или закупорки сосудов атеросклеротическими бляшками. Хотя наблюдается нарушение кровотока, последствия не такие фатальные, как в случае с инсультом. Кровоснабжение само восстанавливается через некоторое время.

Симптомы могут быть схожи с проявлениями инсульта, дополнительно может нарушиться глотательный рефлекс, в глазах появляются молнии, но неврологические признаки заметны в течение короткого времени — от нескольких минут до 24 часов.

Лечение нарушений мозгового кровообращения

Проблемами мозга занимается невролог. Если пациенту требуется операция, к лечению подключается сосудистый хирург.

Лечение при симптомах нарушения мозгового кровообращения назначают исходя из вида заболевания и сопутствующих патологий. Чаще всего пациентам назначают МРТ, КТ менее информативна. МРТ проводят в том числе с применением контрастирования, дополнительно назначают триплексное сканирование сосудов шеи и головы, ангиографию. При повышенном давлении показатели снимают постоянно в течение суток по методу Холтера (пациент носит портативные аппарат и даже спит с ним). Для оценки работы сердца проводят ЭКГ, ЭХО-КГ. Дополнительно проводятся исследования крови на воспалительные показатели, биомаркеры, биохимические показатели.

Может быть назначено следующее лечение при нарушениях кровообращения головного мозга: тромбэкстракция, эмболизация, ангиагрегантная и антитромбоцитарная терапия. Обязательно проводятся мероприятия по нормализации артериального давления, поддержанию нормального состава крови. Проводится профилактика тромбоза и пролежней у лежачих пациентов. Важно принять меры по купированию болей у пострадавшего. Уделяется время коррекции внутричерепного давления, поддерживается функция дыхания.

Лечение нарушений мозгового кровообращения

Профилактика нарушений мозгового кровообращения

Для предотвращения опасных состояний вроде инвалидности необходимо выявлять заболевания сосудов мозга до развития серьезных осложнений. Пациенту следует обратить внимание на меры профилактики:

Тренировка памяти, внимания, абстрактного мышления.
Избавление от источников стресса: поддерживайте отношения только с приятными людьми, отключайте телефон на выходных, если вас могут побеспокоить с работы, ищите отвлечение от стресса в мелочах: даже рутинные домашние обязанности позволяют добиться эффекта «я все держу под контролем».
Прогулки днем на свежем воздухе, хождение пешком по лестнице: даже 5 минут кардионагрузок в день — существенная польза для сердечно-сосудистой системы.
Контроль веса: если вы быстро набираете килограммы и не можете самостоятельно держать себя в рамках, найдите хорошего диетолога и тренера.
Отказ от вредных привычек.
Меню с продуктами, обладающими антиоксидантным действием.
Массаж воротниковой зоны.
Дополнительно: контроль АД, аритмии, состояния щитовидной железы, заболеваний шейного отдела позвоночника.

Персональные рекомендации при нарушениях мозгового кровообращения в Московской области вы можете получить в Чеховском сосудистом центре. Не допускайте острых состояний. Помните, что при современных методах диагностики и лечения инсульты стало предотвращать гораздо проще. А это хороший шанс избежать не только инвалидности, но и смерти. Приглашаем вас проверить состояние сосудов с использованием высокоточных инструментальных методов диагностики.

Нарушение мозгового кровообращения что это и какие виды бывают