Стресс-эхокардиография: понятие и суть методики

 Стресс-эхокардиография (стресс-ЭХОКГ) является высокоэффективным методом диагностического исследования сердечно-сосудистых патологий, дающим самые точные результаты.

 Данный метод представляет собой совмещение привычного УЗИ сердца и специального нагрузочного тестирования.

 В качестве нагрузочного фактора могут выступать:

  • лекарственные препараты;
  • велоэргометрия (выполнение упражнений на специальном велотренажере);
  • стимуляция низкими температурами (прикладывание охлажденных грелок на локти и внутреннюю поверхность плеч);
  • транспищеводная электростимуляция (воздействие импульсами электрического тока);
  • интенсивная вентиляция легких (выполнение частых вдохов и выдохов).

Важность нагрузочного теста заключается в воспроизведении увеличенной частоты пульса, которая возникает у пациента в естественных повседневных условиях при выполнении определенных силовых действий. В процессе выполнения тестирования, врач имеет возможность четко увидеть на мониторе существующие нарушения сократимости зон миокарда.

Метод стресс-ЭХОКГ – эффективный способ выявить сердечно-сосудистые заболевания на ранних этапах. Стандартная ЭКГ не всегда способна выявить нарушения в работе сердца, так как, в отличие от стресс-ЭХОКГ, пациент в ходе исследования находится в относительно спокойном состоянии и сокращение мышцы сердца не столь интенсивно.

Показания для проведения

  1. Оценка жизнеспособности миокарда: вследствие перенесенного инфаркта, при хронических формах ишемии, при патологии сократимости миокарда желудочка.
  2. В диагностических целях: сомнительные или отрицательные результаты нагрузочных проб, безболевая ишемия.
  3. Оценка наличия эффекта от медикаментозного лечения.
  4. Оценка прогноза лечения ишемической болезни.
  5. Оценка вероятности возникновения осложнений при реваскуляризации миокарда.
  6. При планировании тяжелых несердечных оперативных вмешательств.
  7. В целях решения вопроса о трудоспособности. 

Виды стресс-ЭХОКГ

В зависимости от типа нагрузки на сердце, выделяют три вида стресс-ЭХОКГ

  1. Физическая: тредмил-тест (ходьба на беговой дорожке), велоэргометрия (упражнения на велотренажере в положении лежа или сидя).
  2. Фармакологическая (введение дипиридамола, добутамина или аденозина).
  3. Электрическая (электрическая стимуляция).

Как подготовиться к исследованию?

Процесс подготовки к стресс-ЭХОКГ представляет собой ряд несложных и, в то же время, обязательных для выполнения пунктов.

  1. Проинформируйте врача, который будет выполнять исследование, о принимаемых вами препаратах. В случае необходимости, врач предупредит о временной отмене лекарств, так как их действие может оказывать влияние на результаты. Также отмена может быть вынужденной в связи с несовместимостью с препаратами, применяемыми при фармакологической нагрузке.
  2. В течение 24 часов перед началом процедуры противопоказано употребление кофеиносодержащих напитков (кофе, чая, энергетиков), а также алкоголя. Не желательно табакокурение.
  3. В случае проведения электрической стресс-ЭХОКГ, предупредите врача о существующих проблемах, связанных с носом (аденоиды, кровотечения, искривление перегородки).
  4. Последний приём пищи должен быть не позднее, чем за 3 часа до начала исследования.
  5. Не следует выполнять никаких физических нагрузок за 3-4 часа до начала процедуры.
  6. В случае проведения физической стресс-ЭХОКГ, наденьте или возьмите с собой на исследование одежду, которая не будет сковывать движения.

Общие противопоказания к процедуре:

  • острая стадия инфаркта миокарда;
  • нестабильная стенокардия;
  • нарушения ритма сердца;
  • тяжелая форма хронической сердечной недостаточности;
  • стеноз аорты;
  • тромбофлебит;
  • инфекционные поражения;
  • миокардит, перикардит;
  • заболевания щитовидной железы;
  • психические расстройства, являющиеся препятствием к выполнению процедуры;
  • период беременности.

 Противопоказания для фармакологической стресс-ЭХОКГ:

  • системная или легочная эмболия;
  • атриовентрикулярная блокада (2-3 ст.);
  • непереносимость лекарственных препаратов.

 Противопоказания для физической стресс-ЭХОКГ:

  • тахикардия (чсс более 100 уд/мин.);
  • гипертония (АД, превышающее 180\110 мм. рт. ст.);
  • лишний вес (степень ожирения  2-3 ст.).

 Последовательность проведения исследования

  1. Получение показаний обычной ЭКГ в состоянии покоя, измерение частоты сердечных сокращений, артериального давления.
  2. Подача нагрузки (выполнение пациентом физических упражнений или введение ему лекарственных препаратов).
  3. Выполнение ЭХОКГ.
  4. Анализ полученных результатов.

Записаться на прием

Каждый пациент Важен для нас!
Просто заполните данную форму и Ваша заявка сразу поступит в нашу регистратуру. Мы обязательно ответим, проконсультируем, согласуем с Вами время визита и расскажем все о процедуре приема, ответим на Ваши вопросы.

Вы также можете позвонить нам:
8 (496) 72-69-444

Или написать на E-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Slider

Время записи:

Нажимая на кнопку Отправить, я даю свое согласие на обработку персональных данных.