Skip to main content
Главная
О клинике
Врачи
Галерея
Отделения
Отделение анестезиологии и реанимации
Отделение РХМДиЛ
Отделение хирургии
Отделение кардиологии
Отделение флебологии
Терапевтическое отделение
Отделение неврологии
Информация для пациентов
Лицензии
Рассрочка
Палаты
Лечение
Лечение аневризмы аорты
Лечение атеросклероза нижних конечностей
Лечение варикоза вен
Лечение венозной недостаточности
Лечение гангрены
Лечение диабетической стопы
Лечение ОКС в клинике
Лечение ишемической болезни сердца
Лечение инфаркта миокарда в клинике
Лечение критической ишемии в клинике
Лечение нестабильной стенокардии
Лечение облитерирующего эндартериита
Лечение миомы матки
Лечение тромбоза глубоких вен
Лечение тромбофлебитa вен
Лечение трофических язв
Тромбоэмболия лечение в клинике
Лечение сосудистых звёздочек
Лечение сердечно сосудистых заболеваний в клинике
Лечение перемежающейся хромоты в клинике
Профилактика инсульта
Эндовазальная лазерная облитерация
Лечение лимфедемы
Лечение посттромбофлебитической болезни
Лечение тромбоза
Прием врача-гастроэнтеролога
Прием врача-терапевта
Лечение атеросклероза сосудов
Лечение атеросклероза брахиоцефальных артерий (БЦА)
Лечение артеровенозных мальформаций
Лечение аневризмы сосудов
Лечение окклюзии артерий нижних конечностей
Лечение мигрени
Вегетососудистая дистония (ВСД)
Нейроциркуляторная дистония
Амнезия
Локальная инъекционная терапия
Боль в спине
Бессонница
Афазия
Атеросклероз сосудов головного мозга
Артериальная гипотензия
Аневризма сосудов головного мозга
Грыжа Шморля
Глазная мигрень
Гемианопсия
Вертебробазилярная недостаточность
Вертеброгенные болевые синдромы
Операции
Аорто-бедренное шунтирование в клинике
Балонная ангиопластика в клинике
Бедренно-подколенное шунтирование в клинике
Имплантация венозной порт-системы
Нижняя кроссэктомия в клинике
Стентирование в клинике
Склеротерапия в клинике
Рентгенохирургия в клинике
Удаление тромба в клинике
Флебэктомия в клинике
Эмболизация в клинике
Эндоваскулярная хирургия в клинике
Имплантация кава-фильтра
Формирование артериовенозной фистулы
Каротидная эндартерэктомия
Протезирование артерий нижних конечностей
Стенирование коронарных артерий
Стенирование периферических артерий
Стенирование сонной артерии
Лечебные блокады
Послеоперационное наблюдение
Диагностика
Ангиография в клинике
Диагностика аневризмы в клинике
Диагностика варикоза в клинике
Диагностика заболеваний сосудов в клинике
Диагностика инфаркта миокарда в клинике
Диагностика нестабильной стенокардии в клинике
Диагностика облитерирующего эндартериита
Диагностика ОКС в клинике
Диагностика сердечно сосудистых заболеваний в клинике
Диагностика критической ишемии в клинике
Диагностика сосудов мозга в клинике
Диагностика тромбоэмболии в клинике
Диагностика тромбофлебита в клинике
Диагностика тромбоза в клинике
Дуплексное сканирование в клинике
Коронарография в клинике
Компьютерная томография
КТ шеи
КТ шеи с контрастом
Триплексное сканирование в клинике
Ультразвуковая диагностика в клинике
УЗДГ сосудов головы и шеи
Стресс-эхокардиография
Холтеровское мониторирование сердца
Функциональная диагностика в клинике
Прием врача-кардиолога
Приём врача-невролога
Гастроэнтерология
Колоноскопия
Гастроскопия
Прайс-лист
Акции
Чек-ап
Контакты
Запись на приём
7 (800) 500-09-62
запись на прием

8 (800) 444-49-59
Время работы:
с 9:00 до 21:00

Как начинается гангрена

Гангрена — это некроз тканей, которые уже не поддаются восстановлению. Но далеко не все пациенты знают, как начинается гангрена. Есть ряд симптомов, на которые стоит обратить внимание, чтобы не допустить отмирания тканей и потери части конечности.

Как начинается гангрена ног

Болезнь может развиваться годами или возникнуть резко: в последнем случае нередко приходится заниматься спасением не конечности, а жизни пациента.

Виды и причины:

  • Нарушение кровоснабжения ног в течение долгого времени ведет к развитию сухой гангрены.
  • При резком ухудшении питания наблюдается явление гипоксии: ткани не получают питания, отмирают, выделяются продукты распада: так начинается влажная гангрена.
  • При худшем сценарии в рану попадают бактерии, начинается быстрый процесс отравления организма. Так развивается газовая гангрена.

Если вы относитесь к категории высокого риска, то должны знать, как начинается гангрена конечностей: любое незначительное повреждение кожи может привести к критической ситуации. Максимально тщательно осматривайте пальцы ног, стопы, голени.

