Инсульт — достаточно опасное состояние, поскольку от гипоксии или кровоизлияния страдает головной мозг. Самому пациенту и его родственникам необходимо понимать, что после инсульта жизнь кардинально меняется — придется приложить немало сил, чтобы восстановиться и добиться прежнего качества жизни. Предоставляем пациентам важную информацию: что можно и что нельзя после инсульта.
Что необходимо делать при инсульте
Инсульты бывают двух видов:
- Ишемические. Возникают по причине сужения просвета сосуда, из-за чего возникает гипоксия тканей.
- Геморрагические. Связаны с кровоизлиянием из-за повреждения сосуда.
Пострадавшему необходимо оказать медицинскую помощь не позднее чем через 4 часа после инсульта. Если медпомощь откладывается, то реабилитация будет более длительной, самое опасное последствие неоказания помощи — летальный исход.
В обязательном порядке вызовите «Скорую помощь» при возникновении следующих симптомов инсульта:
- Спутанность сознания.
- Потеря сознания.
- Изменение мимики лица: искривленная улыбка, тонус мышц с одной стороны лица (лицо словно искажено гримасой).
- Слабость в одной конечности: если попросить больного вытянуть руки, одна будет выше.
- Искажение дикции, в некоторых случаях — непонимание речи окружающих.
Из-за широкого доступа информации большинству людей известны первые признаки инсульта. Тем не менее стоит учитывать, что многие болезни могут протекать нетипично, из-за чего ухудшается их распознавание. Инсульт не является исключением. Пострадать могут разные зоны мозга, поэтому и симптоматика будет различной: с поражением слуховых, зрительных или двигательных центров. У пациента с инсультом могут возникать проблемы со слухом, зрением, может наблюдаться судорожный синдром.
Спасение пациента во многом зависит от обстоятельств. Шансы на более быстрое восстановление увеличиваются, если в момент катастрофы рядом есть люди, которые могут вызвать «Скорую», поскольку самостоятельно пользоваться телефоном крайне сложно.
Грамотные действия при инсульте:
- Вызов медиков. Иногда серьезность проблемы недооценивается, в особенности при смазанной симптоматике. В данном случае лучше проявить разумную бдительность.
- Обеспечение доступа кислорода. Необходимо открыть окна, расстегнуть ворот, удалить все стесняющие аксессуары: галстук, цепочку и пр.
- Защита от сквозняка. Инсульт может застигнуть в холодное время года. При открывании форточки важно не простудить пациента: необходимо накрыть его одеялом.
При инсульте может повыситься кровяное давление: это защитный механизм, с которым не нужно бороться. Без консультации врача не надо давать больному препараты для понижения АД. Препараты, разжижающие кровь (например, аспирин), тоже стоит исключить. Невозможно самостоятельно без диагностики определить вид инсульта. Если у пациента кровоизлияние, препарат усугубит ситуацию.
Чего нельзя делать после инсульта
Инсульт — это серьезный вызов для организма. Заболевшим приходится полностью менять образ жизни. О курении и неправильном питании придется забыть навсегда.
Как себя вести после инсульта:
- В первые 12 месяцев под запрет попадают алкогольные напитки. Это минимальный срок, затем о возможности употребления алкоголя вы сможете узнать у своего невролога. Многие лекарства, которые назначаются после инсульта, несовместимы со спиртом. Кроме того, спиртосодержащие напитки способствуют накоплению ЛПНП, из-за чего развивается или прогрессирует атеросклероз.
- Следует отказаться от сигарет. Табак крайне вреден для сосудов: возникает спазм, увеличивается риск тромбоза, замедляется движение крови по сосудам.
- Придется отказаться от дальних путешествий самолетом. На высоте возникает перепад давления, что негативно сказывается на сосудах.
- Нельзя перегреваться, поэтому после инсульта не стоит посещать пляж, парную, не рекомендовано работать на объектах с высокой температурой воздуха.
- Придется меньше тренироваться: если до инсульта вы посещали тренажерный зал, вам рекомендовано перейти на более легкие нагрузки. О профессиональных занятиях спортом придется забыть, хотя абсолютного запрета на активность нет. Если врач разрешает легкие нагрузки, не отказывайтесь от занятий физкультурой.
- Необходимо скорректировать стол: вся вредная пища должна быть исключена из рациона. После инсульта нельзя колбасу, консервы, фастфуд, продукты с большим содержанием сахара, много соли. В целом, пациентам рекомендована персональная диета по потребностям: врач обязательно должен разъяснить, что можно и что нельзя после инсульта.
- Следует следить за эмоциональным состоянием. Перегрузки нервной системы могут сказаться негативным образом и даже спровоцировать рецидив. Пациентам рекомендовано отказаться от нервной работы, нельзя перерабатывать и выходить в ночную смену.
- Необходимо избирательно подходить к управлению автомобилем. При хорошем самочувствии садиться за руль не запрещено, но ситуации на дорогах часто бывают стрессовыми. В крупных городах ситуация усугубляется многочасовым стоянием в пробках: длительная неподвижность вредна для сосудов.
Осложнения после инсульта могут быть самыми нежелательными. Некоторые пациенты восстанавливаются относительно быстро, другие становятся нетрудоспособными.
Вакцинация после инсульта
Коварство коронавируса в том, что он негативным образом влияет на сосуды. У пациентов возрастает риск тромбоза, поэтому в группе риска оказываются люди, которые еще до заболевания страдали сердечно-сосудистыми заболеваниями, в частности перенесли инфаркт или инсульт.
Пациенты с ССЗ должны быть привиты в первую очередь. Однако если заболевание уже развилось и находится в острой фазе, сначала пациента стабилизируют. Только после этого врач выдает разрешение на проведение вакцинации.
Таким образом, ССЗ, включая инсульт, не являются противопоказанием к прививке от ковида, как и к большинству других видов прививок.
Массаж после инсульта
Массаж полезен с точки зрения различных аспектов:
- Помогает быстрее восстановить двигательную функцию.
- Улучшает настроение.
- Избавляет от застойных явлений (что особенно важно при постельном режиме или малой подвижности).
- Поддерживает тонус мышц.
- Стимулирует кровоток.
- Убирает боль.
После перенесенного ишемического инсульта массаж можно делать уже на 2 день, после геморрагического стоит выждать 1 неделю.
Мы настоятельно призываем не предпринимать никаких действий, если врач запретил массировать пациента. Приводим приблизительную схему:
- 1-3 день: сеансы по 5 минут. Можно разминать шею и плечи. Больной должен находиться строго на спине.
- 4-6 день. Разминание ног и рук по всей поверхности, включая пальцы. Грудь можно массировать, проконсультировавшись с медиком.
- 7-9 день. Массаж спины при положении больного на боку.
Мы привели основные рекомендации по действиям во время и после инсульта. Персональную схему массажа и питания, медикаментозную терапию и хирургическую помощь в Московской области вы можете получить в Чеховском сосудистом центре. Здесь используются прогрессивные методы лечения, поэтому удается добиваться стабильных результатов по спасению и восстановлению пациентов.