Как лечить атеросклероз аорты

Аорта и ее ветви нечасто подвергаются атеросклерозу. Преимущественно поражается дуга и нисходящий отдел. В группе риска пациенты с сахарным диабетом, ожирением, гипотериозом, гипертонией, болезнями, при которых повышается проницаемость стенок сосудов. К нарушению регуляции приводят стрессы, фактор риска – наследственная гиперлипопротеидемия. Атеросклероз обязательно нужно лечить, причем терапию нужно начинать как можно раньше, пока последствия еще обратимы.

Как развивается атеросклероз аорты

На начальном этапе на стенках аорты и ее крупных ветвей образуются липидные пятна, по мере увеличения в размерах сливающиеся в полосы. Со временем разрастается соединительная ткань, образуются фиброзные бляшки. Из-за отложения солей происходит их кальцинирование. При осложненной бляшке на стенках образуется тромб, резко ограничивающий кровоток. Значительное сужение просвета называется стенозом, кровоток по такому сосуду резко ухудшается. Закупорка (полное перекрытие) просвета называют окклюзией. Кровь не поступает через пораженный сосуд, ткани испытывают гипоксию. Еще одно осложнение атеросклероза: отрыв частей бляшки и транспортирование в мелкие сосуды.

При наличии нескольких неблагоприятных факторов атеросклероз прогрессирует быстрее, вызывая расслоение, аневризму и прорыв стенок. Поражение коронарных артерий может привести к инфаркту и инсульту, блокирование узких сосудов — к атеросклерозу нижних конечностей. В запущенных случаях не исключен летальный исход по причине гангрены или внутреннего кровотечения.

Симптомы

Липидные пятна появляются в артериях уже в детстве, занимая около 10% поверхности сосуда, но в раннем возрасте нет ярко выраженной симптоматики. Долгие годы атеросклероз протекает латентно, не проявляя себя. Признаки заболевания будут зависеть от того, какой отдел поражен.

Симптомы атеросклероза грудного отдела и дуги аорты:

• Ощущение сдавливания в груди, жжение, отдача в спину между лопаток, руки, верх живота, шею. Усиление признаков при физических нагрузках и стрессе.
• Характер боли чаще всего постоянный, а не приступообразный, как при стенокардии. Из-за сходства симптомов атеросклероз можно спутать с невралгией.
• Боли могут уменьшаться, но обычно не исчезают окончательно.
• Возможно онемение верхних конечностей.
• Затрудненное глотание, изменение голоса, если аорта значительно расширена.
• Возможны обмороки, головокружения.

Атеросклероз дуги аорты лечить нужно обязательно, в отсутствие лечения возможно серьезное поражение сердца: из-за нарушения кровотока орган недостаточно снабжается питательными веществами, возникают аритмии.

Признаки атеросклероза брюшной аорты:

• Пульсация в животе.
• Нарушение пищеварительной функции.
• Поражение нижних конечностей: холод в ногах, перемежающаяся хромота, онемение, возможно образование язв на стопах.
• Эректильная дисфункция у мужчин.

Поражение аорты можно принять за другие заболевания и сделать неверный вывод о неопасности проблемы. Напомним, что атеросклероз далеко не безобиден и может привести к необратимым последствиям, инвалидности и даже смерти. Но ранняя диагностика и своевременное лечение улучшают прогноз.

Диагностика

Атеросклероз: как лечить

Независимо от того, какой отдел поражен, необходимо ограничить продукты с вредным холестерином, стимулировать очищение организма от продуктов распада липидов, избавиться от воспаления. Пациентам с умеренным риском показана антиатеросклеротическая диета, увеличение физических нагрузок, отказ от табака и спиртосодержащих напитков.

Если уровень липидов остается высоким после коррекции образа жизни, назначают медикаментозное лечение: гиполипидемические препараты, комбинированную терапию. Если медикаментозная терапия недостаточно эффективна, прибегают к хирургическим методам, преимущественно малотравматичным эндоваскулярным методикам без разрезов.

В Чеховском сосудистом центре проводятся следующие виды операций:

• Коронарная ангиография. Метод позволяет расширить просвет сосуда и восстановить кровоток. В сосуд через прокол вводят баллон, который раздувается под давлением и сдавливает холестериновую бляшку.
• Стентирование патологически измененных артерий путем установки стента — сетчатой конструкции, которая поддерживает стенки сосудов.
• Шунтирование. Если восстановить поврежденный участок невозможно, пациенту имплантируют шунт для создания обходного пути.
• Комплексное лечение атеросклероза: ангиопластика и стентирование почечных, бедренных, коронарных артерий, сужение сонных артерий.

Жители Москвы и Московской области могут получить квалифицированную медицинскую помощь в Чеховском сосудистом центре. Вы можете прийти к нам как за консультацией, так и записаться на диагностику или операцию, если ее вам назначил лечащий врач. Звоните нам, чтобы узнать больше о лечении атеросклероза.