На фоне каких заболеваний и состояний может развиться некроз:

  • Злокачественные опухоли.
  • СД.
  • Атеросклероз.
  • ССЗ.
  • Аутоиммунные патологии.
  • Почечные болезни.
  • Коронавирус.
  • Прием оральной гормональной контрацепции.
  • Гиподинамия и неподвижность в результате образа жизни, болезней или травм.
  • Сдавливание повязкой, жгутом, гипсом.
  • Воздействие низких и высоких температур, химических веществ, электричества.
  • Ранение любым типом оружия.
  • Перенесенное хирургическое вмешательство, особенно на суставе таза.
  • Ожирение.
  • Пожилой возраст.
  • Беременность.
  • Постменопауза.
  • Курение.

Наиболее высок риск развития гангрены на поле боя. Но и в мирной жизни есть риск попадания инфекции в рану, из-за чего развивается самая опасная форма болезни — газовая.

Как начинается гангрена при сахарном диабете

При СД нарушается микроциркуляция крови и развиваются нейротрофические нарушения. Гангрена при СД — это осложнение диабетической стопы. У 10-15% больных диабетом образуются постоянные раны на ногах. Обувь, мозоли, сухость кожи, возросшее давление на конечности вследствие увеличения веса — все это ведет к появлению микротравм, а впоследствии — к воспалению кожи и язвам. Из-за нарушения нервов и на фоне ишемии у пациентов с СД существенно возрастает риск некроза, причем прогноз неблагоприятный — пораженную конечность нередко приходится ампутировать, в противном случае велик риск сепсиса и смерти. В группе риска пациенты с СД2, сталкивающиеся с диабетической стопой и гангреной в 10 раз чаще, чем люди с СД1.

Как распознать синдром диабетической стопы:

  • Конечности теряют чувствительность.
  • Начинается выпадение волос на ногах.
  • Меняется внешний вид стопы: появляется пигментация, бледность, переполнение кровью.
  • Ногти становятся ломкими, потемневшими, что объясняется кровоизлиянием под ногтевую пластину.
  • Кожа сохнет, шелушится.
  • Меняется форма стопы.
  • Раны долго заживают, после заживления остаются следы.
  • Ступни и голени холодеют, слабо реагируют на прикосновения, холод, тепло, боль и прочие раздражители.
  • Появляются язвы, нередко безболезненные.
  • На поздней стадии появляется сухая или влажная гангрена.

Чтобы снизить риски, больным СД необходимо постоянно контролировать уровень глюкозы, тщательно подбирать размер обуви (по стельке, если чувствительность снижена и непонятно, жмут ботинки или нет), не ходить без носков во избежание порезов и укусов насекомых. Нельзя избавляться от натоптышей, следует избегать ожогов и холодового воздействия. Ежедневно ноги осматривают на предмет повреждений. При снижении зрения стоит привлечь к осмотрам близких.

Как начинается гангрена нижних конечностей: сравнение разных форм

Сухая гангрена не развивается стремительно, но не стоит недооценивать эту форму. Заболевание может перейти во влажную форму, что существенно ухудшает прогноз.

Как выглядит гангрена ноги при сухой форме:

  • Кожные покровы темнеют, конечность иссушается, по объему становится меньше, чем непораженная конечность.
  • Пропадает пульс в сосудах.
  • Можно четко обозначить границу между очагами некроза и здоровой тканью.
  • Может отпасть палец: таким образом организм избавляется от отмерших тканей.
  • Общее состояние нормальное: нет лихорадки, заражения крови. Инфекция не проникает в организм.

Как начинается гангрена нижних конечностей при влажной форме:

  • Конечность раздувается, краснеет, затем темнеет.
  • Невозможно четко разграничить здоровые и пораженные ткани.
  • Стопа становится холодной.
  • Увеличивается кровяное давление.
  • Состояние пациента тяжелое: токсины попадают в общий кровоток, возможен неблагоприятный исход.

Боль наблюдается при обеих формах. Исключение — отмирание нейронов, например, при диабете, когда пациент ограничен в подвижности, но не жалуется на болезненность. Критическую опасность для жизни представляет газовая гангрена, когда влажная форма осложняется присоединением инфекции. Конечность быстро разлагается, дурно пахнет, под кожей скапливаются газы.

Действия пациента

В идеале, гангрену стоит предотвращать, хотя при тяжелых травмах это не всегда возможно. Если у вас есть ССЗ, вы курите, имеете лишний вес, прикованы к постели или болеете диабетом, стоит быть постоянно настороже. Обращайте внимание на появление хромоты, ломоту, раны и язвы на коже. При выявлении сухой формы важно не допустить ее перехода во влажную. Стоит понимать, что отмершие участки удаляют, при необходимости проводят лоскутную операцию.

Даже потеря малой части ноги, например, пальца — это серьезный урон здоровью. Исследование сосудов, профилактика тромбов, контроль уровня сахара и холестерина, умеренные нагрузки, обработка пролежней — все эти меры имеют существенное значение для пациентов из группы риска. Если вы заметили симптомы поражения ног, обращайтесь в профильное медицинское учреждение — Чеховский сосудистый центр. Мы занимаемся проблемой сосудов, выявляем факторы, предрасполагающие к развитию гангрены, в сложных случаях проводим ампутацию строго по показаниям. Запишитесь на прием в Чеховский сосудистый центр Московской области — здесь применяют индивидуальный подход, тщательно изучают проблему каждого пациента, чтобы предложить оптимальное решение.